Infanoj restas al plej alta risko
Plumbo-venenado estas la amasigo de plumbo en la korpo, kiu kutime disvolvas dum monatoj aŭ jaroj. Dum plua venenado estas komuna en la evoluanta mondo, kie ĝi kaŭzas pli ol 800,000 mortojn ĉiujare, ĝi ankaŭ povas ankaŭ influi usonajn familiojn (kiel evidenteco de la krizo de 2016 en Flint, Miĉigano, en kiu pli ol 100,000 homoj estis elmontritaj al plumbo-akvo) .
Plumbo estas naturaj metalaj sen profito al la korpo. Venena ekspozicio povas influi la cerbon kaj aliajn esencajn organojn, kaŭzante neŭrologiajn kaj kondutajn ŝanĝojn, malsanojn gastrointestinales, riĉajn difektojn kaj evoluajn malfruojn. Je tre altaj niveloj, ĝi povas esti fatala.
Plumna toksiĝo povas esti diagnozita kun sango kaj bildaj provoj. Se plumaj koncentriĝoj estas altaj, kuracado povas impliki la uzadon de ĉemaj drogoj, kiuj ligas konduki por ke ĝi estu forigita de la korpo.
Simptomoj
Dum plumbo-venenado povas kaŭzi vundon al preskaŭ ĉiu organo de la korpo, la cerbo kaj gastrointestina vojo kutime aperas, kie aperas la unuaj signoj de malsano.
La simptomoj de plumba venenado ofte estas subtilaj kaj malfacilaj de rimarki. En iuj homoj, eble ne ekzistas simptomoj. La plej ofte viditaj inkluzivas:
- Irritabilidad
- Lacegigas
- Kapdoloroj
- Perdo de koncentriĝo
- Malfunkciadoj en mallongatempa memoro
- Meturno kaj perdo de kunordigo
- Nekutima gusto en la buŝo
- Blua linio laŭ la gumo (konata kiel la linio Burton)
- Tingling aŭ sensaj sentoj (neuropatio)
- Doloro abdominales
- Malpliigita apetito
- Naŭzo kaj vomado
- Diareo aŭ estreñimiento
- Malklara parolado
Kontraste kun plenkreskuloj, infanoj povas montri ekstrajn kondutajn ŝanĝojn (inkluzive de hiperactiveco, apatio kaj agresivo) kaj ofte falos disvolviĝe malantaŭ aliaj infanoj de la sama aĝo.
Permanenta intelekta malkapablo povas okazi.
Komplikaĵoj de plumpa toksiĝo povas inkluzivi rejnajn damaĝojn, hipertenson, aŭdan perdon, kataraktojn, virseksan infertilecon, abortiĝon kaj antaŭatan naskiĝon. Se plumaj niveloj pliiĝas al pli ol 100 μg / dL, povas okazi cerbon-inflamon (encefalopatio), kaŭzante atakojn, komojn kaj eĉ mortojn.
Kaŭzoj
La venena venko en Usono estis malpliiĝinta pro tio, ke ĝi unue malpermesis de pentrarto kaj benzino en 1978. Ekde tiam aliaj leĝoj estis malpermesitaj por redukti plumajn nivelojn en plumbado, industriaj solventoj kaj komunaj domoj.
Malgraŭ tio, plua venenado en Usono ankoraŭ okazas. Infanoj havas speciale altan riskon, pro parto al ilia malgranda korpo maso kaj relativa nivelo de ekspozicio. Ili ankaŭ inklinas sorbi pliboniĝi pli facile en la ŝtofoj de la cerbo kaj montri kondukojn de manplaĉoj, kiuj antaŭenigas ekspozicion.
Aliaj tipaj kaŭzoj de pluma ekspozicio inkluzivas:
- Akvo, plejparte pro pli malnovaj plumaj tubaroj kaj la uzo de plumpa solvo
- Grundo kiu estis poluita kun plumbo-pentraĵo aŭ benzino
- Okaza ekspozicio en minoj, smeltaj plantoj, aŭ fabrikadaj instalaĵoj kie plumbo estas implikita
- Importita ceramiko kaj ceramiko uzita por dinnerware
- Kristala kristalo uzata por decantitaj fluidaj aŭ manĝaĵoj
- Ayurvedaj kaj popularaj kuraciloj, iuj el kiuj enhavas plumon por "kuracaj" avantaĝoj kaj aliaj el kiuj estas malplenigitaj dum fabrikado
- Importitaj ludiloj, kosmetikaĵoj, dolĉaj kaj hejmaj produktoj fabrikitaj en landoj sen pliaj limigoj
Plumbo-venenado ankaŭ povas okazi dum gravedeco, kaŭzita kiam transientaj damaĝaj stratumoj kondukas en la sistemon kaj elmontras la unborn bebon al altaj niveloj de toxicidad.
Diagnozo
Plua toksikeco povas esti diagnozita per diversaj laboratorioj kaj bildaj provoj. La ĉefa provo, nomita la sanga plua nivelo (BLL), povas rakonti al ni kiom da plumbo estas en via sango.
En ideala situacio, ne devus esti plumbo, sed eĉ malaltaj niveloj povas esti konsiderataj akcepteblaj.
La sango-plua koncentriĝo estas mezurita laŭ terminoj de microgramoj (μg) per decilitoro (dL) de sango. La nuna aceptable gamo estas:
- Malpli ol 5 μg / dL por infanoj
- Malpli ol 25 μg / dL por plenkreskuloj
Dum la BLL povas doni klaran bildon de via nuna statuso, ĝi ne povas diri al ni la akumularan efikon, kiun gvidis en via korpo. Por ĉi tio, la kuracisto povas ordigi ne-invasivan X-radian fluoreskencon (XRF), esence altan energion de X-radio, kiu povas taksi kiom da plumbo estas en viaj ostoj kaj malkaŝi areojn de kalkigo indikantaj longtempe tempon .
Aliaj provoj povas inkluzivi sangan ekzamenon por serĉi ŝanĝojn en ruĝaj globuloj kaj eritrocito protoporfirino (EP), kiu povas al ni doni aludon pri kiom longe la ekspozicio daŭris.
Traktado
Ĉi tiu ĉefa formo de traktado por plumba venenado estas nomata chelation-terapio . Ĝi implikas la uzadon de ĉemaj agentoj, kiuj aktive ligas konduki kaj formi ne-toksikan komponaĵon, kiu facile ekscitas en urino.
Chelation terapio estas indikita en homoj kun severaj plumaj venenado aŭ signoj de encefalopatio. Ĝi ankaŭ povas esti konsiderita por iu ajn kies BLL estas pli ol 25 μg / dL. Chelation terapio havas malpli valoro en kronikaj kazoj sub ĉi tiu valoro.
Terapio povas esti liverata aŭ parola aŭ intravenosa. La plej ofte preskribitaj agentoj inkluzivas:
- Bal en oleo (dimercaprol)
- Kalcio-disodio
- Chemet (acida dimercaptosuccinic)
- D-penicilamino
- EDTA (etileno diamine tetra-acetika acido)
Flankaj efikoj povas inkluzivi kapdolorojn, febron, kalumniojn, naŭzon, vomadon, diareon, malprofundon de spiro, malregula korbatato, kaj keston de brusto. En maloftaj okazoj, kaptita, spira fiasko, rena fiasko, aŭ hepata difekto okazis.
Vorto De
Plumpa venenado povas timigi, ĉar vi ne ĉiam povas diri, ĉu vi aŭ via infano estis elmontritaj. Ekzistas manieroj provi vian hejmon, se vi interesas, inkluzive hejmajn provojn, disponeblaj por inter $ 10 kaj $ 30 ĉe aparataro.
Pli bone ankoraŭ, se vi loĝas en malnova hejmo, kiu ne renovigis, vi povas kontrakti riskan taksilon certigitan fare de la ŝtato aŭ de la Media Protektado-Agentejo (EPA).
Dume, por plibonigi la riskon de via familio:
- Certigu, ke ĉiuj lavas siajn manojn ofte.
- Instruu infanojn ne meti siajn manojn aŭ fingrojn en iliaj buŝoj.
- Donu ĉiun ĉiutagan suplementon de fero kaj kalcio.
- Malplena kaj malseka mop ofte.
- Disvastigi infanojn ludi en la grundo ĉirkaŭ la domo se la ekstera pentraĵo ĉasas aŭ difektas.
- Metu pordon interne kaj ekstere de la enirejoj al via domo.
- Kuraĝigu ĉiujn forpreni siajn ŝuojn antaŭ eniri.
- Se vi laboras en fabriko aŭ planto, kie ekzistas risko de plumbo, duŝu kaj ŝanĝi viajn vestaĵojn antaŭ ol hejmen.
> Fontoj:
> Jacobs, D. Plumbo Venenado: Fokusanta sur la Fix. J Pub Sano Administras Praktikon. 2016; 22 (4): 326-330. DOI: 10.1097 / PHH.0000000000000430.
> Averto, C .; Tsang, K .; kaj Galazka, S. Plumaj Venenado en Infanoj. Am Fam Kuracisto. 2010; 81 (6): 751-57.