Kompreni Korajn Kontraŭkirurgion de Koro
Triobla preterpasta kirurgio estas malfermita kora kirurgio, kiu estas farita kiam la sangaj glasoj, kiuj nutras la koron, estas tro sufokitaj por funkcii konvene. Ĉi tiu tipo de kirurgio estas kutime farita kiel malferma koro-proceduro, kiu signifas ke la kirurgo malfermas la keston por vidi la koron kaj plenumi kirurgion.
La kirurgio povas esti farita kiel minimume invasiva proceduro kie la kesto ne estas malfermita.
Tiu proceduro estas malpli komuna ol la pli norma malferma kora kirurgio, ĉar multe malpli pacientoj estas fizike taŭgaj por tiu tekniko.
Anatomio de la Homa Koro
Por kompreni trioblan preterpasan proceduron, estas esence kompreni kelkajn aferojn pri la anatomio de la koro kaj kora malsano. La sangaj glasoj, kiuj provizas la koron per sia propra sango, estas nomataj la korpaj arterioj . En iuj homoj, la coronaj arterioj blokas, kondiĉo konata kiel korara arteria malsano .
Se blokado estas severa, ĝi povas tute deteni sangan fluon al la areo de la koro, kiu estas nutrita de tiu aparta sangoŝipo. Halti la sangan fluon al la koro estas ekstreme serioza - eĉ en la plej malgranda sango-vazoj - ĉar ĝi povas kaŭzi doloron de kesto, koratako aŭ eĉ morto.
Duobla, Triobla, Kvadrupla, aŭ Kvina-Antaŭa
La nombro da vazoj, kiuj estas malsanaj, ĝenerale diktas la nombron da injertaj ŝipoj, kiuj bezonas preterpasojn, kiuj fariĝos.
Se tri ŝipoj estas blokitaj kaj bezonas esti preterpasitaj, la kirurgio estas nomata triobla preterpaso ĉar tri makzeloj estas faritaj. Se du vazoj preterpasas la kirurgion oni nomas duoblan preterlason , kaj tiel plu. Kvindekaj preterpasaj proceduroj, kie kvin ŝipoj estas preterpasitaj, estas sufiĉe maloftaj, sed la kvar-ŝipa kvarobla preterpaso estas sufiĉe komuna.
Krom la riskoj de ĝenerala anestezo , la riskoj asociitaj kun malferma koro-procedo pliigas la nombro de preterlasoj postulataj, ĉar la kirurgio daŭras pli longan kaj la krona arteria malsano traktata estas pli severa.
Kion Atendi Dum Triobla Antaŭa Kora Kirurgio
En multaj kazoj, korpia arteria malsano povas esti traktita kun medikamento, vivstatŝanĝoj, kaj malpli invasivaj proceduroj kiel ekzemple lokigo de stentoj. Tamen, por iuj pacientoj la blokado (j) estas tiel severa ol kirurgio devas certigi, ke la koro daŭre ricevas taŭgan sangan fluon. Ĉi tiu proceduro estas konata kiel korpia arterio per preterpasita kirurgio (CABG) .
Plenumita sub ĝenerala anestezo, la proceduro komenciĝas per sangaj glasoj prenitaj de alia korpo de la korpo, tipe la kruro kaj la maldekstra flanko de la kesto. La vejn-rikoltado ofte estas farita de unu kuracisto, kiel kuracisto-asistanto (PA), dum la kesto de la proceduro estas farita de cardio thoracika kirurgo samtempe.
Ĉi tiuj vazoj estas poste kudritaj sur la ekzistantan korponŝipon antaŭ kaj post la malplenigo. Ĝi ne diferencas rapidan deturnon, kiun via aŭto prenas por eviti akcidenton, kun la sango laŭvorte ruinigita ĉirkaŭ la blokita ŝipo.
Ĉi tiu tuta malferma korfa parto de la proceduro kutime estas uzata per kora pulmo perŝipa maŝino , kiu estas kompleksa maŝino, kiu faras la laboron de la koro kaj pulmoj dum la kirurgio. La kirurgo funkcias rapide por limigi la kvanton da tempo, kiun la paciento elspezas "sur bombo" por minimumigi potencialajn komplikaĵojn.
La uzo de ĉi tiu maŝino kutime postulas ampleksan fluidon kaj ofte donacis sangon por kompensi la sangon kaj fluidon, lasante la korpon, estante oksigena, poste revenita al la korpo. Tial, multaj individuoj trovas, ke ili provizore gajnis kelkajn funtojn kaj povas trovi, ke ili estas iomete "puffy" dum la sekvaj tagoj.
Post kiam la paciento supreniras kaj moviĝas, ĉi tiu troa fluido lasas la korpon en formo de urino.
Fojo kiun la kirurgo finas la proceduron, la tuboj de brusto lokas por drenar la fluido kiu povus alie konstrui ĉirkaŭ la koro kaj eviti ke la koro funkcias bone aŭ de kuracado okazas. Ĉi tiuj tuboj estas kutime forigitaj ene de kelkaj tagoj de kirurgio. La sterno (breastbone) kudras kune uzante specialan kirurgian draton kaj la haŭto estas fermita per sutoj aŭ stapoloj.
Post Koro Bypass Kirurgio
Kontraste kun plej multaj kirurgioj, la paciento rajtas veki malrapide kaj nature de anestezo, prefere ol kuracilo, kiu estas vokita al la paciento. Tial, ĝi ofte estas kvar ĝis ses horoj post la kirurgio antaŭ ol la paciento komencas esti vigla kaj atentiga, kaj la spira tubo restas en la loko ĝis tiu tempo. La unua tago post la kirurgio estas kutime elspezita en kora kuracista unuo aŭ ICU, kie la flegistinoj povas observi la pacienton dum ili komencas sian reakiron.
Por plej multaj pacientoj, la celo por la unuaj 12 horoj de kirurgio ne nur devas vekiĝi kaj forigi la spiran tubon, sed preni kelkajn paŝojn kaj sidiĝi en seĝo almenaŭ unufoje kaj prefere dufoje. Ĉi tiu procezo celas ne nur komenci la reakiron, sed malhelpante seriozajn komplikaĵojn kiel sangaj kotuloj kaj pneŭmonito.
Reakiro Post Kora Abrupta Kirurgio
La reakiro de ĉi tiu tipo de proceduro prenos plurajn tagojn en la hospitalo kaj kelkajn monatojn post revenado hejmen. Por iuj, reakiro inkluzivos korajn rehabilitadon-fizikan ekzercon faritan sub la vigla okulo de terapeŭto-por helpi fortigi la koron. Plejparte, la reakiro daŭros ses ĝis 12 semajnojn, kaj finos kun reveno al la agadoj, kiuj ĝuis antaŭ la kirurgio. Por iuj, ili povos fari pli da agadoj, ĉar ilia ekzerco ne estos limigita per kesto doloro.
Vorto De
Aŭdante, ke vi aŭ amato bezonas komplikan kirurgion estas sendube maltrankviliga. Sciante, kion atendi helpos vin prepari por la kirurgio kaj poste por la reakiro. Konservu malferman konekton kun via kuracisto kaj kirurgo - ne hezitu demandi kaj diskuti iujn pensojn aŭ demandojn, kiuj pensas. Se vi povas, alportu amatinon por helpi vin preni notojn kaj kompreni la proceduron.
Plejofte, la kirurgio iras glate kaj vi povos atendi reveni al via ĉiutaga vivo kaj la agadojn, kiujn vi amas sufiĉe frue - certigu, ke vi sekvu la direktojn, kiujn via kirurgo provizas antaŭ kaj post la kirurgio. Ekzemple, verŝajne, ke manĝado kaj trinkado ne estas permesata en la antaŭaj horoj de la kirurgio kaj necesos sana dieto post kirurgio por eviti la problemon reveni. Parto de reakiro efektivigas pli sanajn vivstatŝanĝojn - eble ĝi plibonigas vian dieton aŭ ekzercon rutinon por malpliigi la eblecon, ke vi bezonos duan kirurgion. Labori mallarĝe kun via sankta teamo por meti planon, kiu estas plej helpe por vi.
Fontoj:
Kio estas Corona Arterio Preterpasanta Grafting? Nacia Kora Pulmo kaj Sango-Instituto. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html