Hiacia hernio estas kaŭzita de malforteco de la muskoloj de la diafragmo. Plejparto de la tempo, ĝi ne scias, kial hiata hernio disvolvas, kvankam ekzistas iuj faktoroj de risko. Kondiĉoj kiuj kaŭzas premon sur la muskoloj de la diafragmo aŭ kondiĉoj kiuj malfortigas la muskolon povas pliigi viajn ŝancojn evoluigi hiatan hernion.
Komunaj Kaŭzoj
Malforteco de la diafragma muskolo permesas al la stomako eniri la areon super la diafragmo anstataŭ resti sekrete sub la diafragmo, kie ĝi apartenas.
La diafragmo estas potenca muskolo, kiu disigas la supra kavo de la abdominaraj kupeoj. Ĝi havas malfermon per kiu la ezofago konektas kun la stomako, ĉar la ezofago kutime estas super la diafragmo, dum la stomako kutime estas sub la diafragmo. La diafragmo ankaŭ helpas malfermi la spacon en la kavo de la brusto kiam vi profunde spiras, do ĝi kutime bone ankrumas en la korpo.
Kaŭzoj de diafragma muskola malforteco
- Envejecimiento: Ĝenerale, la ŝancoj de havi hiacia hernio pliiĝas dum vi pli aĝiĝas. La diafragmaj muskoloj nature fariĝas pli malfortaj kaj pli flekseblaj antaŭ progresi aĝon, kaj, kiel vi pli maljuniĝis, vi pli verŝajne spertas la riskon-faktorojn por hiata hernio. Esceptoj inkluzivas congénita (de naskiĝo) kaj hereda hiata hernio, kiu disvolvas ĉe frua aĝo.
- Traŭmato: Traŭma lezo povas kontribui al premo sur la diafragmo, kaŭzante ekspansion de la malfermo en muskolo.
- Kirurgio: Abdominal-kirurgio povas pliigi viajn ŝancojn evoluigi hiatan hernion.
- Congenital: Beboj kaj junaj infanoj povas havi hiatan hernion de naskiĝo . Ĉi tio povas ripari kirurgie.
Movo de la stomako pro malfortigita diafragmo-muskoloj povas kaŭzi diversajn specojn de hernio.
Hernia glitante
Slitanta hernio estas kondiĉo, en kiu via stomako povas periode gliti super la diafragmo pro larĝa malfermo en la diafragmo aŭ malforteco de la diafragma muskolo. Se vi havas glitantan hernion, via stomako ne estas ankrumita en loko, sed la anatomia rilato inter via stomako kaj via ezofago, kiu kuŝas ĝuste super ĝi, estas konservata kiel normala anatomia rilato.
La hernio plimalboniĝas dum tempoj de abdomina premo, kun la stomako laŭlite deslizante en la spacon super la diafragmo. La stomako povas reveni al sia originala pozicio kiam ne troas troa abdomina premo.
Hernia paraesofágica
Ĉi tiu tipo de hernio estas kaŭzita kiam la stomako trairas ampleksan malfermon en la diafragmo. En ĉi tiu tipo de hernia hiatala, la stomako sidas apud la ezofago. Ĝi ne moviĝas ĉirkaŭe aŭ glitas, sed restas en la eksternorma pozicio apud la ezofago, kie ĝi eble fariĝos elpremita aŭ strangigita per la diafragmo.
Genetiko
Ĝenerale, herba hiatalo ne estas genetika, sed la plej komunaj heredaj kondiĉoj, kiuj povas esti asociitaj kun hiacia hernio, estas sindromo de Ehlers Danlos . Ĉi tiu estas koneksa histo-malsano, kiu havas diversajn klinikajn manifestojn, inkluzive de facila tondado kaj tro flekseblaj artikoj.
Hiatala hernio ankaŭ povas ĉeesti.
Ĉi tio estas aŭtomata recesiva kondiĉo, kio signifas, ke vi devus heredi la genon de ambaŭ viaj gepatroj por disvolvi la malsanon. Ĉar ĝi estas recesiva, se ĉiu el viaj gepatroj nur havas unu genon por Ehlers Danlos-Sindromo, tiam ili ne havus la malsanon, kaj vi povus esti la unua persono en via familio havi klinikajn manifestojn de la sindromo.
Vivstilo
Ekzistas kelkaj vivstilaj risko-faktoroj kiuj pliigas viajn ŝancojn de havi hiatala hernio. Por multaj el ĉi tiuj riska faktoroj, la ligo al hiata hernio estas bone establita, sed la kaŭzo estas neklara.
- Obesidad: Obesity estas unu el la plej grandaj riskaj faktoroj por hiata hernio. Ĉi tio povas esti pro pliigita premo sur la diafragmo pro peza pezo.
- Peze levanta: ĝi kredas ke peza levado metas streson sur la diafragma muskolo, pliigante la ŝancojn de pligrandigita truo kiu permesas la stomakon elstreki super la diafragmo.
- Tuso: La abdomina premo kaŭzita de tuso povas permesi aŭ kaŭzi la stomakon elpremi tra la diafragmo.
- Strenado: streĉiĝanta povas pliigi la ŝancojn de havi hiatala hernio pro troa premo sur la diafragmo. Ĉi tio inkluzivas streĉadon por intenca movado.
- Gravedeco: la abdomena premo kaj hormonaj ŝanĝoj de gravedeco povas pliigi la ŝancojn de hiata hernio.
- Fumado: Fumado malfortigas la muskolojn de la diafragmo, permesante la stomakon elstari super la diafragmo.
> Fontoj:
> Garvey EM, Ostlie DJ. Hiatal kaj paraesofhageal hernia riparo en pediatria pacientoj. Seminopediatoro Surg. 2017 Apr; 26 (2): 61-66. doi: 10.1053 / j.sempedsurg.2017.02.008. Epub 2017 Mar 9.
> Nelson AD, Mouchli MA, Valentin N. Ehlers Danlos-sindromo kaj gastrointestinalaj demonstracioj: 20-jara sperto ĉe Mayo-Kliniko. Neurogastroenterol Motil. 2015 Nov; 27 (11): 1657-66. doi: 10.1111 / nmo.12665. Epub 2015 Sep 16.