Kvarobla Eksplodo
Kvarobla preterpaso estas malfermita kora kirurgia proceduro, kiu estas farita por plibonigi la sangan fluon, kiu nutras la koron. Multaj homoj estas diagnozitaj kun kora malsano - kaj la bezonon de kirurgio - post sperto de brusto, malplena spiro aŭ komunaj simptomoj kiel brako aŭ makzelo doloro.
Por vere kompreni, kio signifas havi kvaroblan preterpason, necesas kompreni la anatomion de la koro kaj la efikojn de kora malsano.
La Anatomio de la Koro
La korpaj arterioj estas la sangaj glasoj, kiuj provizas la koron per sia propra sango; Ĉi tiuj estas malsamaj ol la vazoj, kiuj provizas la sangon per la koro .
Por esti klara, la koro pumpas sangon al la tuta korpo per muskolaj kuntiriĝoj, kiuj tenas sangon moviĝantan. La koro, kiel ĉiu histo de la homa korpo, ankaŭ bezonas nutri oksigenon kaj nutraĵojn el la sango. La sangaj glasoj, kiuj nutras la koron, bezonas la kronajn arteriojn kaj sian malgrandan grandecon povas kontribui al tio, ke ili facile fermiĝas per plako.
Ni zorgas pri la korpaj arterioj tiom multe, ĉar en iuj homoj la korpaj arterioj estas blokitaj - kondiĉo konata kiel krona arterio-malsano, kie plako konstruiĝas en la sango.
Se la blokado en la koronia arterio estas severa, ĝi povas eviti sangan fluon al la parto de la koro, kiu estas nutrita de la malsana sangoŝipo, kaŭzanta keston de la brusto, ankaŭ nomata angina.
Se la blokado estas sufiĉe severa kaj la sango-fluo malpliiĝas aŭ tute ĉesas, koratako estas tipe la rezulto. Eblas havi plurajn arteriojn blokitaj de ĉi tiu maniero, kiuj povas prezenti gravan riskon al la koro.
Kvarobla bypasso estas farita kiam kvar sangaj glasoj estas blokitaj kaj devas esti preterpasitaj.
Ĉi tio signifas kvar malsamajn blokojn postulas ke sango estu reirita ĉirkaŭ ili.
Kronika Arta Malsana Traktado
En multaj kazoj, korpia arteria malsano povas esti traktita kun medikamento, vivstilaŝanĝoj, kaj malpli invasivaj proceduroj kiel angioplastio. Kiam ĝi ne povas esti traktita kun malpli invasivaj traktadoj aŭ tiuj traktadoj ne ĉesigas damaĝon de la koro, aŭ la brusto doloro daŭras, ofte estas konvene konsideri koraran preterpasadon.
Kirurgio havas pli multajn riskojn ol malpli invasivaj proceduroj, inkluzive de la risko asociita kun ĝenerala anestezo kaj la riskoj de malferma kora kirurgio , do ĉi tiu proceduro estas tipe nur eblo se la malsano estas severa aŭ ne respondas al aliaj tipoj de kuracado. La kvarobla bypass-kirurgio estas komplika proceduro kaj la riskoj de kirurgio pliigas kun ĉiu aldona preterpasado.
Ekzemple, la duobla perforta kirurgio estas malpli riska ol triobla, kaj triobla estas malpli riska ol kvarobla preterpaso. Kun ĉiu kroma preterpaso necesas, ke la kirurgio estas pli longa, postulas pli da tempo sub anestezo, kaj estas farita por trakti pli severan malsanon.
Dum Kvarobla Antaŭa Kirurgio
La proceduro komenciĝas per ĝenerala anestezo administrata dum la kirurgo aŭ alia kuracisto, kiel kuracisto (PA), komencas la proceduron per rikoltado de vejnoj de la ekstremaĵoj por la preterpasiloj.
Dum la helpanto rekuperis la vazojn-kaj kiam ili certas, ke la ŝipoj havas sufiĉe bonan kvaliton por esti uzata dum la proceduro- la kardio-tora kirurgo malfermas la keston kaj komencas prepari la koron por la proceduro.
La kirurgo ofte prenos kroman vazon el la maldekstra brusto suplementi la vejnojn akiritajn de la kruro, aŭ en iuj kazoj, vazojn el la brako. Dum la kirurgio, la rekuperitaj sangaj glasoj estas ŝprucitaj sur la ekzistantan korponŝipon antaŭ kaj post la malhelpo. Ĝi ne kontraste kun rapida deturno, kiun vi povus eviti akcidenton, kun la sango laŭvorte restarigita ĉirkaŭ la blokita parto de la ŝipo.
Dum la granda plimulto de kvaroblaj preterpasantaj kirurgioj, la koro estas haltigita por ke la kirurgo ne funkcias moviĝantan celon. Ĉi tio estas farita per kora pulmo perŝina maŝino , kompleksa medicina aparato kiu provizas oksigenon al la sango anstataŭ pulmoj kaj pumpas ĝin tra la korpo kiel la koro kutime farus. Ĉi tiu maŝino permesas, ke la koro kaj la pulmoj ankoraŭ estu kaj ebligas kompletigi la penetran parton de la kirurgio pli rapide.
Retrovo
La reakiro de malferma kirurgio ne estas rapida. La unua tago post kirurgio estas kutime elspezita en la ICU aŭ kora kuracista unuo, kie la paciento rajtas malrapide vekiĝi de anestezo. Kontraste kun aliaj specoj de kirurgio, la paciento ne donas kuracilon por veki rapide kaj anstataŭe dormas de la medikamento.
Ideale, la paciento vekigxos, ekstere de la ventolilo kaj sidiĝos en seĝo ĉe la lito sen ses ĝis 12 horoj da kirurgio. Ĉi tio estas malpliigi la riskojn de komunaj aferoj kiel sangaj kotuloj kaj pneŭmonito kaj komenci la reakiron kiel eble plej rapide.
Malfermaj kora pacientoj tipe pasigas tri aŭ pli tagojn en la hospitalo antaŭ esti liberigitaj. Iuj pacientoj postulos korajn rehabilitojn, strukturitan kaj monitoritan ekzercan programon, kiu estas desegnita por fortigi la koron. La tipa reakiro daŭras ses ĝis 12 semajnojn, kaj plej multaj pacientoj povas reveni al siaj kutimaj agadoj post kiam ilia reakiro kompletigas. Por pacientoj, kiuj estis limigitaj en siaj agadoj per brusto doloro aŭ laceco kaŭzita de kora malsano, ili povas trovi, ke ili pli bone povas toleri aktivecon post kirurgio ol antaŭe.
La plej gravaj avantaĝoj al la paciento estos plej evidentaj al la fino de la reakiro kiam aktiveco povas esti farita sen doloro aŭ malpli doloro. Por iuj pacientaj agadoj tiel simplaj kiel marŝado estis limigitaj de doloro antaŭ kirurgio kaj povas esti farita sen doloro post kirurgio. Ĉi tio ne signifas, ke ĝi bone rajtas rapidiĝi en agadojn post kirurgio, sed tio signifas, ke iuj individuoj povas esti pli aktivaj post ilia reakiro.
Ankaŭ estas grava dum ĉi tiu reakiro labori aktive pri vivstatŝanĝoj, kiuj konservos la novajn metodojn malfermitajn kaj agante bone. Ĉi tio signifas koron sanan dieton , kun limigoj de saturita graso kaj kolesterolo. Ekzercado ankaŭ devus esti inkluzivita ene de la limigoj donitaj de la kirurgo por la reakiro. Post reakiro kompletigas la dietaj limigoj devus daŭrigi, kune kun ekzerca programo.
Vorto De
Kvarobla preterlara kirurgio estas komplika proceduro. Via kirurgo probable rekomendos ĝin, se ĝi plibonigos vian sanon kaj kvaliton de vivo - kaj la riskoj ne superas la potencajn rekompencojn. Tamen, ĉi tiu kirurgio ne estas solvo por korona arterio-malsano mem. Post la proceduro, estos grave efektivigi pli sanajn vivstatŝanĝojn por plibonigi vian ĝeneralan sanon.
Se vi ricevas la kirurgion, la vivstatŝanĝoj povas esti sur la dorso por vi kiel vi riparis al via rutino, sed dieto kaj ekzerco estos esenca longtempe.
> Fontoj:
> Kio estas Krona Arterio Preterpasanta Grafadon? Nacia Kora Pulmo kaj Sango-Instituto.