Elektronikaj Sanaj Rekordoj
Elektronikaj sanaj rekordoj (EHRs) kaj elektronikaj medicinaj registroj (EMRs) estas avantaĝo de moderna informa teknologio. Kvankam la du terminoj, EHRs kaj EMRs, ofte uzas interŝanĝeble, EHRs estas kronologie pli freŝaj kaj provas inkluzivi pli da datumoj ol EMRs. EHRs enhavas informojn de ĉiuj kuracistoj okupitaj en paciento kaj estas intence konstruitaj por dividi ĉi tiun informon.
Elektronikaj rekordoj estas ĉiam pli adoptitaj tra Usono, anstataŭigante la ofte antikva kaj nefidindan paperon-sistemon, kiu ankoraŭ ekzistas en multaj hospitaloj. Ĉi tio faras nian sanan zorgon pli sekura kaj pli efika. Ĝi ne estas nur hospitaloj farantaj la ŝaltilon; kuracistoj, malsama sano faciligas kaj asekuroj entreprenas la ŝaltilon al elektronikaj datumoj. Ĉi tiu nova ekosistemo de datumoj konektas sanajn provizantojn kaj vastigas la eblecojn de paciento.
-
Akiri Kompletan Medicinan Rekordon en 6 Bazaj Partoj
-
6 Kondiĉoj Rilataj al la Elektronika Sano-Registro
Kriz-situacioj, kiel akcidentoj, naturaj katastrofoj kaj terorismaj atakoj, estas precipe memoriga rememoro pri la graveco de pacienca datumoj. Se medicinaj rekordoj estas tuj disponeblaj - ne gravas la situacio de la loko aŭ paciento - la rezultoj de traktado povas esti maksimume.
EHRs kaj EMRs ankaŭ estas valoraj en ĉiutagaj kuracaj situacioj. Anstataŭ fidi la paciencajn mem-raportojn pri ilia medicina historio, kuracistoj, kiuj uzas EHR, nun bezonas nur la identan informon de la paciento (kiel nomo kaj dato de naskiĝo) por aliri al sia tuta medicina historio. Ĉi tio faras la prizorgadan procezon ne nur pli rapide, sed ankaŭ pli sekura kaj pli ampleksa.
La usona registaro aktive instigas la uzadon de elektronikaj registroj proponante stimulajn programojn. Se sanaj provizantoj povas pruvi, ke ili uzas EHRs kaj estas laŭaj al aro de reguloj konataj kiel Signifaj Uzoj, tiuj provizantoj rajtas partan reembolon de ilia investo. La nombro da sanaj provizantoj uzantaj elektronikajn reklamajn registrojn senĉese kreskas, alportante al ni la realecon de interopebla sano-sistemo pli proksima al la realaĵo.
Profitoj de EHRs
Kelkaj el la profitoj de ciferecaj registroj inkluzivas:
- Informoj kolektitaj de primaraj prizorgantoj povas esti dividitaj de kriz-fakoj. Ekzemple, se persono estas alergia al certa drogo, ĉi tiu vivokondiĉo atendas eĉ se la paciento estas senkonscia.
- Estas rekordo pri ĵus kuritaj medicinaj provoj, do nenecesa duplikado povas esti evitita.
- Hospitalaj notoj, malŝarĝaj planoj kaj sekvaj instrukcioj estas facile haveblaj, kiuj faras transiron de unu flanko al alia pli milda.
- Uzantoj povas ensaluti siajn proprajn registrojn kaj aliri ilian medicinan informon.
Funkcioj de la EMR / EHR-Sistemoj
EHRs enhavas bazajn informojn kiel vian nomon, kontakt-nombrojn, medicinan historion, informojn pri medikamento kaj alergioj, informoj pri kuracaj aferoj, testaj rezultoj kaj progresaj notoj, krom administraj kaj financaj dokumentoj. Ciferecaj registroj alportas ĉiujn viajn informojn kune kaj permesas al diversaj profesiaj sano dividi kaj interŝanĝi ĉi tiun informon. Ekzemple, via ĝenerala praktikisto povas legi vian hospitalon malŝarĝan resumon, raportojn de specialistoj kaj lastatempaj provoj de rezultoj per simple aliro al via EHR enreta.
En la nuna cifereca erao, EHRs devus ĉirkaŭpreni kvar funkciojn : elektronika preskribo, elektronika provo-ordono, raportado pri provoj kaj observado de kuracistoj. Tamen, estas grave rimarki, ke multaj nunaj EHRs ne ĉiam dividas informojn. Portebla kaj interoperabileco estis agnoskitaj kiel nunaj aferoj, kaj pli da laboro estas necesa por konstrui pli bonan kunordigitan sanan sistemon . Komuna tutmonde interoperabileco estis vaste adoptita, kiu etendas mejlojn, kiujn diversaj publikaj kaj privataj interesatoj celas atingi.
Ĉi tiuj daŭraj klopodoj inkluzivas plibonigi teknikajn normojn, ŝanĝante kaj aliĝanta pagajn politikojn, kunordigadajn politikojn kaj komercajn praktikojn, kaj aliĝantajn privatecon kaj sekurecajn normojn. La nuntempa mapo estas konsiderita vivanta dokumento, kaj novaj versioj estas evoluigitaj bazitaj sur sperto kaj retrospektaĵoj.
Pacienta Aliro kaj Personaj Sanaj Rekordoj (PHR)
Multaj sanaj provizantoj nun ofertas elektronikajn ilojn. Ĉi tiuj iloj permesas al ni aliri niajn sanajn datumojn kaj partopreni en nia propra registrado. Ĉi tio ebligas al ni trakti ajnajn bremsojn aŭ erarojn, kiuj povus aperi en niaj registroj. Kiam ni partoprenas aktive, la interŝanĝo de informoj fariĝas pli facila, igante al ni egalajn partnerojn en la sanitara procezo.
Pacientaj portaloj ludas gravan rolon en plibonigo de nia sano-sperto. Moderna progresoj en cifereca sano donas al pacientoj aliron al EHRs kaj faciligas malsamajn aspektojn de persona sanora administrado, inkluzive de programado-nomumoj, petante medikamentajn refilojn kaj plibonigadon de precizeco de medicinaj rekordoj.
Personaj sanaj rekordoj aŭ personaj kuracaj rekordoj (PMR) estas malsamaj de EHRs ĝis tio, ke vi povas kontroli ilin (anstataŭ esti ekskluziva al via kuracisto). Ili estas haveblaj al vi kaj povas esti stokitaj de malsamaj manieroj, ekzemple, elŝutitaj al via komputilo malmola disko aŭ stokitaj en la nubo.
Signifa Uzo
Signifa Uzo estas aro de reguloj kaj objektivoj, kiuj estas certigitaj, por certigi, ke EHRs efektivigas signifan vojon, kiu ebligas la kvin kolonojn de sano. Subtenita de la Leĝo pri Ekonomia kaj Klinika Teĥnika Informado pri Sano pri Informoj pri Sano pri Ekonomia kaj Kliniko (HITECH), ĉi-rilate uzas informojn pri sano-informado por plibonigi la kvaliton de sano, redukti sanajn disparojn, okupi pacientojn (kaj iliajn familiojn), kunordigi sanan zorgo kaj certigi privatan kaj Sekureco de pacienca informo. La celo de serioza uzo estas plibonigi la populacion de sano, pliigi travideblecon, plivigligi pacientojn kaj provizi pli fortikajn esplorajn datumojn.
Transiro al Signifika Uzo estis planita kiel enscenigita procezo, kun tri ĉefaj etapoj disfaldiĝantaj dum 5 jaroj. La reguloj por la etapo 3 - la fina etapo, kiu celas plibonigi sanajn rezultojn - estis publikigitaj en oktobro 2015 fare de la Centroj por Medicare kaj Medicaid Services (CMS) kaj la Oficejo de la Nacia Kunordiganto por Sano IT (ONC). Se sanaj provizantoj povas renkonti la liston de signifaj uzaj objektivoj, ili ricevas reembolon.
Klinika Decida Subtenado
Klinikaj decid-subtenaj sistemoj (CDSS) estas programprogramoj, kiuj estis iuj el la unuaj aplikoj de sano-tekniko. Ili estas interagaj aplikoj, kiuj helpas kuracistojn kaj aliajn sanajn profesiulojn en farado de evidentecaj klinikaj decidoj kaj plibonigado de traktado-rezultoj.
Ĉi tiuj sistemoj povas servi kiel memorigiloj, sistemoj de diagnóstico, sistemoj de preskribo de drogoj kaj iloj de demarŝo de malsanoj, kaj ili ankaŭ povas integri en la EHRs. Pacientaj informoj kombinas kun provoj bazitaj en evidentecoj por provizi al la paciento kun optimumaj rekomendoj kaj traktado. EHRs povas konekti multajn fontojn de informo kaj generi antaŭdiskajn algoritmojn por helpi traktadon. En diabeto prizorgo, ekzemple, EHRs kombinitaj kun klinikaj algoritmoj montris esti pli alta ol normaj komputilaj programoj kiam ili interpretis paciencajn informojn kaj gvidantan zorgo. CDSS-modeloj dependas de datumoj de vivaj specimaj grupoj kaj konektas malsamajn fontojn de informo. Ĉi tio igas ilin farebla diagnoza ilo.
CDSS povas esti aparte utila en primara prizorgado, kie kuracistoj, kiuj ne estas specialigitaj en ĉiuj kuraciloj renkontas pacientojn kun diversaj simptomoj, kiuj postulas prokrasti diagnozadon kaj administradajn planojn. Diagnostikaj CDSS-sistemoj kovras malsamajn areojn de medicino, inkluzive de mensa sano, koraj doloroj kaj abdominaraj malsanoj.
Privacidad kaj Sekureco de Difera Registrado
Ekzistas multaj politikoj kaj proceduroj en la loko por certigi la protekton de datumoj stokitaj elektre. Kulturo de privateco kaj sekureco estas subtenata kaj taksata, kaj cibersekureco estas prioritato en agordoj kie elektronikaj medicinaj rekordoj estas uzataj.
La Asekuro de Portableco de Asekuro de Sano (HIPAA) estis aprobita en 1996 por protekti la registrojn kaj rajtojn de pacientoj. Ĝi kondiĉas kiel, kaj kun kiu, pacienca informo povas esti dividita.
Tamen, ekzistis proliferado de ciferecaj sanaj aparatoj kaj teknologioj, kiuj kolektas sanktajn datumojn ekde la HIPPA estis pasita (ekz. Wearables), do plejparto ne estas reguligita de ĉi tiu leĝaro. Ĉi tio faras daŭrajn reviziojn kaj administradojn necesajn kaj en la intereso de nia privateco kaj sekureco.
Ni havas interesan intereson certigi, ke niaj medicinaj registroj estas manipulitaj ĝuste, same kiel konservitaj kaj dividitaj ĝuste. Simile al niaj kreditaj raportoj, estas saĝa observi niajn medicinajn informojn por precizeco kaj kialoj de prudento. HIPAA specifas, ke aliri kaj akiri nian sanan informon por niaj propraj celoj estas rajto, ne privilegio. Ĉi tio inkluzivas aliron al elektronika kopio de niaj sanaj informoj enhavitaj en ajna elektronika rekordo de sano.