Duodenal Ŝaltila Kirurgio

Pezaj Perdo-Kirurgioj: La Duodenal Ŝaltilo

La duodenalŝaltilo de peza perdo estas konata per multoblaj nomoj, inkluzive de DS kaj biliopancreatic amuzo kun duodenalŝaltilo. Ĉi tiu procedo estas tipo de kombinita malabsorptive kaj restrikta peza perdo-kirurgio. Ĉi tio signifas, ke la proceduro malpliigas la kvanton de kalorioj, kiuj povas esti sorbitaj de la intestoj malpliigante la kvanton de intesto, kiu eniras en kontakton kun manĝaĵo kaj ankaŭ malpliigas la kvanton da manĝaĵoj, kiuj povas esti akomoditaj de la stomako kaj uzataj de la korpo.

La duodenala ŝaltilo kombinas la kreadon de modera grandega stomako-pouko kun preterpasanta parto de la malgranda intesto . Ĉi tio permesas al la paciento perdi pezon sen ŝanĝi signife siajn manĝajn kutimojn - kompare al aliaj specoj de pezaj proceduroj. La stomako kapablas teni proksimume kvin ĝis ses onojn da manĝaĵo, dum aliaj komunaj proceduroj tipe lasas ĝin kapabla teni unu duonon al unu plena onza.

Duodona Ŝaltilo-Proceduro

La duodala ŝaltila proceduro estas farita en hospitalo aŭ kirurgio, uzante ĝenerala anestezo . Proceduro laparoscópica , la kirurgio komencas kun multnombraj incisiones longaj de duona colo en la zono de la stomako kaj la mezo de la abdomeno.

La stomako restas ligita al la unua segmento de la malgranda intesto, la duodeno , kiu tiam estas apartigita de la resto de la malgranda intesto. La duodeno tiam estas ligita al la plej malalta parto de la malgranda intesto, preterpasante la plimulton de la dua kaj tria segmento de la malgranda intesto.

Ĉi tio signifas, ke la porcioj de la malgrandaj intestoj, kiuj preterlasas, ne povas sorbi nutradon de manĝaĵoj, malpliigante la kvanton de intesto, kiu sorbas manĝaĵojn, multe malpli kaloriojn, mineralojn kaj vitaminojn povas esti sorbitaj.

La kirurgo determinas, ke ne ekzistas spacoj, kaj tiam la instrumentoj estas retiriĝitaj kaj la incizoj estas fermitaj, tipe per absorbaj sutoj aŭ senfrukta bendo.

Vivo Post Duodenal Ŝaltilo

Duodenala ŝaltila kirurgio havas bonegajn rezultojn, kun la averaĝa paciento perdante 70 ĝis 80% de sia troa pezo en la du jaroj kiuj sekvas la proceduron. Tamen, pacientoj, kiuj elektas ĉi tiun tipon de kirurgio, havas multe pli altan riskon por nutraj mankoj ol kun aliaj specoj de peza perdo-kirurgio. Eblas neebligi malnutradon post ĉi tiuj proceduroj, sed nutraj suplementoj, inkluzive de vitaminoj kaj mineraloj, verŝajne necesos por la tuta vivo de la paciento.

La proceduro estis atendita kiel pliboniĝo de biliopancreatic amuzo (BPD), pli malnova proceduro. La kirurgoj kredis, ke per konservado de la piolora sfintero, kiu fermas la fundon de la stomako, manĝus havus ŝancon por esti pli bone digestita, malpliigante la nivelon de subnutrado kaj vitaminaj deficiencoj kaj malhelpanta dumping-sindromo post kirurgio. Tamen, studoj pruvis ke ne ekzistas diferenco en la impostoj de sennutrado sekvante la du kirurgiojn.

Longtempe, plej multaj pacientoj, kiuj elektas ĉi tiun tipon de kirurgio, finiĝas kun daŭraj rezultoj. La korpo ne povas digesti la tutan manĝaĵon, la vivstatŝanĝojn ne estas tiel gravaj kiel ili estas kun aliaj specoj de bariatria kirurgio .

Krome, pacientoj kapablas manĝi multe pli grandajn porciojn ol tiuj, kiuj havas aliajn tipojn de limiga pezo-persekutado, permesante pli grandan paciencon.

Dum la avantaĝoj de manĝado de pli grandaj manĝoj kaj substancaj pezaj perdoj, ne nur eblas, sed kapablaj de subteni estas tre allogaj al ebleblaj pacientoj, malmultaj kirurgoj plenumas la proceduron, do fari sekvajn vizitojn povas defii post kirurgio se la paciento devas vojaĝi signifa distanco por vidi la kirurgo. Via kapablo konservi viajn sekvajn nomojn post kirurgio devas esti konsiderata elektinte ĉi tiun kirurgio - kaj la kirurgo, kiu plenumos ĝin.

Fontoj:

> Bariatria Kirurgio Por Severa Obesidad. Biletujo pri Konsumanto pri Informoj. Nacia Mezlernejo de Diabeto kaj Digestivaj kaj Renaj Malsanoj. Marto 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, kaj Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Pezo Gain Post Mallonga kaj Longa Limbo Gastrika Antaŭvo en Pacientoj Sekvitaj dum Pli ol 10 Jaroj." Anales de Kirurgio 2006 Novembro; 244 (5): 734-740.