Indikoj, Utiloj kaj Side Effects de Traktado
Phosphodiesterase-4-inhibitors (PDE4) kiel ekzemple Daliresp (roflumilast) estas nova kategorio de drogo por kronika obstrukcia pulmonara malsano (COPD ) kaj aliaj pulmoj. Ĉi tiuj drogoj funkcias subpremi inflamon en la aeraj vojoj por homoj, kiuj estas imuna al norma traktado. Daliresp (Roflumilast) estas la nura PDE4-inhibilo nuntempe aprobita en Usono.
Kiel Fosfodiesterase-4-Inhibidores Laboras
Medikamentadoj kiel ekzemple Daliresp funkcias blokante la efikojn de fosfodiesterase 4, enzimo kiu funkcias por rompi molekulon nomatan cikla adenosina monofosfato (CAMP). La rezultanta pliigo en cAMP (ĉar ĝi ne rompiĝas per fosfodiesterase 4) agas malpliigi inflamon en la pulmoj inter aliaj aferoj.
Ŝanmarko de COPD estas kronika inflamo, kaj homoj kun COPD kaj astmo ofte havas superprodukton de PDE4 kontribuante al ĉi tiu inflamo.
Per malpliiĝanta inflamo, medikamentoj kiel ekzemple Daliresp povas malpliigi la mucusan superprodukton karakterizan de COPD, kaj malpliigi la aviadilajn remodelacion.
Kio faras PDE4 Inhibidores Faras?
Per kreskantaj cAMP-niveloj kaj malpliiĝanta inflamo, PDE4-inhibidores povas malpliigi la nombro da COPD-exacerbaciones kaj plibonigi la funkcion de la pulmoj. Per kreskanta cAMP, ili ankaŭ povas kaŭzi iujn bronkodiladon.
Gravas rimarki, ke ĉi tiuj drogoj ne riparis la pulmojn, ili laboras anstataŭe por malpliigi la inflamon kaj malhelpi pliajn damaĝojn kaj plifortigon de simptomoj.
Kondiĉoj Kie Daliresp (Roflumilast) Eblas Uzita
Kondiĉoj por kiuj Daliresp povas esti uzataj inkluzivas:
- COPD
- Astmo
- Psoriasis
- Psoriatika artrito
Kiam Ili Estas Uzitaj?
PDE4-inhibidores kiel ekzemple Daliresp estas uzataj por plibonigi la pulmonan funkcion en homoj kun stabila COPD, kiuj estas rezistantaj al norma traktado.
Kun COPD, ili ŝajnas esti plej utilaj por homoj kun kronika bronkito, kiuj havas oftajn exacerbojn de sia malsano .
Pro tio ke ĉi tiuj drogoj laboras pri kronika inflamo, ili ne estas uzataj por akraj atakoj de COPD aŭ astmo, sed pli ĝuste por kronika bontenado de la malsano.
Kontraste kun inhalaj bronkodilatoroj, Daliresp estas unu-ĉiutaga, parola kuracilo, kiu estis trovita por plibonigi la pulmonan funkcion en pacientoj traktataj kun salmeterol kaj Spiriva (tiotropiumo).
La efiko de PDE4-inhibidores ŝajnas esti aldonaĵo kun corticosteroides.
Kromefikoj
La ĉefaj kromefikoj de PDE4-inhibidores inkluzivas diareon, naŭzon kaj kapdolorojn. Ĝi povas kaŭzi pezan perdon, do pezo devus esti monitorita dum traktado kaj kaŭzis psikologiajn simptomojn por iuj homoj.
Interagoj
Pro ĝia metabolo per citokromo P-450, PDE4-inhibidores povas malhelpi (pliigi aŭ malpliiĝi) aliaj kuraciloj ankaŭ metaboligitaj tiel, ekzemple kuraciloj kiel eritromicino, cimetidino, naskiĝprogramaj piloloj, kelkaj kaptiloj kaj pli.
Ankaŭ konata kiel: PDE4, selective fosfodiesterase-4 inhibidores
Fontoj:
Ferguson, G., kaj B. Faru. Administrado de stabila kronika pulmonar obstrukcia malsano. UpToDate. Ĝisdatigita 01/21/16.
Mulhall, A., Droege, C., Ernst, N., Panos, R. kaj M. Zafar. Phosphodiesterase 4 inhibidores por la traktado de kronika obstrukcia pulmona malsano: recenzo de kurantaj kaj evoluantaj drogoj. Sperta opinio pri esploradaj drogoj . 2015. 24 (12): 1597-611.
Reid, D., kaj N. Pham. Roflumilast: nova traktado por la kronika obstrukcia pulmona malsano. Anales de Apotekoterapio. 2012. 46 (4): 521-9.
Usona Nacia Biblioteko de Medicino. MedlinePlus. Roflumilasto. Ĝisdatigita la 08/15/12. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a611034.html