La renkontiĝo de Usona Urologio-Asocio estas la plej granda kunveno de urologio. La programo estas strukturita ĉirkaŭ la ekspozicio de pluraj mil sciencaj prezentoj liberigitaj en antaŭaj raportoj nomataj "abstraktaĵoj". Dum revizii la resumojn de 2015, unu en aparta, skribita fare de Dr. John Mulhall de Memorial Sloan Kettering en Novjorko, kaptis mian okulo.
D-ro. Mulhall, eminenta spertulo pri maskla disfunkcio. Li skribis plurajn librojn pri ĉi tiu temo kaj estis elstara parolanto ĉiujare ĉe la konferenca pacienca edukado de Prostate Cancer Research Institute.
En la studo de la D-ro. Mulhall, 276 viroj suferis kirurgion por prostato-kancero. Ili poste estis taksitaj por la evoluo de kurbaj erektoj (Peyronie's disease) ene de 3 jaroj post kiam ili suferis la operacion. La meza aĝo de la studentoj partoprenis 56. D-ro Mulhall raportis, ke 17.4% el la viroj disvolvis kurbiĝon. La anormalidad disvolvis mezumon de 12 monatoj post kirurgio. La disvolviĝo de la malsano de Peyronie en ĉi tiuj viroj, kiuj suferis kirurgion okazis tri fojojn pli ofte, ol la vivdaŭro de risko de viro evoluanta Peyronie. Ĉirkaŭ 5% de homoj disvolvas la malsanon de Peyronie dum ilia tuta vivo.
Kiel priskribita en Vikipedio, "la malsano de Peyronie estas koneksa histo-malordo kun la kresko de fibraj plakoj en la peniso.
Specife, kruta ŝtofo formiĝas ĉirkaŭ la korpo kavernosa (la erectilaj korpoj de la peniso). Ĉi tiu kikra histo kaŭzas doloro, eksternorma kurbeco, eréctila disfuncio, indentado, perdo de gvido kaj mallongigo. Vikipedio raportas ke "vario de traktadoj estis uzataj, sed neniu estis speciale efika."
En lia studo, D-ro. Mulhall deklaras, ke la malsano de Peyronie kaŭzita de prostata kirurgio antaŭe estis raportita en la scienca literaturo dum alia okazo. Al mi, ĉi tio estas iom ŝoka. Kiel eblas, ke tia urba kuracista komunumo tiel longe ofte disvenkis tiel ofte kaj devastiga seksa problemo? Nerva radikala prostatektomio estis farita en pluraj milionoj da homoj dum la lastaj 30 jaroj. Se du milionoj da viroj havis kanceron por kancero de prostato, pli ol 300,000 evoluigis la malsanon de Peyronie.
Mi nur povas pensi pri du eblaj klarigoj pri la manko de atento, kiun ĉi tiu devastiga problemo ricevis. Unu, urologoj simple ne parolas al siaj pacientoj post kirurgio. Ĉu eble ili tute ne sciis pri la ofta okazo de Peyronie? La alia ebleco estas, ke la urologoj ja konscias pri ĉi tiu devastiga efika efiko, sed konscie decidis silenti. Ĉi tio estus konsekvenca kun la malsukceso de urologoj raporti alian ŝoka efika efiko de kirurgio, kiun doktoro Mulhall atentis la atenton de la publiko - la ofta problemo de eyaculanta urino dum orgasmo.
D-ro Mulhall kaj kelkaj aliaj spertuloj raportis ĉi tiun naŭzan problemon, kiu ŝajne okazas en ĉirkaŭ 20% de la viroj kiuj havas prostat-kirurgion. "Climacturia" estas termino, ke D-ro Mulhall stampis por priskribi ĉi tiun problemon.
Se kirurgia kuracado estis la sola maniero por daŭrigi postvivadon en viroj kun prostatkancero, teruraj efikoj kiel la malsano de Peyronie kaj klimakturo povus esti konsiderata necesa malbono por savi la vivon de homo. Tamen, en ĉi tiu tago kaj aĝo, multaj aliaj ebloj kiel radiado, semo-enplantas, fokusa terapio kaj eĉ simpla viglado kun aktiva viglado estas ĉiuj konsiderataj.
Malgraŭ tio, ĉiujare pli ol 75,000 viroj daŭre elektas sperti radikalajn prostatakomiojn.
Donita la multaj malavantaĝoj de kirurgio kompare al la aliaj ebloj, oni ne povas helpi sed demandi kial kirurgio restas populara. La kialo estas vere facile kompreni. Studoj montras, ke 80% de la tempo, pacientoj simple implicas la gvidadon de sia kuracisto al la elektado de traktado: "Kion ajn vi diras, vi estas la sperta." La problemo estas, ke en la prostataj mondologoj (kiuj estas kirurgoj) estas la kuracistoj estas unua en linio por konsili homojn kun nov-diagnozita prostato-kancero. Ĉu malfacile surpriziĝas, ke kirurgio estas la plej grava rekomendo donita de la urologoj.