Revizio pri Immunizacioj kaj Sickle Cell Disease
Inmunizadoj probable ne estas, kion vi pensas pri kiam vi pensas pri medicina traktado. Ŝajne ĝi estas io, kion vi asocias kun junaj beboj, kiuj estas junaj kaj en risko por infekto. Ekzistas pluraj kuracaj kondiĉoj, kie ĝustaj imunigoj estas esenca parto de zorgado. Homoj kun malsanaj ĉeloj estas pliigitaj de infekto kaj imunigoj estas grava parto de kompleta malsana ĉela zorgo.
Kial Estas Homoj Kun Siksa Ĉela Malsano En Risko por Infektoj?
Homoj kun malsana ĉela malsano komencas havi organan difekton en la unua jaro de vivo. Unu el la unuaj organoj tuŝitaj estas la lieno. La lieno estas malgranda organo ĉe la maldekstra flanko de la abdomeno sub la nervozaĵo. La lieno filtras la sangon kaj forigas malnovajn kaj difektajn ruĝajn globulojn.
La lieno ankaŭ estas grava parto de nia imuna sistemo. Ĝi utilas du gravajn listojn en nia imuna sistemo: filtrante bakteriojn (precipe bakteriojn nomitajn enkapsulatajn bakteriojn) kaj produktanta limfocitojn, blankan sangan ĉelon kiu helpas fari antikorpojn al infektoj aŭ respondi al imunigoj.
La ruĝaj globuloj devas elpremi tra iuj malgrandaj lokoj en la lieno. Kiam la ruĝaj globuloj malsaniĝas en la lieno, ili damaĝas la lienon. Ĉi tiu damaĝo okazas ree kaj en homoj kun severa malsan-ĉelo-malsano, splena funkcio perdiĝas antaŭ 5 jaroj.
Ĉi tiu perdo de splenika funkcio signife pliigas la riskon de infekto.
Kio Bacteria Should People With Sickle Cell Disease Estas Koncernita Pri?
- Streptococcus pneumoniae : Ĉi tiu bakterio estas komuna kaŭzo de pneŭmonito en infanoj kaj plenkreskuloj. Aldone, ĝi povas kaŭzi meningitis (infekto de la tegaĵo de la cerbo), bacteremia (bakteria infekto de la sango) aŭ sepsis (sango-infekto kiu kaŭzas gravan inflamatan reagon).
- Neisseria meningitidis : Ĉi tiu bakterio estas la nombro unu kaŭzo de bakteria meningito en infanoj kaj junaj plenkreskuloj. Ĝi povas ankaŭ kaŭzi bacteremia aŭ sepsis.
- Haemophilus influenzae tipo b : Antaŭ rutina vakcinado, ĉi tiu bakterio kutimis esti la ĉefa kaŭzo de meningito en infanoj. Ĝi ne devus esti konfuzita kun la influenza viruso.
- Gripo : Gripo estas viruso, kiu kaŭzas spirajn infektojn. Homoj kun malsanaj ĉeloj kiuj disvolvas infekton kun gripo estas pli verŝajne akceptataj en la hospitalo. Aldone, infekto de gripo povas deĉenigi pulmonajn komplikaĵojn kiel akra brusto-sindromo.
Immunizacioj por Iu Kun Sickle Cell Disease
- Immunizoj neumocócicas. Ĉi tiuj vakcinoj protektas kontraŭ Streptococcus pneumonia infekto. La unua serio estas donita al ĉiuj infaninoj (2, 4, 6 kaj 12-15-jaraĝa). Ĝi nomas Prevnar 13 aŭ PCV13. Infanoj kun malsana ĉelo-malsano ankaŭ ricevas Pneumovax (aŭ PPSV23) ĉe 2 jaroj kun dua dozo kvin jarojn poste.
- Immunizaciones meningocócicas. Ĉiuj infanoj estas imunitaj kontraŭ Neisseria meningitidis sed infanoj kun malsanaj ĉeloj estas ricevantaj ĉi tiujn immunizojn pli frue. Estas du manieroj ricevi la imunigon: kiel parto de rutina infana vakcinado (kvar dozo je 2, 4, 6 kaj 12 -15-jaraĝa), aŭ post 7 monatoj (du dozo). Ĉi tiu vakcino nomas Menveo aŭ Menactra (MCV4). Ĉi tiu imunado postulas plifortigajn ŝotojn dum la tuta vivo. En 2016, imuniĝo kontraŭ meningococo tipo B estis aldonita al la rekomendoj kaj povas esti donita kiel du-aŭ tri-doza serio komenciĝanta je 10 jaroj.
- Haemophilus influenzae tipo b. Immunización por Hememilo estas parto de la rutinaj imunigoj en la unua jaro de vivo (kvar dozo). Ĉi tiu imunigo estas nomita Hib kaj povas esti donita kombina kun aliaj imunigoj.
- Gripo. Immunizo kun la jara gripo estas rekomendinda por homoj kun malsanaj ĉeloj. Gluaj vakcinoj povas administri jare komencante je 6 monatoj. La unua fojo, iu sub 8 jaroj ricevas la gripojn de vakcino, du dozoj postulas (almenaŭ kvar semajnojn aparte). Poste, nur unu dozo estas postulita ĉiun jaron. La vakcino estas ŝanĝata ĉiujare, do ĝi devas esti donita ĉiun jaron. Gravas scii, ke la sezono por gripo kuras de ĉirkaŭ oktobro ĝis marto. Se vi ricevos vian gripojn en januaro, vi bezonus alian post oktobro por kovri la novan gluan sezonon.
Ĉi tiuj infektoj sonas timigaj, sed feliĉe, ĉi tiuj inmunizoj malpliigis signife la riskon. Aldone, penicilino estas donita al infanoj kun malsanĉela malsano de naskiĝo ĝis 5 jaroj por eviti bakteriajn infektojn. Se vi havas demandojn aŭ zorgojn pri ĉi tiuj imunigoj, bonvolu diskuti ilin kun via kuracisto.
> Fontoj:
> CDC Immunization Schedules: http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html
> Kampo JJ, Vichinsky EP kaj DeBaun MR. Superrigardo pri la demarŝo kaj prognozo de malsana ĉela malsano. En: UpToDate, Afiŝu TW (Ed), UpToDate, Waltham, WA. (Alirita la 19an de aŭgusto 2016.)