Dializo ĉe la fino de vivo
Por pacientoj kun rena fiasko, rena dializo eble estu la sola traktado konservanta ilin viva, do la decido ĉesi dializo ofte estas malfacile fari. Ĉe la tempo, ke haltigo de dializo eĉ fariĝas eblo, pacientoj ofte estas tiel malsanaj kaj havas tian malriĉan vivmanieron, ke la decido, ĉu daŭriĝi aŭ ne, povas esti sufiĉe facila por iuj.
Se vi estas dialysis pacienca proksime de la fino de vivo aŭ la decido por unu, kiel vi povas certiĝi, ke vi rajtas ĉesi aŭ daŭrigi dializo?
Renacia Malsukceso
Reno-malsukceso povas esti akra (subita) aŭ kronika (longdaŭra). Akra rena malsukceso estas subita perdo de la kapablo de la reno forigi malŝparon. Ĝi povas esti kaŭzita de iuj malsanoj, ekstreme malalta sangopremo kiel rezulto de malsano, lezo, kirurgio aŭ certaj infektoj. Kronika rena fiasko estas la malrapida perdo de rena funkcio kun la tempo. Kronika rena malsano estas kutime kaŭzita de diabeto aŭ alta sangopremo sed ankaŭ povas esti kaŭzita de multaj aliaj malsanoj . La fina etapo de kronika rena malsano estas nomita fina stadia rena malsano (ESRD). Pacientoj, kiuj troviĝas kontraŭ la elekto por daŭrigi aŭ deteni la dializo, preskaŭ ĉiam havas ESRD.
Kiam Mi Konsultus Diskludi Dializo?
La dializo estas vivokondiĉa traktado kaj tre utila kiam oni uzas ĝin taŭge, sed gravas rekoni, ke dializo ankaŭ havas limigojn.
Eble ne estas utila daŭrigi vivon kun dializo, se la kvalito de vivo suferas draste. Longa vivo kun dializo povas efektive daŭrigi la mortan procezon por iuj pacientoj, kiuj kutime ne estas dezirindaj. Ĝenerale konsentite, ke pacientoj povus konsideri ĉesi dializo se:
- la paciento ankaŭ havas akran malsanon, kiu kaŭzos grandan malkapablon, se li pluvivos (ekzemple, frapo),
- la paciento havas progresivan kaj senmanĝan malsanon (diabeton, aŭ kanceron, ekzemple) aŭ
- la paciento havas demencon aŭ alian severan neurologian malordon.
Malŝlosi dializo neniam devus esti konsiderata en pacientoj, kiuj povas daŭri konduki longan kaj bonan vivon. Se, tamen, paciento havas rean malsukceson kiel rezulto de diabeto, ankaŭ malaperis, duobligis duoblajn sub-genuajn amputojn de siaj kruroj, kaj estas limigita al sia lito inter vojaĝoj al la diálisis-kliniko, li povas pridubi ĉu daŭriganta dializo pravas por li. Alia ekzemplo estas la sana dialysis paciento, kiu suferas amasan baton, kiu konstante damaĝis sian cerbon. Ŝia familio povas pridubi ĉu daŭrigi dializo kaj daŭrigi sian vivon aŭ ĉu ili devus permesi natura morto .
Faranta la Decidon
Haltiga dializo por vi mem aŭ via amatino estas tre persona decido kaj nur unu povas fari. Por fari la decidon, kiu estas ĝusta por vi, mi rekomendas preni ĉi tiujn gravajn paŝojn:
- Parolu al via kuracisto pri riskoj kaj avantaĝoj de daŭra dializo kaj la riskoj kaj avantaĝoj de haltigo.
- Parolu al via flegistino , kiu ofte pasigas pli da tempo kun via aŭ via amato, pri kvalito de vivo. Kiel kontentigus la kvalito de vivo per daŭranta aŭ haltanta dializo?
- Se vi decidas por iu alia, kontrolu ilian Antaŭan Direkturon por aŭtoveturejoj pri kiel ili volus pasigi siajn finajn tagojn.
- Parolu al via familio kaj proksimaj amatoj pri via decido. Estas multe pli facila decidi se vi havas la subtenon de aliaj.
- Konsideru, kia morto estas kiel por iu kun rena fiasko. Povas esti preferinde deteni la dializo kaj morti de rena fiasko ol daŭrigi dializo kaj atendi morton de kancero, pulmo, malsano , aŭ alia samtempa malsano.
Kun kompleta informo, zorgema penso kaj kompatema koro, vi povas certiĝi, ke kia ajn decido vi faros estas la ĝusta.