Oftaj Demandoj Pri Profunda Malsupera Epigastrika Arterio Perforatora Flap-Rekonstruo
Post mastektomio , multaj virinoj povas elekti iri tra rekonstrua kirurgio por plibonigi la aspekton de la brusto post kirurgio. Unu el la plej komunaj proceduroj estas profunda malsupera epigastra arta perforador (DIEP).
Kio estas DIEP-Flap-Rekonstruo?
La DIEP-frapeto estas ŝtofo, kiu uzas grason kaj haŭton el via tuko por krei novan bruston post mastektomio . Ĉi tiu proceduro prenas ĝian nomon de la DIEP en via tummy areo kaj estas formo de aŭtomata rekonstruo , kirurgio kiu uzas vian propran ŝtofon.
Dum ĉi tiu proceduro povas plibonigi la aspekton de via brusto, vi devas scii antaŭ ol ĝi ankoraŭ ne aspektos kiel viaj naturaj brustoj. Dum kelkaj virinoj nur spertas rekonstruadon de DIEP, aliaj rajtas havi plian rekonstruan kirurgio por krei la aspekton de cico kaj areola .
Kion Mi Atendu Dum la Proceduro?
Via kirurgo movos la haŭton kaj grason de via stomako al via kesto. Neniu abdominara muskolo estos tranĉita aŭ movita dum ĉi tiu procezo. Plejpartoj de virinoj havas sufiĉan ekstran histo en ilia bukla areo por krei novan bruston. Se ne, malgranda enplantas povas esti metita sub via histo-klapo por krei la brustan grandecon, kiun vi volas. La forigo de haŭto kaj graso de via stomako estas simila al la proceduro por frapeto . DIEP-klapo ankaŭ inkluzivas la movadon de arterio kaj vejno de via histopopo al la kesto por ke la transplantita histo povas esti provizita per sango.
Kio estas la Avantaĝoj kaj Malavantaĝoj de DIEP Breast Cancer Reconstruction?
Kun ĉi tiu metodo, neniu muskolo moviĝas aŭ reposita kiel ĝi estus kun TRAM-klapo . Estas tre malalta risko de evoluado de abdomina hernio kaj ĝi estas pli rapida, kun malpli doloro, ol TRAM-klapo. La forigo de la DIEP kaj graso donas al vi manikon aŭ pli maldikan ventron, samtempe, kiam viaj mamoj estas rekonstruitaj. La proceduro havas malpli ol 1% misfunkciadon.
Tamen, kompare kun TRAM-klapo, DIEP postulas pli da tempo en kirurgio. Du cikatroj rezultos de DIEP kaj se la proceduro malsukcesos, la ŝtofo povas morti kaj devas esti forigita. Nova konstruo devos esti tenata je 6-12 monatoj.
Ĉu mi estas bona kandidato?
Se vi ne havas sufiĉan stomakon aŭ estas tre maldika, vi verŝajne ne estos bona kandidato por ĉi tiu proceduro. Aldone, se vi estas aktiva fumanto, via cikatro resanigos pli malrapide kaj grasan histo pli verŝajne por disvolvi en kikra histo.
Kiel longe post mastektomio mi devas atendi rekonstruon?
Mastra rekonstruo povas esti farita dum mastektomio aŭ post kemio kaj radiado. Se vi bezonas radiadajn traktadojn celitajn al via subtera kampo aŭ kesto, via kuracisto povas rekomendi, ke vi prokrastas rekonstruadon. Havi la proceduron faritan antaŭ ol radiado kompletigas vere limigas la kapablon de radioterapiisto taŭge trakti vian kanceron.
Kiam Mi Devos Konsulti Plastan Kirurbon?
Se vi pensas pri rekonstruo, estas bona ideo vidi vian plastan kiruron antaŭ havi mastektomian kirurgion. Ĉi tio donas al vi la ŝancon havi precizajn mezuradojn kaj bildojn prenitajn pri viaj naturaj brustoj. Plasta kirurgo uzos ĉi tiun informon por fari vian rekonstruitan bruston tiel proksima al via natura formo kaj grandeco kiel eble. Se vi antaŭe konsultis lin, via mola kirurgo donos al vi varion de elektoj, helpante vin savi brustan haŭton kaj malhelpi nenecesajn cikatrojn.
Kiel estos Mia Kirurgo Plano por la Proceduro?
Via plata kirurgo markos vian haŭton por zorgeme plani por la teksita flapo-inciso. Uzante haŭtan markilon, li desegnos duon-elipsan sekcion tra via stomako, ĝuste sub via umbiliko kaj super via puba areo. Ĉi tiu duonlipso fariĝos la haŭta frapeto kiu fermas la incisionon por via rekonstruita brusto. Kiam la inciso por la klapo estas fermita, ĝi fariĝos linio, kiu trapasas vian stomakon. Ĉi tiu estas la sama proceduro, kiu antaŭas tummiecon.
Kio pri Haŭto, Grasa kaj Sanga Provizo?
Via kirurgo faros incision laŭ la markita haŭto sur via stomako, kaj levos mantelon de haŭto kaj graso. Antaŭ malŝlosi ĉi tiun ŝtofon de ŝtofo, li serĉos la profundan malsuperan epigastran perforatan arterion kaj vejnon, kiu alportos dependan sangan provizon al via nova brusto. Ĉi tiuj sangaj glasoj estos atente konservataj kune kun via histo. Via stomako estas fermita, kaj drenoj povas esti metitaj por antaŭenigi resanigon kaj malhelpi fluidan konstruadon. Via umbiliko restos en pozicio super la inciso.
Kiel kreas la novan mamon?
Via histopopo, kompleta per sangaj glasoj, moviĝos ĝis via mastektomia areo. Por certigi, ke la histo postvivos en sia nova loko, via kirurgo uzos mikrosurugion por reatigi la sangajn glasojn en la ŝtofo al la sangaj glasoj en via brusto. Via haŭto kaj grasa histo tiam zorgeme resaniĝas en bruston kaj enkurbon. Via kirurgo povas uzi haŭtajn markajn teknikojn super la sangaj glasoj por helpi viajn flegistojn kontroli la resanigon dum vi resaniĝas. Atendu havi kirurgiajn drenojn en ĉi tiu inciso por helpi kun resanigo.
Kion Mi Atendas Dum Reakiro?
Vi devus plani resti en la hospitalo dum 3 aŭ 4 tagoj post ĉi tiu kirurgio, tiel ke flegistinoj povas atenti vian resanigan procezon. Paku malfiksan kaj komfortan veston por via vojaĝo hejme, permesante ĉambron por kirurgiaj drenoj. Kiam via fluida konstruado malpliiĝis signife, vi eble povos forigi viajn drenojn ĉirkaŭ unu semajnon post la kirurgio. Planu ripozi dum 4 ĝis 6 semajnoj post DIEP kaj planu havi iun ĉirkaŭe por veturi kaj levi ajnajn pezajn objektojn por vi. Vi verŝajne havas plurajn sekvajn nomumojn do via kirurgo povas taksi vian resaniĝon progreson, incizojn, kaj ŝanĝu viajn vestojn.
Ĉu DIEP-Flap-Rekonstruado estas Opcio Post Duobla Mastektomio?
Se vi havas sufiĉe da haŭto kaj graso sur via tuko por krei du novajn mamojn, vi povas havi DIEP-flap-rekonstruon post duobla mastektomio. Se vi jam havis abdominalan ŝtofon uzatan por brusta rekonstruo, vi verŝajne devas sperti malsaman proceduron, kiel lat-frapeto aŭ enplantado .
Ĉu ekzistas iuj specialaj konsideroj, kiujn mi devus scii?
DIEP-frapeto estas mikroskirurgio , kiu postulas ampleksan trejnadon kaj sperton, krom specialaj instalaĵoj kaj kirurgiaj iloj. La kuraciloj uzataj por reakonekti la sangajn glasojn ĉirkaŭas la saman diametron kiel fadenon de viaj haroj. Via kirurgia teamo uzos altan potencan mikroskopon por rekonekti sangajn glasojn, la plej kritikan parton de ĉi tiu proceduro. Elektu kirurgon por ĉi tiu rekonstruo atente, demandante multajn demandojn ĝis vi sentas komfortan decidon antaŭeniri la proceduron.
> Fontoj:
Usona Kancero-Socio. Breka Rekonstruo Post Mastektomio. Tipoj de Breka Rekonstruo.
> Nacia Kancera Instituto. Kirurgio Elektoj por Virinoj Kun Frua-Etapo Mamo-Kancero.