La Kontinua Glukozo Monitoro Reinvented
La monitoro de la glucosa en sango estas maltrankviliga komponanto de la demarŝo de la diabeto, speciale por personoj kun diabeto tipo 1 kaj por tiuj kiuj portas insulinon. Ĝi faras pli facile administri diabeton, sed povas esti intensiva procezo. Kontinua glukozo-monitoroj povas pli facile faciligi, kaj nun ekzistas pli ol unu disponebla elekto en la merkato de Usono: la FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System estis aprobita por uzo.
Kial Monitorado Estas Grava
La Usona Diabeto-Asocio sugestas, ke la plej multaj pacientoj uzas intensajn insulinajn regimojn, kiel multajn insulinajn injektojn aŭ insulin -pumpoterapion , realigas memkontrolon de sango-glucko (SMBG) antaŭ manĝoj, manĝaĵoj kaj ekzerco, ĉe litorado, foje post manĝoj, kiam ili suspektas malaltan sangan glukozon, post traktado de malalta sanga glukozo ĝis ilia sanga sukero atingis normalan nivelon kaj antaŭ kritikajn taskojn kiel ekzemple veturado.
Oni raportis, ke tiuj homoj, kiuj provas sian sangan sukeron, ofte havas pli malaltajn A1-cojn kaj malpli glucose-variablon. Sed, vi povas imagi, kia intensiva ĉi tio povas esti - multoblaj fingroj-kontroloj povas esti malfacilaj kaj malfacilaj por administri.
Kontinua Gigado de Glukozo
Krom SMBG, multaj homoj kun diabeto decidas uzi kontinuan glukanon-monitoron (CGM) por rekuperi pli da informoj pri siaj sangaj sukeroj por ke ili povu pli bone administri iliajn medicinojn, ekzercojn kaj manĝaĵojn.
Ĝis nun, CGMs povas provizi glukoselegojn proksimume ĉiun kvin minutojn kaj inkluzivas kompleksajn alarmojn, kiuj rakontas al persono, kiam ilia sanga sukero estas tendencanta malaltan aŭ altan. Studoj pruvis ke la uzo de CGM estas asociita kun pli malaltaj A1C, malpli malpli ol lernejaj tagoj, kaj reduktita ofteco de hipoglucemio.
Uzante CGM povas fari pli facile administradon de glukozo, sed ne sen fingraj bastonoj.
Ĉiuj CGMs devas esti kalibritaj per sango-glucosa testo, kiu ne solvas la problemon de intensiva sango-sukero-testado. Sed la bona novaĵo estas, ke novaj iloj ĉiam estas esploritaj kaj aprobitaj.
Abbott, tutmonda sanitara farmacia kompanio, ricevis FDA-aprobon por revolucia produkto por frapi Usonan grundon. La FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System estas CGM-aparato indikita por la administrado de diabeto en personoj de 18 jaroj kaj pli. Ĝi estas desegnita por anstataŭigi sangan glukozon-testadon por diabeto-traktado-decidoj.
La Libera Sistemo nuntempe estas uzata en proksimume 39 aliaj landoj, do ĉi tiu aprobo estas ekstreme ekscita por homoj kun diabeto en Usono.
Kiel funkcias?
La Freestyle Libre Sistemo uzas la plej lastan teknologion por provizi realtempajn glucoselegojn ĉiun minuton per pre-kalibrita sensilo (vi ne devas kalibri ĝin per fingra bastono, tio estas farita en la fabriko). Kontraste kun aliaj CGMs, ne estas dika transmisor; anstataŭe, la malgranda, akva rezistanta sensoro (proksimume la grandeco de kvara) estas enmetita facile kvin milimetrojn sub la haŭto en la dorson de la brako. La sensilo mezuras la intersticialan fluidon, kiu estas komparebla al kapila sango.
Post dek du horo de komenco, vi povas ricevi sangan glukozon legante simple per skanado de la sentilo kun via leganto. Vi povas skani tiom ofte kiel vi deziras, sed por kapti ĉiujn datumojn oni rekomendas, ke vi scanigu vian sensoron almenaŭ unufoje ĉiun ok horojn por registri 100% de la datumoj. Studoj realigitaj fare de Abbott pruvis, ke homoj, kiuj uzas ĉi tiun sensoron, eksplodas pli ofte ol provi sian sangan sukeron per fingra pikilo, kiu donas al ili pli valorajn datumojn.
La Libera havas la kapablon stoki 90 tagojn de valoro. Ĝi povas esti portita ĝis 10 tagoj - ĝi ĉesas funkcii post ĉi tiu tempo kaj devas esti anstataŭigita.
Unufoje vi finos per via sensilo, vi povas forigi ĝin.
La Libera ankaŭ havas sangan gluko-metron ene de la sistemo. Vi povus pensi al vi mem, kial mi provos mian sangan sukeron se mia CGM kontrolas ĝin ĉiun minuton? Por komencantoj, vi eble scivolas, se la CGM estas ĝusta. Krome, ekzistas iuj tempoj, kiam la CGM povas produkti malkapablojn - ĉi tio povas esti dum rapida ŝanĝo de sango-glucko, kiel post manĝi, dosi insulinon aŭ praktiki. Severa deshidratación kaj troa akvo-perdo ankaŭ povas kaŭzi malprecizajn rezultojn. Dum ĉi tiuj tempoj, vi volas konfirmi vian sangan sukeron per fingra bastono.
Aldone, se vi havas simptomojn de malalta aŭ alta sanga sukero, vi devus kontroli vin sango sukero permane (ĉar la Libera ne havas alarmojn). La strioj uzataj en la metro estas nomataj Precision Neo test-strioj. Ili estas malmultekosta, kontenta salajro-strio, individue folio envuelta tiel ili povas esti uzataj ĝis la dato de venĝo. Tipe, skatolo de 50 kostas proksimume $ 20. Uzante aliajn testojn kun la enkonstruita metro produktos eraron aŭ kaŭzos ĝin ne turni sin aŭ komenci provon. Vi ne povas uzi la metron por provi ketonojn.
Kelkfoje, la Leganto ne povos sciigi vin, kie via glukozo tendencas kaj donos al vi avertan simbolon. Ĉiufoje kiam vi vidas ĉi tiun simbolon, vi devas fari sangan glukozon-teston kaj trakti bazitan sur tiu rezulto.
Profitoj
Freestyle Libre estas la unua kaj nur CGM, kiu forigas fingrojn por kalibriĝo. Anstataŭ kontrolanta fingrajn bastonojn multajn fojojn ĉiutage, homoj kun diabeto povas skani sian CGM (senmanan proceduron) por ricevi realtempajn glukoselegojn, kiujn ili povas uzi por insulina dosificación, manĝa planado ktp.
Por tiuj homoj, kiuj maltrankviligas, tio povus helpi ilin pli bone administri sian diabeton, ĉion plibonigante sian kvaliton de vivo. Krome, grandaj kvantoj da datumoj kaj tendencaj raportoj povas helpi homojn kun diabeto malpliigi sian riskon por malalta sango-sukero kaj helpi ilin ekkompreni insulin-dosizadon kaj manĝan planadon.
Por tiuj homoj kun diabeto, kiuj ne povis pagi aliajn CGMojn, la Libera Sistemo povas provizi al ili solvon.
Komparante al aliaj aparatoj
La Libera aparato estas nomata kiel sistemo de monitoro de glukozo. En komparo al aliaj CGMs kiel la Dexcom G4 kaj G5, la Libera sistemo kontrolas gluconon ĉiun minuton pli ol ĉiu kvin minutojn kaj ĝi povas esti uzata dum 10 tagoj, kontraŭe al sep. Ĝi estas tre preciza kaj ne postulas kalibradojn. Ĉar la Libera ne postulas transmisoron, la prezo por ĝi kaj ĝiaj sensiloj estis pli malalta kompare kun aliaj CGMs.
Alia diferenco estas, ke Libera ne havas aŭtomate alarmojn - eble por eviti alarmadon. Vi ankoraŭ povas detekti altan aŭ malaltan sangan sukeron, sed nur post escaneado de via aparato. Se vi tiam identigis eksternorman sangan sukeron, la Leganto atentigos vin kaj instigos vin memori rememorigon por skani denove.
Finfine, Sensor-lokigo ne estas aprobita por lokoj krom la malantaŭo de la brako (aliaj CGMoj estas aprobitaj por ventro kaj mildaj lokoj). Se ĝi lokas en aliaj areoj, la Sentilo ne funkcios konvene.
Stokado
Stokado estas grava por protekti la sentilon kaj konservi la glukosaĵojn kiel plej precizan ebla. Evitu kungelante la sensilon kaj stoku la kiton inter 39 ° F kaj 77 ° F. Vi ne bezonas konservi vian sensilon en fridujo, sed vi povas tiel longe kiel la fridujo estas inter 39 ° F kaj 77 ° F. Stoku la sentilon-kiton inter 10 ĝis 90 procentoj ne-kondensanta humidecon.
Limigoj
Unu el la plej grandaj limigoj estas, ke ne ekzistas alarmoj sen sensorilo. La Libera Sistemo ne aŭtomate atentos vin, se via sango sukero estas tre alta aŭ tre malalta, se vi ne skanos vian sentilon. Ekzemple, la Sistemo ne atentos vin, se via sangoheraĵo estas malalta kiam vi dormas. Aldone, la Libera ne estis taksita por uzo en homoj kun hipoglucemia malkonscienco.
La Libera sistemo ankaŭ ne estas indikita por uzo en iu ajn malpli ol 18 jaroj.
Liberstilo Libera Avantaĝo
La sistemo FreeStyle Libre diferencas de la Freestyle Libre Pro, kiu estis disponebla en Usono dum ĉirkaŭ unu jaro. Abbott's FreeStyle Libre Pro sistemo intencas provizi klinikojn kaj pacientojn kun informoj pri sangaj glukozaj legadoj dum 14-jara periodo. Ĝi estas uzata provizore por helpi fari traktadajn decidojn por homoj kun erraciaj sangaj sukeroj aŭ oftaj hiperuloj aŭ hipoklucemio.
Dum la paciento, kiam la paciento uzas la sensoron, ili ne bezonas interagadon kun la aparato, kaj ili ne devas tiri sangon per fingra bastono por kalibri la sentilon. Sed, ili devas daŭre provi siajn sangajn sukerojn kaj konservi logon de ilia sukero, manĝaĵo, ekzerco, ktp.
Post 14 tagoj, la paciento revenas al la kuracisto, kie la kuracisto uzas LibreStyle Libre Pro leganton por skani la sensoron kaj elŝuti la 14-tagajn valorojn de glucoseaj rezultoj, kiuj estas konservitaj en la sensilo-en ĝis kvin sekundoj.
Disponibilidad
La Freestyle Libre System estas atendita esti disponebla en komercaj ĉenaj apotekoj frue ĝis meze de decembro. Ĝi antaŭvidas ricevi bonan asekuron kaj vi devas havi preskribon por akiri ĝin. Se via asekuro ne kovras la metron, la komerca kontenta mono kostas $ 70 por la leganto (unu-tempo aĉeto) kaj proksimume $ 108 por mono-provizado de sensiloj (tri sentiloj por monato).
Vorto De V Erywell
La Freestyle Libre Flash Glucose Monitoring System estas la unua CGM por forigi la fingran kalibradon. Ĉi tio estas ekscita novaĵo por homoj kun diabeto. La Libera atendas ke la vendotalaj apotekoj (ne bezonas esti sendita) en decembro 2017 kaj estas pli facile atingebla kompare kun aliaj CGM.
Unu grava diferenco por konsideri antaŭ diskuti ĉi tion kun via kuracisto estas, ke la Libera sistemo ne havas korpigitajn alarmojn kaj ne estas por pacientoj pli ol 18. Eligataj pacientoj kun diabeto devas ricevi recepton por ricevi ĉi tiun metron. Se vi pensas, ke vi estas elektebla aŭ interesata, demandu vian kuracistan teamon pri ĝi. Se vi havas dubojn, vi ĉiam povas vidi, ĉu vi povas provi la Freestyle Libre Pro antaŭ komenci.
> Fontoj:
> American Diabetes Association. Normoj de Medicina Prizorgo en Diabeto - 2017. Diabetes Care . 2017 Jan; 38 (Provizo 1): S1-132.
> Abbott. Indikoj kaj Gravaj Sekurecaj Informoj.