Kio estas Compression Fracture of the Spine
La vertebra kolumno estas farita per stakitaj rektangulaj ostoj nomitaj vertebroj. Estas 33 vertebroj, kiuj inkludas 7 cervikajn koloradojn, 12 toracajn (kestojn), 5 lumbojn (malantaŭen) kaj 9 fanditajn vertebrojn, kiuj formas la sacron kaj coccyxon. Ĉiu el la supra 25 vertebroj estas disigita per mola disko farita el kartilago kaj konektita per fortaj ligoj.
Normala vertebra kolumno estas rekta kiam rigardita antaŭen al dorso, busto havas glata s-forma kurbigita kiam vidita de la flanko. La vertebroj kune formas la vertebran kolumnon, kaj ĉirkaŭas la vertebran kanalon, kiu enhavas la dorsan medolon.
Kunpremo de Lezoj al la Vertebroj
Kiam vertebroj estas vunditaj, la plej ofta problemo estas frakturo. La plej ofta tipo de vertebra frakturo estas nomata kunprema frakturo. Kompresa frakturo okazas kiam la normala vertebra korpo de la vertebraro estas kvadratita aŭ kunpremita al pli malgranda alteco. Ĉi tiu vundo inklinas okazi en tri grupoj de homoj.
- Homoj kiuj estas implikitaj en traŭmaj akcidentoj. Kiam ŝarĝo metita sur la vertebrojn superas sian stabilecon, ĝi eble kolapsos. Ĉi tio kutime vidas post falita.
- Homoj kun osteoporosis . Ĉi tio multe pli ofte estas la kaŭzo. Osteoporosis estas kondiĉo, kiu kaŭzas tondadon de la osto . Ĉar la ostoj estas malpli kapablaj por subteni ŝarĝon. Sekve, pacientoj kun osteoporosis povas evoluigi kunpremajn frakturojn sen severaj vundoj, eĉ en iliaj ĉiutagaj agadoj. Ili ne devas fali aŭ alia traŭmato por disvolvi kunpreman frakturon de la spino.
- Homoj kun tumoroj kiuj disvastiĝas al la osto aŭ tumoroj kiel ekzemple multnombraj mielomoj kiuj okazas en la spino.
Signoj de Kompra Fracturo
Malantaŭa doloro estas tre la plej ofta simptomo en pacientoj kun kunprema frakturo. Vi povas sperti subitan, severan malantaŭan doloron, aŭ ĝi povas esti pli laŭgrada en komenco. En pli severaj traŭmaj vundoj, la kaŭzo de la kunprema frakturo estas klara.
En aliaj situacioj, kie la osto estas malfortigita de osteoporosis aŭ alia kondiĉo, la tempo de la frakturo eble malpli klaras.
Kiam la vertebra frakturo estas pro osteoporosis, vi eble ne havas simptomojn unue. Pacientoj kun osteoporosis, kiuj subtenas multoblajn kunpremajn frakturojn, povas rimarki kurbiĝon de la kolumno vertebral, kvazaŭ ĉasisto, nomata kifia malforma aŭ malvirtulo . La kialo por ĉi tio estas la vertebroj kunpremitaj antaŭen, kaj kutime normalaj en malantaŭo. Ĉi tiu kong-aspekta aspekto kaŭzas la vertebron por kurbigi antaŭen. Kiam sufiĉa kunpremo okazas, ĉi tio fariĝos rimarkinda kurbeco. Pacientoj kun kunpremaj frakturoj ofte ofte rimarkas perdon de ilia tuta alteco pro la malpliiĝinta grandeco de la spina kolumno .
Nervaj plendoj estas nekutimaj en kunpremaj frakturoj ĉar la spino kaj ĝiaj nervoj estas malantaŭ la vertebro, kaj, kiel menciis pli supre, la fronto de la vertebro estas kunpremita, kaj la dorso restas normala. En iuj seriozaj traŭmaj frakturoj, nomataj "eksplodaj frakturoj", la kunpremo okazas ĉirkaŭ la medolo espinal kaj nervoj. Ĉi tio estas pli grava kaj povas postuli tujan traktadon por malhelpi aŭ malpezigi premon sur la medolo espinal aŭ nervoj.
Traktado por Kompremaj frakturoj de la spino
La fokuso de traktado en plej multaj homoj kun kunprema frakturo estas kontroli la doloro kaj akiri la individuan reen supren kaj moviĝantan. Prizorgema ekzameno devas certigi, ke la nervoza funkcio estas normala, kaj se estas maltrankvilo pri la frakturo kaŭzanta nervon aŭ medularon, similas pli da provoj kaj traktado. Plejofte, nervoza funkcio ne difektas, kaj la fokuso estas sur doloro-administrado.
Dolorministrado celas kontroli simptomojn, minimigante la uzon de potenciale malutilaj narcotaj doloroj. Iam doloro estis taŭge kontrolita, mobilizo, ofte kun helpo de fizika terapio, povas helpi homojn restarigi la funkcion kaj normalajn agadojn.
Se la doloro estas severa, kaj kolapso fariĝas problema, oni povas konsideri proceduron nomatan vertebroplastion. En ĉi tiu proceduro, interventora radiologo restarigas la altecon de la osto kaj injektas cementon en la vertebron por stabiligi la frakturon kaj malhelpi plian kolapson.
Kompremaj frakturoj inklinas resanigi tute en ĉirkaŭ 8 ĝis 12 semajnoj. Pacientoj, kiuj havas unu kunprema frakturo, multe pli verŝajne havas pli, kaj, sekve, antaŭvidado de estontaj kunpremaj frakturoj devas esti traktita. Ofte kiam mi parolas al paciento kun nova diagnozita kunprema frakturo, mi multe pli multe centras pri la antaŭzorgo de estonta vundo, anstataŭ la vundon, kiu jam okazis. La nuna lezo verŝajne resanigos malĝuste, tamen, la utileco de medikamentoj kaj intervenoj estas multe pli bone evitante alian vundon laŭ la vojo!
Vorto De
Kompremaj frakturoj de la spino estas oftaj vundoj, kaj ofte asociitaj kun kondiĉoj kiuj malfortigas la oston. En ĉi tiuj situacioj, la frakturoj povas esti nekonataj, aŭ ili povas kaŭzi simptomojn de doloro. Traktado de penoj tipe celas kontroli la doloro, mobilizi la individuon, kaj malhelpi estontajn vundojn per traktado de osto malfortiĝanta. Malofte estas kirurgia traktado necesa en la traktado de kunpremo.
Fonto:
C. Benjamin Ma, MD. "Kompremaj frakturoj de la dorso, MedlinePlus, Usona Nacia Biblioteko de Medicino. 7/13/2015.