Demando kiu ofte ŝprucas en virinoj, kiuj estis ĵus diagnozitaj kun sistema lupus eritemato (SLE), "ĉu mi povas sekure gravediĝi kaj havi sana bebo?"
La mallonga respondo: Jes.
Dum profesiaj kuracistoj en la pasinteco eble regas virinojn kun lupoj for de gravedeco, hodiaŭ la konvencia saĝo estas, ke kun taŭga kuracado, riskoj povas esti reduktitaj kaj virino kun SLE povas liveri sanan bebon.
Sed ekzistas riskoj - fakte, via gravedeco konsideras altan riskon - kaj ili devas esti konsiderataj antaŭ ol oni gravediĝas. Ĉiu, kiu planas gravediĝi, devas paroli kun sia kuracisto kaj zorgeme planu ilian gravedecon.
Por helpi vin prepari, ĉi tie estas mallonga listo de demandoj - kaj iuj ĝeneralaj respondoj kun ligiloj - kiujn vi povas uzi kiel referenco antaŭ ol paroli kun via kuracisto.
Kio estas la ĝusta tempo por gravediĝi?
Kiam via malsano, inkluzive de iu rena malsano ĉeestanta, estas sub kontrolo kaj en remisión dum almenaŭ ses monatoj. Alivorte, kiam vi estas ĉe via plej sana. Esti graveda kiam via lupuso estas aktiva povus rezultigi abortiĝon aŭ aliajn komplikaĵojn. Dirite, ne estas malofte havi flarecon dum via unua aŭ dua trimonato. Ĉi tiuj bengalas, kutime ne rezulto de via gravedeco, inklinas esti mildaj kaj facile traktataj kun corticosteroides.
Kio komplikaĵoj estas plej oftaj?
Unu komplikaĵo kiu povus influi ajnan gravedan virinon, sed inklinas tuŝi gravedajn virinojn kun lupoj pli ofte - 20%, laŭ la Lupus Foundation of America - estas preeclampsia. Preeclampsia estas la subita kresko de sangopremo, proteino en la urino, aŭ ambaŭ dum gravedeco.
Lupus aŭ ne, ĝi estas grava kondiĉo postulanta tujan medicinan atenton. Ĝi ne povas esti ignorita pro tio ke ĝi ankaŭ metas la bebon en danĝero. Ankaŭ rimarkinde, preeclampsia povas malfacile distingi de lupus-nefritis , kiu influas la renojn.
Alia, specifa al virinoj kun lupusoj, estas la disvolviĝo de antifodipaj antikorpoj, kiuj interferas kun la funkcio de la placento, kaj povas kaŭzi sangajn kuplojn. Kiam ili okazas en la placento, ili malhelpas ĝin kreski kaj labori kutime.
Ĉi tiu kondiĉo plej ofte okazas en la dua trimonato kaj povas influi fetalan kreskon. Sed se disvolviĝo estas bona kaj antaŭ-gravedeca planado estis disvolvita kaj sekvita, la bebo de la patrino povus esti transdonita kaj konduki sanan vivon.
- Lupo kaj aborto
- Anticoagulantoj de lupus kaj antikorpoj antifosfolípidos: Kiel ili povas tuŝi gravedecon
Ĉu mia bebo estos normala?
Via infano ne havas pli grandan riskon de naskigxo - mensa aŭ fizika - ol beboj naskitaj al patrinoj sen lupusoj. La sola risko, via infano, havas, ke alia infano ne disvolvas neonatalon. Proksimume 10% de virinoj kun anti-ro antikorpoj - kiuj ĉirkaŭprenas ĉirkaŭ 3% de ĉiuj virinoj kun lupusoj - liveros bebon kun neonatal lupus.
Ĉi tio ne estas SLE, sed formo de lupus kiu ofte malaperas dum la unua jaro de la infano.
Antaŭtempa naskiĝo probable estas plej granda zorgado. Ĉirkaŭ duono de patrinoj kun lupusoj liveras antaŭ la daŭro (40 semajnoj). Dirite, gravas noti, ke beboj naskitaj post 30 semajnoj, pezantaj pli ol tri funtojn, ofte faras bone kaj kreskas kutime.
Por helpi por certigi ĉi tion, certigu, ke via obstetriko havas sperton kun altkoraj gravedecoj kaj ke la hospitalo, kie vi planas liveri, ankaŭ spertas trakti gravekajn gravedecojn.
- Lupus novalna
- Embarasoj de alta risko
Kiel mi savos mian bebon?
Decidoj pri transdona metodo - vaginal aŭ cesarea sekcio - ne fariĝas bone antaŭ la laboro.
Situacioj okazantaj antaŭ ol dum la laboro - kiel antaŭtempa laboro, beboj montras signojn de streso, patrinoj malsanaj, kaj tiel plu - determinos, ĉu necesa sekcio estas necesa.
Kiel mi certigas, ke mia gravedeco estas sana?
Vi povas preni plurajn simplajn paŝojn, kaj preskaŭ ĉiuj estas paŝoj, ke patrino sen lupuso devas preni.
- Unue, ne saltu ajnajn nomumojn kun via kuracisto. Spuri la progreson de via gravedeco kaj la kresko de la bebo estas esence grava.
- Restu kaj manĝu bone. Prizorgi vin mem promocios sana gravedeco.
- Prenu viajn preskribitajn kuracilojn - kaj ĉesu preni iujn medikamentojn, kiujn via kuracisto sugestas.
- Komprenu la tipojn de korpoŝanĝoj, kiujn vi suferos, kaj kiel via korpo reagos al pliigo de hormonoj kaj diversaj fizikaj ŝanĝoj. Iuj povas imiti lupusajn benzinojn, kaj vi volas distingi inter la du.
- Komfortu voki vian kuraciston. Via obstetriko kaj bastono estos por vi 24/7. Se vi maltrankviliĝas pri io - faru la alvokon.
- Prenu klasojn. Matematikado, akuŝo kaj mamnutrataj klasoj estas esencaj.
- Certigu, ke viaj financoj estas por ordo, vi funkciis revenon al laboro kaj administra plano, kaj ke vi havas planon por iu por zorgi pri via bebo, ĉu vi malsaniĝu.
- Meditado, kiel plaga traktado kaj kiel malstreĉa ilo
Prizorgante vian bebon
Kiel ĉiu nova gepatro, vi pleniĝos per diversaj demandoj, pri kiel nutri vian novan filon aŭ filinon, kiel trovi tempon por ripozi. Por novaj gepatroj kun lupoj, estas ankaŭ aliaj demandoj, inkluzive de ĉu via infano estos sana (ne ekzistas kialo, kiun li ne devus esti) kaj se ĝi bone taŭgas breastfeed.
La okazo por breastfeed estos determinita post diskuto kun via kuracisto, ĉar kuraciloj povus pasi al la bebo per brusto lakto.
Fontoj
Lupus: Patient Care Guide por Flegistinoj kaj Aliaj Sanaj Profesistoj, 3-a Eldono, Patient Information Sheet # 11, Gravedeco kaj Lupus. Nacia Mezlernejo de Artrito kaj Miksaŭskuloj kaj Haŭtaj Malsanoj. Septembro de 2006.
Gravedeco kaj Lupus.Lupus Foundation of America. Elektita februaro 2008.