Kio estas Cardiopulmonary Bypass aŭ Kora Pulmo Antaŭa?
Kio estas Cardiopulmonary Bypass Machine (CBM)?
Kartopulmonia preta maŝino (CBM) estas ofte konata kiel kor-pulmo pervina maŝino. Ĝi estas aparato kiu faras la laboron provizi sangon (kaj oksigenon) al la korpo kiam la koro estas haltigita por kirurgia procedo.
Plejofte, la maŝino estas uzata por realigi seriozajn procedurojn, kiuj postulas ke la koro estu haltita.
Pacientoj estas sur la bombo nur dum ĝi bezonas haltigi la koron de batado, kompletigi malferman koron-kirurgion aŭ proceduron sur la pulmoj kaj rekomenci la koron.
Kial Estas Cardiopulmonary Bypass Used?
Por deteni la koron sen difekti la pacienton, oksigena sango devas daŭri cirkuli tra la korpo dum kirurgio sen halti. La kartopulmona preterpasta bombo faras la laboron de la koro, pumpante sangon tra la korpo, kaj certigante, ke la ŝtofoj de la korpo ricevas la oksigenon, kiun ili bezonas. La maŝino ankaŭ aldonas oksigenon al la sango dum prenas la bombadon de la koro, anstataŭante la funkcion de la pulmoj.
La CBM estas uzata por du primaraj kialoj. La plej ofta kialo estas tiel, ke la koro povas esti haltigita por kirurgio. Iuj kirurgiaj kirurgioj neeblus plenumi kun la koro batante, ĉar kirurgio fariĝos "moviĝanta celo" aŭ estus grava sango.
Granda ekzemplo de tio estas kora transplanta proceduro - la koro de la paciento devas esti forigita de la korpo, do la donita koro povas esti enmetita. Sen bombo por anstataŭigi la agon de la koro, la koro transplantas estus neebla.
Lin sama estas certa pri iuj pulmaj kirurgioj, devas esti maniero por oksigenigi la sangon kiam la pulmoj ne povas.
Proceduro de pulmo transplanta postulas alternativan manieron de oksigado de sango kiam la pulmoj ne povas, sed la koro povas daŭri bati dum la proceduro.
Por aliaj pacientoj, la bombo estas uzata ne por kirurgio, sed por helpi teni pacienton vivan kiam ili spertas korpan malsukceson, kiu estus vivo finiĝanta. En kelkaj maloftaj kazoj, koro de malsukcesa paciento povas esti metita sur la pumpon por subteni la pacienton ĝis transdono de koro fariĝos disponebla.
Kiel funkcias Cardiopulmonary Bypass Work?
La kirurgo aldonas specialan tubon al granda sangoŝipo (kiel komencante tre granda IV), kiu permesas sangon de oksigeno malfiksita forlasi la korpon kaj vojaĝi al la preterpasta maŝino. Tie, la maŝino oksigenas la sangon kaj redonas ĝin al la korpo tra dua aro de tubo, ankaŭ ligita al la korpo. La konstanta pumpado de la maŝino puŝas la oksigenigitan sangon tra la korpo, same kiel la koro.
La lokigo de la tuboj estas difinita per la prefero de la kirurgo. La tuboj devas esti forigitaj de la kirurgia loko, do ili ne malhelpas la laboron de la kirurgo, sed estas en sufiĉe granda sango por akomodi la tubon kaj la premon de la bombo. La du tuboj certigas, ke sango forlasas la korpon antaŭ ol atingi la koron kaj revenas al la korpo post la koro, donante al la kirurgo ankoraŭ senpagan kaj senkulpan areon por labori.
Tria tubo ankaŭ estas enmetita tre proksime aŭ rekte en la koron, sed ne ligita al la CPM. Ĝi estas uzata por ŝprucigi la koron per cardioplegia, kalio-solvo, kiu haltas la koron. Fojo kiu la cardioplegia efektivigas, la CBM estas komencita kaj ĝi prenas la funkcion de la koro kaj pulmo.
Kiu Kuras La Cardiopulmonan Preterŝanĝinon?
La persono, kiu regas cardiopulmonan preterpasilon, nomas perfusionisto. Perfuziistoj tipe havas bacheloron en sano-rilata kampo, kaj poste persekutas du jarojn de edukado kiel perfusionisto. Iuj perfusionistoj prenas ekzamenon por fariĝi atestita klinika perfusionisto, kiu similas al kuracisto estanta atestilo en fako.
La Risoj de Cardiopulmonary Bypass
La riskoj de esti en la koro kaj pulmo-preterpaso inkluzivas sangajn klonojn, sangadon post kirurgio, kirurgian vundon al la frenika nervo, akra rena vundo kaj malpliigita pulmo kaj / aŭ kora funkcio. Ĉi tiuj riskoj malpliiĝas pli mallongaj fojoj sur la bombo kaj pliiĝis kun pli longaj pumpaj tempoj.
Por Pli Informo: La Homa Koro & Kora Kirurgio
Vorto De:
Ajna proceduro, kiu postulas la uzon de la kartopulmonaj pretermaŝinoj, estas grava kirurgio kaj devas esti prenita ekstreme serioze. Dum la riskoj asociitaj al ĉi tiuj proceduroj povas esti signifa, ĉi tiuj kirurgioj ankaŭ povas vivi ŝpari aŭ vivigi pliboniĝon.
Kiam eblas, gravas preni la tempon diskuti la riskojn kaj rekompencojn de la proceduro kaj alternativojn al la kirurgio antaŭ ol vi decidas.
> Fontoj:
> Cardiopulmonary Bypass. Cincinnati Infana Hospitalo. Alirita aprilo, 2009.
> Riska Faktoroj por Pulmonaj Komplikoj Sekvanta Kardan Kirurion Kun Cardiopulmonary Bypass. Alvenita majo, 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> Kio estas Cardiovaskula Perfusionisto? Perfusion.Com Alirita aprilo, 2009. http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> Kion Atendi Dum Kora Kirurgio. Nacia Koro, Pulmo kaj Sanga Instituto. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html