Ĉiu Formo havas Apartajn Simptomojn kaj Prezentojn
La malsano de Crohn estas ekstreme kompleksa malordo, farita pli tiel pro tio, ke la simptomoj kaj komplikaĵoj povas preni malsamajn formojn, depende de kiu parto de via intesto estas inflamita. Dum la malsano de Crohn povas influi ajnan parton de la intesto, iuj areoj pli efike tuŝas ol aliaj. Via kuracisto povas raporti al via kondiĉo bazita sur la ĉefa areo okupita en via kazo.
La plej ofta tipo de malsano de Crohn estas:
- Ileocolitis
- Ileito
- Kolekto de Crohn (granulomatosa)
- La malsano de Crohn gastroduodenal
- Jejunoileitis
Ĉiu formo havas distingan prezenton, malsamajn simptomojn, kaj aro de komune asociitaj komplikaĵoj.
Ileocolitis
La plej ofta formo estas ileocolitis, kiu okazas en ĉirkaŭ 45 procentoj da homoj kun malsano de Crohn. Ĉi tiu formo de malsano de Crohn tuŝas la ileon (malsupra fino de la malgranda intesto) kaj la kolono (granda intesto) .
Simptomoj de ĉi tiu tipo de malsano de Crohn povas inkluzivi diareon, krampiĝon en la malsupera dekstra aŭ meza abdomeno, kaj signifa pezo. En iuj kazoj, la malsanaj areoj en la ileo kaj la kolono povas esti apudaj, tuŝante la valvon, kiu konektas la malgrandan inteston al la granda intesto, nomata la ileoceca valvo.
Traktado por ilekocito ofte inkluzivas bontenadon por daŭrigo de remisio, kiel ekzemple 5-ASA (5-aminosalicylic acid) drogo (mesalamine).
Pli rapidaj agantaj drogoj kiel ekzemple steroidoj ( prednisono , budesonido ) povus ankaŭ esti uzataj en la kazo de flare-up. Alia tipo de medikamento, kiu povas esti uzata, estas la drogaj faktoroj de necrosis-faktoroj , kiuj estas rezervitaj por pacientoj kun modera severa malsano. Aliaj medikamentoj, kiuj foje povas esti uzataj, inkluzivas azathioprine, 6-mercaptopurinon aŭ metotrexaton .
Aldone, severa ilekocito povas postuli pli intensan traktadon administritan en la hospitalo, kiaj ripozo ripozas (nenio por manĝi aŭ trinki) kaj entera nutrado (nutrado per nasogastra tubo) aŭ parentera nutrado (intravenosa nutrado).
Ileito
Ileitis estas la dua plej ofta formo, efikante ĉirkaŭ 35 procentoj da pacientoj kun malsano de Crohn. Ĉi tiu tipo, ankaŭ konata kiel fistuliga aŭ borado de malsano de Crohn, tuŝas nur la ileon (la lastan parton de la malgranda intesto). Diareo, peza perdo, krampa doloro en la malsupera dekstra aŭ meza abdomeno, kaj malkomforto kelkaj horoj post manĝi manĝon estas komunaj simptomoj.
Ĉi tiu tipo de malsano de Crohn povas kaŭzi malabsorcion de vitaminoj aŭ mineraloj. Du komunaj nutraj mankoj estas la manko de vitamino B12 kaj la manko de folato . Manko de folato povas malhelpi la kreadon de novaj ruĝaj globuloj kaj sekve rezulti anemio . Vitamino B12-manko povas rezultigi tintadon en la fingroj aŭ piedfingroj (ekstercentraj neuropatioj) kaj ankaŭ povas kontribui al la disvolviĝo de anemio.
Komplikaĵoj de ileito povas inkluzivi fistulojn aŭ abscesojn en la dekstra suba kvadrato.
Malsano de Crohn Gastroduodenal
La malsano de Crohn gastroduodenal, kune kun jejunoileitis, konsistas ĉirkaŭ 5 procentoj el ĉiuj kazoj de malsano de Crohn.
Ĉi tiu formo de malsano de Crohn influas la stomakon kaj duodonon (la unua parto de la malgranda intesto ).
Simptomoj inkludas perdon de apetito, pezo perdo, naŭzo, vomado kaj doloro en la supra meza abdomeno. Vomado povas esti signo, ke estas obstrukco en mallarĝa parto de la malgranda intesto. Ĉi tiu formo de malsano de Crohn estas kelkfoje misdiagnostigita kiel ulcer , kun la malsano de Crohn nur malkovrita post kuracado por "ulceroj" ne malpezigas simptomojn aŭ se aktiva la malsano de Crohn estas malkovrita en alia sekcio de la gastrointestinalo.
Jejunoileitis
Ĉi tiu formo de malsano de Crohn estas karakterizita de intermitaj areoj de inflamo en la jejununo , kiu estas la meza kaj plej longa sekcio de la malgranda intesto.
La juneco respondecas pri sorbado de plej multaj nutraĵoj de manĝaĵo.
Simptomoj inkluzivas koridan doloron post manĝoj, diareoj kaj abdomina doloro, kiu povas varii de milda ĝis intensa. Komplikaĵoj de jejunoileitis inkluzivas fistulojn (eksternorman tunelon kunligantan du korponkavojn) kaj subnutradon kaŭzitan de malriĉa absorción de nutraĵoj.
Kolekto de Crohn
La colito de Crohn, iam nomata granulomatosa kolito, estas formo de malsano de Crohn, kiu efikas nur al la kolono. Ĉi tiu tipo de malsano de Crohn influas 20% de pacientoj. La kolizio de Crohn ofte estas konfuzita kun ulcera kolitiko, sed ekzistas du diferencaj diferencoj inter la kolitiko de Crohn kaj la colitis ulcerativa:
- Inflamo en ulcera kolitiko estas ĉiam proksima, dum en la krozo de Crohn estas intermita laŭlonge de la kolono
- Ulcera kolitiko ĉiam influas la rektan dum la krozo de Crohn eble ne.
Simptomoj de la krozo de Crohn inkluzivas diareon, sangadon de la rekta kaj abscesoj, fistuloj aŭ ulceroj ĉirkaŭ la anuso. Ekstercentraj artoj kaj haŭtaj kondiĉoj asociitaj kun inflamaj intestaj malsanoj estas pli ofte trovitaj kun la kulpo de Crohn ol la aliaj tipoj de malsano de Crohn.
Fontoj:
Abbott Laboratories. "Pri la Malsano de Crohn". Abbott Laboratories 2013.
Crohns kaj Colitis-Fondaĵo de Ameriko. "Kio estas la malsano de Crohn?" CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. "Pacienta informo: la malsano de Crohn". UpToDate.com 16 Oct 2012.