Komparante Tipojn de Mastektomiaj Surguroj

1 -

Kio estas mastektomio? La Kirurgio Klarigis

Mastektomio estas la kirurgia forigo de brusto.

La granda plimulto de mastektomioj estas faritaj sur virinoj kiel kancero de mamo , kvankam homoj povas disvolvi maman kanceron kaj ankaŭ postulas la proceduron. En iuj kazoj, lumpectomio povas esti alia kirurgia traktado por ĉi tiuj pacientoj. Tiuj kun pli vasta mamo-kancero povas postuli duflankan mastektomion , kiu estas forigo de iuj aŭ ĉiuj el la ŝtofo en ambaŭ mamoj.

Iuj viroj kun kondiĉo nomata gynecomastia , en kiu la brusta ŝtofo revenas malvolvita, elektas mastektomion por kosmetikaj celoj.

Estas pluraj specoj de mastektomioj. La decido pri tiu tipo de mastektomio devas esti farita kun la helpo de la kirurgo realigante la mastektomion, la onkologon kaj la molajn kirurojn plenumante la rekonstruon. Iuj teknikoj eble ne povas esti konsideritaj, depende de la situo kaj severeco de la kancero. La emociaj bezonoj de la paciento ankaŭ devas esti pezitaj.

La decido havi misteran rekonstruadon devas esti farita antaŭ ol la mastektomia kirurgio fariĝas. La rekonstruo povas esti farita ĝuste post la mastektomio aŭ en posta dato.

La kirurgio estas farita sub ĝenerala anestezo kaj tipe daŭras 2 ĝis 3 horojn, kvankam ĝi povas daŭri pli longan se proceduro por forigi la gangliojn estas planita aŭ rekonstrua kirurgio realigata tuj post la mastektomio.

2 -

Simpla mastektomio (Tuta mastektomio)

Simpla mastektomio, ankaŭ konata kiel tuta mastektomio, estas proceduro kiu forigas ĉiujn el brusta ŝtofo de la tuŝita brusto. La plej ofta formo de la kirurgio, nomata tradicia tuta mastektomio, inkluzivas la forigon de la areola kaj cico. Tamen, la kirurgio povas esti farita uzante haŭto kaj cico ŝparadaj teknikoj. Ĝi ankaŭ lasas nerompitan la muskolon sub la brusto.

La proceduro estas farita per elipsa inciso de 6 ĝis 8 coloj longaj, kiu komenciĝas en la interno de la brusto, proksime de la brusto, kaj etendas supren kaj ekstere al la akselo. La inciso ankaŭ povas esti ŝanĝita por forigi kikajn ŝtofojn de antaŭaj proceduroj, kiuj povas plibonigi la kosmetikan rezulton, se deziro rekonstruas.

Post kiam la brusta ŝtofo estas forigita, la inciso estas fermita per sorbaj ŝuoj , kiujn la korpo malrapide sorbas kun la tempo aŭ stapuloj, kiuj estas forigitaj dum oficejo, vizitante 10 ĝis 14 tagojn post la kirurgio. Ekzistas ankaŭ drenado, aparato kiu helpas forigi troan fluidon de la korpo por antaŭenigi resanigon kaj malpliigi ŝvelaĵon, anstataŭe. La drenado estos sub bandaĝo por protekti la kirurgian lokon kaj la drenan lokon. Plejofte, la drenado estos forigita dum oficeja vizito post la malŝarĝo de la hospitalo.

Kiam ĉi tiu tipo de mastektomio estas kombinita kun aldona proceduro por forigi gangliajn nodojn de sub la brako ĝi nomiĝas modifita radikala mastektomio . Ĝi ankaŭ povas esti parigita kun brusta rekonstruo.

3 -

Modifita Radikala Mastektomio

Modifita radikala mastektomio estas tipo de mastektomio, kiu kombinas la forigon de ĉiuj brustaj ŝtofoj de la tuŝita brusto kun limfo-nodo forigo de la akselo sur la tuŝita flanko de la korpo. Ĉi tiu kirurgio tipe inkluzivas la forigon de ambaŭ cico kaj areola, sed la kirurgio povas esti farita per haŭto kaj cicopaŝaj teknikoj.

Kiel simpla mastektomio, la proceduro estas farita per elipsa inciso de 6 ĝis 8 coloj longaj, kiu komenciĝas en la interno de la brusto, proksime de la brusto, kaj etendas supren kaj ekstere al la akselo. La inciso ankaŭ povas esti ŝanĝita por forigi kikajn ŝtofojn de antaŭaj proceduroj, kiuj povas plibonigi la kosmetikan rezulton, se deziro rekonstruas.

Post kiam la brusta ŝtofo estas forigita, la inciso estas fermita per sorĉeblaj sutoj aŭ ŝvelajĵoj, kiuj estas forigitaj dum oficejo vizito 10 ĝis 14 tagojn post kirurgio. Eble ekzistas drenoj en loko por malpliigi la kreskadon de la areo. Ĉi tiuj drajnoj estas kovritaj per bandaĝoj por protekti la incision-ejo kaj la drenan lokon. La drajnoj estas tipe forigitaj post malŝarĝo de la hospitalo fare de la kirurgo dum rutina oficejo vizito post kirurgio.

4 -

Radikala mastektomio (Halsted Mastectomy)

Radikala mastektomio, ankaŭ konata kiel Halsted-mastektomio, ne estas komune prezentita proceduro. Dum ĉi tiu kirurgio estis la normo de prizorgado en la pasinteco, ĝi nun estas nur farita en pacientoj kiuj progresis kanceron de mamo, kiu invadis la muskola muron sub la brusta ŝtofo.

Kiel aliaj tipoj de mastektomio, radikala mastektomio forigas la tutan brustan ŝtofon de la tuŝita brusto. Ĝi ankaŭ forigas ĉiujn gimnajn nodojn sub la brako sur la tuŝita flanko kaj la muskolon, kiu kuŝas sub la brusto. Nur la haŭto postulita por fermi la incision estas lasita en loko.

Ĉi tiu proceduro ne konsideras necesa por pacientoj kies kancero ne invadis la muskolon.

Ĉi tiu kirurgio estas konsiderata kiel la plej disfiguriga de la mastektomiaj proceduroj, lasante tre malgrandan ŝtofon krom haŭto super la costaj ostoj. La cikatro forlasita post ĉi tiu kirurgio estas 6 ĝis 8 coloj longa, kun sufiĉe haŭto lasita por fermi la incisionon kun sutoj aŭ stapuloj.

La kirurgo povas ankaŭ loki drenojn en la kirurgio, kiuj, kiel en la aliaj proceduroj, estos kovritaj por protekto kaj poste forigitaj de la kirurgo dum rutina oficejo.

5 -

Kukaj Teknikoj

Cipoj kaj haŭtkapablaj teknikoj povas esti uzitaj kombina kun plej mastektomiaj kirurgioj por reteni pli da haŭto ol fariĝas en tradicia mastektomio. Ĝenerala gvidlinio por konservi la cico, areola kaj kroma haŭto estas ĉi: La areo de kancero devas esti minimuma de du centimetroj for de la ŝtofo, kiu devas esti savita. Sekve, paciento, kies kancero influas la haŭton aŭ cico, ne estus kandidato por havi tiujn ŝtofojn retenitaj post la kirurgio.

Haŭto Preta Mastektomio

Ĉi tiu tekniko konservas la haŭton de la brusto, sed ne la cico kaj areola, kiuj estas forigitaj. La brusta ŝtofo tiam estas forigita tra tiu areo. Por virinoj kun grandaj mamoj, oni povas aldoni plian incision por permesigi la brustan ŝtofon esti forigita, sed la granda plimulto de haŭto restas malantaŭ kirurgio.

Kokso Preta Mastektomio

La inciso por forigi la brustan ŝtofon estas farita ĉirkaŭ la arelo, tiel konservanta ambaŭ la cico kaj areola. Ĉi tiu proceduro, kiel la haŭta-proceda proceduro, povas rezultigi pli grandan incision ol necesa en la tradicia proceduro, precipe se la brusto estas grandega.

Tuta Haŭta-Malsa Mastektomio

Ĉi tiu proceduro, ankaŭ konata kiel subcutana mastektomio, ne nur konservas la haŭton de la brusto sed ankaŭ la cico kaj areola. La inciso por forigi la brustan ŝtofon povas esti metita en la faldon sub la brusto, kie ĝi ne povas facile esti vidita unufoje resanigitan, aŭ la incisionon povas esti farita ĉirkaŭ la areo.

6 -

Post Mastectomia Kirurgio

La reakiro de mastektomia kirurgio komenciĝas en la PACU aŭ publikigas la anestesian prizorgon, kie la paciento estas monitoreata dum la anestezo drogas malŝpari. Post tio, la paciento estas portita al hospitaloĉambro kie ili povas esti kontrolataj por iuj problemoj dum 34 ĝis 48 horoj post la kirurgio.

Dum la reakiro, la unuaj 2 ĝis 3 tagoj estos la plej dolora, kun la doloro faciliganta iom post ĉiu tago. Estas plej bone eviti ian aktivecon, kiu inkluzivas rebotan movadon, kiel kurado, dum la reakiro. Levado estas senkuraĝigita ĉe ĉi tiu tempo, kiel levas la brakojn super la kapo, kiu povas meti tondron sur la incision kaj kaŭzi pliigitan doloron.

Depresio post la diagnozo de mamo-kancero, kun aŭ sen kirurgio, estas problemo por multaj pacientoj. La depresio povas malfaciligi pacienton rekuperi de kirurgio aŭ partopreni en rilata decido. Ĝi povas ankaŭ pliigi la laciĝon, ke pacientoj sentas post kirurgio same kiel kemioterapio kaj radiado. Estas facile konfuzi la simptomojn de normala reakiro de kirurgio, do gravas esti konata kun la simptomoj de depresio .

Fizike, paciento sen kirurgiaj komplikaĵoj devas reveni al vigla aktiveco ene de 6 ĝis 8 semajnoj, se pliaj traktadoj ne kaŭzas tro da lacegiĝon. Reveni al seksa vivo post mastektomio ankaŭ eblus ebla en tiu tempo, se ĝi deziras.

Pacientoj, kiuj elektas ne havi rekonstruon, bezonas prostetikojn, kiuj kreas ekvilibron inter natura brusto kaj brusto, kiu estis forigita. Ekzistas multaj mastectomiaj produktoj disponeblaj, ĉefe enrete, inkluzive de brasoj, brustoj, kaj naĝejoj.

Krom kirurgio, plej multaj pacientoj havas radioterapion, kemioterapion aŭ kombinaĵon de ambaŭ. La decido bazas sur la severeco de la kancero, la deziroj de la paciento kaj la opinio de la onkologo.

> Fontoj:

> Breĉa Kancero en Viroj. Usona Kancero-Socio

> Breĉa Kancero Traktado De Stadio. Usona Kancero-Socio

> Breka rekonstruo. Fondo Susan G. Komen

> Depresio kaj Angoro en Virinoj Kun Frua Mama Kancero. Burgess, Cornelius, et al, Brita Medicina Ĵurnalo. 2005.

> Signoj kaj Simptomoj de Depresio. Naciaj Mezlernejoj de Sano.

> Radioterapio & Vi. Naciaj Mezlernejoj de Sano