Primaraj fokuscentroj estas hospitaloj, kiuj estis atestitaj de la Komuna Komisiono, kiu estas organizo, kiu akredas sanprogramojn en Usono. La Komuna Komisiono komencis atesti primarajn frapajn centrojn en decembro 2003.
Primaraj Strapaj Centraj Kriterioj
Primaraj fokuscentroj devas plenumi iujn kriteriojn por formale aprobi kaj atesti per tiu nomado.
Iuj de ĉi tiuj postuloj inkluzivas:
- Havanta nomumitan baton unuo por kontinua pacienca monitorado.
- Demonstranta plenumon kun la establitaj klinikaj praktikaj gvidlinioj por streko.
- Certigi konvenan dungitaron de kriz-faka scio pri batoj de protokoloj.
- Establi proceduron por ricevi kaj translokigi la paciencojn.
- Kolekti kaj raporti normigitajn datumojn pri streĉaj rezultoj.
Stroke Centroj Provizas Metodikan kaj Organizitan Stroke Care
Komuna celo de ĉiu streka centro estas transporti, taksi, diagnozi, kaj kuraci tra ĉiu streko pacienca ene de tri horoj de la komenco de iliaj simptomoj. Administrado de taŭga streko-traktado postulas spertan kaj spertan medicinan teamon.
Traktado traktadoj inkluzivas administradon de potencaj sangaj venintoj kiel IV TPA kaj intra-arterial trombozo. Ĉi tiuj kuraciloj devas esti administritaj en mallonga fenestro de tempo post kiam la simbolo de la frapoj komenciĝas, aŭ alie ili kaŭzas severajn kaj eble fatalajn komplikaĵojn.
Kelkaj el la ĉefaj taskoj, unu el la ĉefaj frapoj, kiujn oni povas plenumi dum ĉi tiu horo de tri horoj, inkluzivas:
- Transportu la pacienton al la hospitalo
- Plenumu plenan takson de kuracisto - ofte neŭrologo
- Akiri kaj legi, CT-scanon de la cerbo
- Eltiru sangon, analizante ĝin kaj raportas la rezultojn
- Provizi taŭgan traktadon
Administrado de Strokes per Stroke Specialists
Plejpartoj de frapaj centroj kun funkcia frapo-unuo havas neurologojn aŭ vasculajn neurologojn (neurologoj, kiuj specialiĝas en batoj) en bastono, kaj ofte estas disponeblaj interne, ĉirkaŭ la horloĝo. Ĉi tiuj kuracistoj funkcias sub la moto "tempo estas cerbo". Sekve, ili estas tre rapida, sed tre precizaj, rekonante nekutime danĝerajn batojn. Kiam ĉi tio okazas, ĉi tiuj kuracistoj estas trejnitaj por kunordigi emerĝajn kirurgiojn, kaj aranĝi rapidajn translokojn al la intensiva prizorgo, aŭ al pli specialigita hospitalo.
Taŭga Rekono kaj Administrado de Strobaj Komplikoj
Kuracistoj kaj flegistinoj, kiuj estas parto de streka centro, estas trejnitaj por rekoni medicinajn komplikaĵojn, kiuj povas okazi en iu, kiu suferis baton. Ĉi tio estas ege grava, ĉar la pacientoj ofte plimalboniĝas rapide ene de la unuaj horoj aŭ tagoj post streko. Fakte, eĉ la plej mildaj strekoj kuras 10%-riskon de konvertiĝo al pli grandaj en la unuaj 48 horoj.
Iuj de la komplikaĵoj kiuj estas komunaj post frapo inkluzivas:
- Nova, aŭ ekspansiiĝanta streko
- Bedaŭrado, precipe kiam traktita kun t-PA
- Prenitaj
- Brain ŝvelaĵo
- Kuracaj komplikaĵoj kiel pneŭmonito kaj aliaj infektoj
Familia helpa Familiara kun la Necesoj de Strobaj Pacientoj
Grava avantaĝo de streĉaj centroj estas ilia rilato kun sociaj laboristoj kaj aliaj helpoj, kiuj estas konataj pri la mallongaj kaj longtempe necesaj pacoj. Ĉi tiuj profesiaj trejnistoj ofte provizas gravan helpon en solvado de problemoj rilatigitaj al sanaj asekuroj , en akiri eksterordinarajn nomumojn kun frapaj kuracistoj, psikologoj aŭ profesiaj terapiistoj, kaj elektante la plej bonajn strekojn de rehabilitación por maksimumigi reakiron kaj oportunon post akcidento.
Primara Stroke Center Outcomes
Laŭ datuma analizo eldonita de la Journal of the American Heart Association, la pacientoj, kiuj ricevas strekproprizon ĉe primaraj fokuscentroj, estas pli verŝajne ricevi traktadon kun T-PA ol pacientoj, kiuj ne estas traktataj ĉe Primaraj Strapaj Centroj.
Alia pacienca specimeno, kiu studis pli ol 120,000 pacientojn, kiuj estis akceptitaj kaj traktataj de streko, estis publikigita en la Journal of Stroke kaj Cerebrovascular Disease. Pacientoj inkluzivis akcidentajn pacientojn, kiuj estis akceptitaj al primaraj streĉaj centroj kaj pacientoj kiuj estis akceptitaj al hospitaloj kiuj ne estis nomumitaj kiel primaraj streĉaj centroj.
La studaj aŭtoroj rimarkis, ke la pacientoj, kiuj estis traktataj en primaraj fokuscentroj, estis malpli verŝajne havi komplikaĵojn en la hospitalo kaj pli probable havi pli bonajn rezultojn pri malŝarĝo de la hospitalo.
Stroke Treatment sur la Horizonto
Eĉ pli nova maniero por akiri baton-pacientojn traktis pli rapidajn kuŝejojn en frapata traktado nomita "Mobile Strut Unit". Kun nur kelkaj en la mondo kaj du en Usono, Poŝtelefonaj Stroke Units funkcias same kiel la nomo implicas, komencante taksonan taksadon, kaj kelkfoje eĉ traktadon, survoje al la hospitalo, savante grandvalora tempo.
> Fontoj:
> Komuna Komisiono Primaraj Strapaj Centroj Utiligas Pli da-PA en la Nivela Inkluziva Specimeno, Mullen MT, Kasner SE, Kallan MJ, Kleindorfer DO, Albright KC, Carr BG, Revuo de la Usona Kora Asocio , 2013 Mar 26; 2 (2) : e000071
> Tarifoj de Malfavoraj Okazaĵoj kaj Elfluoj Inter Strapaj Pacientoj Akceptitaj al Primaraj Strapaj Centroj. Chaudhry SA, Afzal MR, Chaudhry BZ, Zafar TT, Safdar A, Kassab MY, Hussain SI, Qureshi A, Ĵurnalo de Stroke kaj Cerebrovascular Disease, 2016 Aug; 25 (8): 1960-5
Redaktita de Heidi Moawad MD