La Diferenco Inter Duobla Antaŭvido kaj Aliaj Tipoj de Koraj Supercaj Surgentoj
Duobla perforta kirurgio estas serioza sed komuna malferma koro-kirurgio-proceduro. Por kompreni duoblan preterpason, unue vi devas kompreni iujn aferojn pri la anatomio de la koro kaj kora malsano.
Kiel la Koro Funkcias
La sangaj glasoj, kiuj provizas la koron per sia propra sango, estas nomataj la korpaj arterioj. En iuj homoj, la koraj arterioj blokas.
Se blokado estas severa, ĝi povas tute deteni sangan fluon al la areo de la koro, kiu estas nutrita de tiu aparta sangoŝipo. Ĉi tiu blokado povas tiam kaŭzi koravacon. Ĉi tiu blokado estas ofte konata kiel korona arteria malsano.
Traktadoj por Kora Arta Malsano
En multaj kazoj, korpia arteria malsano povas esti traktita kun medikamento, vivstiloŝanĝoj kaj alternativaj proceduroj kiel ekzemple lokigo de stentoj en la coronaj arterioj dum kora katetero. Por pacientoj kun malhelpoj severaj, necesas kirurgio certigi, ke la koro daŭre ricevas taŭgan sangan fluon. Ĉi tiu kirurgio estas konata kiel kirurgia arteria preterpasado (CABG) .
Dum Duobla Forpaso
Duobla preterpasa proceduro estas farita de kardiotora kirurgo, kirurgo, kiu estas trejnita en kirurgia traktado de kestoj. En ĉi tiu kazo, kirurgio estos farita de kirurgo speciale en koraj aferoj.
La proceduro komencas kun ĝenerala anestezo estanta provizita de anestesiologo, aŭ en iuj kazoj, CRNA - altnivela praktikisto kiu havigas anestezon. Ĝenerala anestezo signifas, ke la muskoloj de la korpo estas paralizitaj kaj la paciento havos spiran tubon metitan tiel ke ventolilo povas provizi aeron.
Iam anestesio estas donita, la haŭto de la paciento pretas por kirurgio, ambaŭ sur la kesto kaj sur la kruro. Ĉi tio estas ĉar sangaj glasoj estas prenitaj de alia areo de la korpo, tipe la kruro, kaj ŝprucitaj sur la ekzistantan korponŝipon antaŭ kaj post la malhelpo. La sango estas laŭvorte restarigita ĉirkaŭ la blokado en la ŝipo. En iuj kazoj, la kirurgo laboros sur la kesto kaj helpanto restarigos la sangajn glasojn de la kruro. Ĉi tiu kombinita penado helpas mallongigi la longon de la kirurgio kaj faras la procezon pli efika.
Ĉi tiu reirita sangoŝipo, la antaŭvido, ebligas al la koro ricevi la sangon, kiun ĝi bezonas kaj helpas malebligi koron. Por fari ĉi tiun preterpason, la plej ofta proceduro postulas ke la koro estu haltita por ke la kirurgo ne funkcias moviĝantan batantan koron. Kiam la koro estas haltita, korpura pulso maŝino uzas por provizi oksigenon kaj sangon al la korpo dum la koro estas ankoraŭ.
Post kiam la antaŭvojoj estas kompletaj, la koro-pulmo maŝino estas malŝaltita kaj la koro rekomenciĝas. La sterno (breastbone) estas wired reen kune kaj la haŭta incisión estas fermita. Plejpartoj de individuoj havos kestojn de kesto, ofte konektitaj al milda suĉado aŭ gravita drenado, por eviti la agadon de sango ĉirkaŭ la koro.
Post kiam la kirurgio finiĝis, la paciento estos portata al ICU aŭ simila kora areo por rekuperi. Kontraste kun plej multaj proceduroj, la anestezo ne revertas kun medikamento por veki la paciencon. Anstataŭe, la anestezo rajtas malrapide forpreni dum kvar aŭ pli da horoj, permesante al la paciento malrapide kaj malrapide veki pli ol bruske.
Aliaj Komunaj Koroj Superservaj Surgentoj
Kiel vi jam scias, se du vazoj estas blokitaj kaj bezonas esti preterpasitaj, la kirurgio estas nomata kiel duobla preterpaso ĉar du makzeloj estas faritaj. Se tri vazoj preterpasas la kirurgion oni nomiĝas triobla preterpaso , kvar alvokoj estas nomataj kvarobla preterpaso, kaj tiel plu.
La kvintuple preterpaso, kiu estas 5 preterpasantaj manfaritajxoj al la koro, estas sufiĉe malofta.
La alia variado sur la koro perforta kirurgio estas la "ekster-bombo-preterpasado", kiu estas proceduro, kie la koro daŭras bati dum la proceduro, anstataŭ utiligi korpura pulmon-maŝinon. Malmultaj pacientoj estas bonaj kandidatoj por ĉi tiu proceduro ol la plej komuna sur-bombo-proceduro.
Fontoj:
> Kio estas Krona Arterio Preterpasanta Grafadon? Nacia Kora Pulmo kaj Sango-Instituto. Alirita 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html