Ĉiuj kombinoj de kontrolo de naskiĝo de kontrolo de naskiĝo enhavas estrógenos (tipe etinilo estradiol ) kaj progestina. La termino progestina estas uzata por iu ajn natura aŭ homfarita substanco, kiu havas similajn proprietojn al natura progesterono. Kontraste kun estrogeno, ekzistas multaj specoj de progestina trovitaj en diversaj parolaj kontraŭkoncipaj markoj. La pli malnovaj progestinaj tipoj kutime estas nomataj kiel unua kaj dua generacio, kiam la pli novaj estas nomataj trian generacion (kaj kvara).
Progestinaj Kvantoj:
Kompari la estrógeno estas sufiĉe simpla pro tio ke ĉiuj kombinaĵoj de kontrolo de naskokvado uzas la saman tipon de estrógeno; ĉi tio ebligas kompari dozojn simple per kvanto. Aliflanke, ĉar piloloj uzas malsamajn tipojn de progestina (ĉiu el ili havas malsaman forton), ĝi estas multe pli malfacile kompari progestinajn nivelojn trans piloloj. La kvanto de progestina trovita en naskiĝeja piloloj estas sufiĉe malgranda kaj kutime signifas en miligramoj (mg). Kion tio signifas, ke eĉ se du markoj havas la saman progestinan dozon, ili eble havas malsamajn tipojn de progestina, do la potenco povas varii vaste.
Tipoj de Progestino:
Estas multaj tipoj de progestinoj , kaj ĉiu havas malsaman profilon en terminoj de progestacia, estrogena, kaj androgena aktiveco kaj / aŭ efikoj. La rezulto de ĉi tiuj efikoj dependas de la kombinaĵo de la tipo kaj nivelo de progestino kaj la nivelo de estrogeno.
Ĉar la hormonoj trovitaj en ĉiu tipo de pilolo estas malsamaj, kaj ĉar ĉiu virino respondas malsame al la pilolo, ĉi tiuj ĝeneralaj gvidlinioj eble ne aplikeblas al ĉiuj virinoj. Por pli bone kompreni kiel progestina povas esti klasifikita, ĝi estas helpema klarigi, kion efikoj progestina povas havi sur la ina korpo.
- Progresaj Efektoj: Proprobiaj efikoj raportas al kiel la progestina stimulas la progesterone-ricevantojn (per tio helpi malhelpi ovuladon kaj malhelpi menstruan sangadon). Simila termino estas progestaca selectiveco, kiu estas la grado, al kiu progestaj efikoj maksimumiĝas kaj androgaj efikoj estas minimumigitaj. Kutime, la celo de naskiĝo-kontrolo-pilolo estas atingi altan nivelon de progestika selectiveco.
- Androgaj Efektoj: Androgaj efikoj raportas al la verŝajneco, ke la progestina povas kaŭzi malagrablajn kromefikojn. Progestinoj kun pli alta androgena aktiveco povas pliigi la eblojn de androgen-rilataj flankaj efikoj, kiuj ĉefe inkluzivas aknon kaj hirsutismon (nedezirata hararokresko).
Same, progestenoj kun malpli androgena aktiveco inklinas havi malmultan efikon sur karbonhidrata metabolo, kiel la korpo rompas kaj sintezas simplajn sukerojn en pli malgrandajn unuojn, kiuj tiam povas esti uzataj de la korpo por energio. - Efektoj estrogénicas : la aktiveco estrogénica devas vidi kun etinilo estradiol, la tipo de estrógenos sinteza trovita en piloloj de kontrolo de naskiĝo. Pli alta nombro da mikrogramoj de etinilo estradiol kondukas al pli potencaj estrogaj efikoj. Pli alta kvanto de estrogenaj aktivecoj helpas malpliigi etrogenajn rilatojn. Tamen, progestinoj inklinas kontraŭstari iujn el la estrogenaj efikoj de etinilo-estradiolo.
Klasifiko de Progestinoj:
Kombina naskigaj piloloj inkluzivas estrógenos kaj unu progestinon. Estas ok tipoj de progestinoj. La plej multaj el ĉi tiuj sintezaj progestenoj estas kemiaj derivaĵoj de testosterona (konataj kiel 19-nordestestronaj derivaĵoj).
La pilkoj de kontrolo de naskiĝaj naskiĝoj, kiuj klasifikas sub 19-nordestestro, povas esti pli dividitaj en du familiojn: estrane kaj gonane.
- La familiara familio (kutime, unua genera progestino) konsistas el norethindrone kaj aliaj progestenoj kiuj metaboligas al norethindrone. Ĉi tiuj inkluzivas norethindrone acetate kaj etynodiol diacetate.
- La familio gonana : Ĉi tiu klasifiko estas pli subdividita en du grupojn:
Progestina de dua generacio, kiu havas diversajn gradojn de androgenaĵoj kaj estrogenaj agadoj. Ĉi tiuj inkluzivas levonorgestrel kaj norgestrel.
Pli novaj gonanoj aŭ tria generacio progestenoj; ĉi tiuj raportas havi la plej malgrandajn androgajn efikojn kaj inkluzivas desogestrel kaj nestabilecon.
- Drospirenone , la lasta progestino, estas ankaŭ la plej nova (4a) generacio. Drospirenone estas unika progestino ĉar ĝi diferencas de la aliaj ĉar ĝi estas derivita de 17a-spirolactono, ne el la 19-nordestestronaj derivaĵoj.
Tipe la tria (kaj kvara) generacio-progestinoj inklinas esti tre selectaj kaj posedas minimumajn androgajn propraĵojn. Ĉi tiuj inkluzivas nestaŭtan, desogestrel kaj transpirenone. Ekzistis iuj evidentecoj por sugesti, ke la tria generacio progestinoj povas havi pli altan riskon de sangaj klonikoj .