La transesofhagea eĥokardiogramo (TEE) estas provo uzita por taksi la strukturon kaj funkcion de via koro. Kiel norma eĥokardiogramo , la TEE uzas altajn oftecajn sonojn por produkti reala tempo, moviĝantan bildon de la batanta koro. Tamen, dum norma efokardiografio estas farita per la transducilo de sono sur via brusto, kun transducilo de TEE transiras al la ezofago (via glutiga tubo).
La TEE povas generi bildojn cardíacas tre klaraj, kaj uzante TEE anstataŭ normo de eĥocardiogramo eblas ekstreme utila laŭ la ĝustaj cirkonstancoj.
Kiel estas TEE Farita?
Se vi havas TEE, vi unue ricevos mildan intravenan sedativon, kaj via gag-reflekto estos subpremita per ŝprucado de loka anestezo en la dorson de via gorĝo. La eĥa transducilo tiam pasos per via buŝo kaj gorĝo kaj malsupren vian ezofagon ĝis ĝi situos rekte malantaŭ via koro .
Fojo en pozicio, la transducilo uzas por resalti sonajn ondojn de via koro, same kiel en la norma eĥokardiogramo. La revenantaj sonaj ondoj estas procesitaj en movan bildon de via koro kaj projektitaj sur komputila ekrano por analizo.
Avantaĝoj
La vera avantaĝo de TEE estas, ke ĝi kutime povas generi multe pli detalajn cardiajn bildojn ol norma eĥokardiogramo. Ĉi tio estas ĉar la eĥa bildo estas farita rekte malantaŭ la koro - la sonaj ondoj ne bezonas penetri la costan kaĝon kaj pulmonan ŝtofon antaŭ ol atingi la koron.
Kiam Estas TIE Utila?
Ĝenerale estas tri cirkonstancoj en kiuj TEE povas esti rekomendata laŭ norma eĥokardiogramo.
Unue, TEE estas utila kiam ajn taŭgaj eĥaj bildoj ne povas esti akiritaj de la normaj eĥaj teknikoj. Ĉi tio povas okazi en homoj, kies kaŝaj muroj estas aparte dikaj, aŭ kiuj havas enfisema, aŭ freŝa kresto de traŭmato aŭ brusto.
Kelkfoje estas malfacile akiri klaran bildon kun norma eĥo pro neniu evidenta kialo. Kun TEE, bonaj eĥaj bildoj estas atingeblaj en preskaŭ neniu.
Due, TEE povas esti farita en la operaciejo dum malferma kora kirurgio. Intraoperative TEE estas speciale utila dum kora valvo-kirurgio, precipe kiam efektivigas valva riparo por trakti mitralan regurgadon. La TEE povas doni tujan feedback al la kirurgo dum la riparo estas farita.
Tria, la TEE povas esti sufiĉe utila por taksi ĉu paciento evoluigis kuplojn en la maldekstra atrio. Ekzemple, pruvante de TEE, ke neniuj sangaj kotikoj estas prezencoj, povas fari kartonversion de atrialfibrilado signife pli sekura.
Komplikaĵoj
La plej ofta problemo kun la TEE estas certa kvanto da ĝemado kaj gorĝo malkomforto dum la proceduro. Tamen, kutime estas facile kontroli ĉi tiujn simptomojn per sedado kaj svingado de la gorĝo. Vi eble havas doloron de gorĝo dum kelkaj tagoj post la proceduro. Malofte, oni povas okazi perforado de la ezofago, kio estas kirurgia krizo, kaj foje povas sangi de la ezofago. Tamen, ĉi tiuj gravaj adversaj eventoj estas ege maloftaj, kaj TEE konsideras sufiĉe sekura.
> Fontoj:
Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E, et al. ACC-AHA-klinika kompetenteco pri eĥokardiografio: raporto de la Amerika Kolegio de Usona Kolegio / Usona Kolegio-Asocio pri Klinika Kompetenteco. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
Amerika Kolegio de Kardiologio Fondaĵo Taŭga Uzo Criteria Task Force, Amerika Socio de Eĉokardiografio, American Heart Association, et al. ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Proksimaj Uzaj Kriterioj por Eĉokardiografio. Raporto de la Usona Kolegio de Kardiologia Fondaĵo Sufera Uzo Kriterioj-Taskrupo, Amerika Socio de Eĉokardiografio, Amerika Kora Asocio, Amerika Socio de Nuklea Kardiologio, Kora Malsaĝa Societo de Ameriko, Kora Ritma Socio, Socio por Kartovaskula Angiografio kaj Interveno, Socio de Kritiko Atenta Medicino, Socio de Cardiovaskula Komputita Tomografio, kaj Socio por Cardiovaskula Magneta Resono Apogita de la Usona Kolegio de Kestaj Kuracistoj. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v