La ŝvito-provo estis la provo de elekto por diagnozi cistikan fibrosison (CF) ekde 1959. Pli novaj metodoj, kiel genetikaj provoj , estis disvolvitaj sed en plej multaj situacioj, la ŝvito-testo ankoraŭ estas la provo, kiu kondukas al CF-diagnozo. Iuj kialoj por havi ŝvitan teston estas:
- Bebo havis pozitivan ĵus naskitan prizorgadon de CF
- Persono de ajna aĝo havas simptomojn de CF
Kio okazas Dum Suma Testo
La ŝvito-testo kutime estas farita sur la antaŭbrako, sed povas esti farita sur la femuro de infaninoj kaj infanoj kun malgrandaj brakoj.
- Unua Paŝo - Stimulanta Sweat: La teknikisto metos du elektrododojn enhavantan ŝvitan induktan drogon nomitan pilocarpinon sur la haŭto. Malgranda elektra fluo estas transdonita tra la elektrodoj por helpi la pilocarpinon stimuli ŝviton. La nuna ne estas dolora, sed iomete stranga sento povas esti sentita.
- Dua Paŝo - Kolektanta Sumo: Post proksimume 10 minutoj, la teknikisto ĉesas la aktualan kaj forigas la elektrododojn. La haŭto estas verŝita seka kaj peco de filtrila papero kovrita per plasto, foje nomata "ŝvito-diakilo" situas sur la retejo por kolekti la ŝviton. Kiam sufiĉa kvanto da ŝvito estas kolektita, kutime ĉirkaŭ 30 ĝis 45 minutoj, la ŝvita papero estas forigita kaj sendita al la laboratorio por provado.
Kiuj Sweat Testoj Rigardas
Homoj kun cisma fibrosis havas altajn nivelojn da salo, konataj kiel natrio-kloruro, en ilia ŝvito.
La ŝvito-testo mezuras la kvantojn de natrio kaj kloruro en la ŝvito, sed la kvanto de kloruro estas la faktoro, kiu determinas la rezulton de la provo.
Kloruro Rangas en Infantes
- malpli ol 30 = normala
- 30 - 59 = limo
- 60 aŭ pli granda = pozitiva por CF
Kloruro Rangas en Infanoj kaj Plenkreskuloj
- malpli ol 40 = normala
- 40 - 59 = limo
- 60 aŭ pli granda = pozitiva por CF en infanoj, sed ankoraŭ povus esti normala por plenkreskuloj. Se plenkreskulo havas rezulton proksime al 60 mmol / litro, genetikaj provoj povas esti faritaj por konfirmi la diagnozon.
Kiel Preciza la Suma Testo Estas
La ŝvito-testo estas 98% preciza, sed iuj faktoroj povas kaŭzi la rezultojn esti malĝustaj aŭ nekonkludaj.
- Falsaj pozitivoj: Kelkaj maloftaj malordoj ankaŭ povas produkti altajn kloridajn nivelojn en ŝvito, sed tiuj malordoj havas malsamajn simptomojn ol cystic fibrosis. Se ŝvito-testo produktas pozitivajn rezultojn en persono, kiu havas simptomojn, kiuj ne estas tipaj por CF, pliaj provoj devas esti faritaj por konfirmi la diagnozon.
- Falsaj negativoj: Kelkfoje, persono kun cisma fibrosizo havos normalan kloridan nivelon en sia ŝvito. Se tio okazas, ĝi kutime ĉu ĉar ne sufiĉa ŝvito estis provizita en la specimeno, aŭ la ŝvito diluis.
Falsaj Negativoj Estas Plej Ofte Viditaj
- Infaninoj malpli ol 2 semajnojn aŭ malpli ol 7 funtojn, kiuj eble ne kapablas produkti sufiĉan ŝviton.
- Homoj kun histo ŝvelaĵo kaŭzita de fluida retenado, konata kiel edemo, kies ŝvito povas dilui per histo fluidaj.
Fonto
Mishra, A., Greaves, R., kaj Massie, J. "La Relevance of Sweat Testing por la Diagnóstico de Fizika Fiziko en la Genoma Erao". 2005. Clin Biochem Rev. 26 (4): 135-153. 20 julio 2008.