La aktivilo de plasminógeno de la histo, plej ofte konata kiel TPA, estas potenca sango pli maldika uzata por kriz-traktado. Aprobita antaŭ 20 jaroj por traktado de streko, ĝi estis komence rigardita kiel revolucia kaj riska. Nun, dudek jarojn poste, la traktado de strekoj multe progresis , sed TPA daŭre estas la plej drama plibonigo en la zorgo de la paciencaj pacientoj.
La rezultoj de la striko estas multe pli bonaj nuntempe ol ili estis antaŭ la uzo de TPA por streko. Se vi aŭ amato havis krizan TPA por frapo, vi povas lerni pli pri ĝi ĉi tie.
Kio estas TPA kaj Kial ĝi estas Uzata por Strokoj?
La aktivilo de pismineno de la histo estas potenca agento, kiu povas eviti kreskantan sangan kotonon. Ĝi estas injektita per intravenosa administrado (IV) por kriz-atako-traktado.
Bato estas kaŭzita de ĉesigo en sango-fluo aŭ pro sango-coagulo ( iskemia streko ) aŭ sango ( hemorragia streko ) en la cerbo. TPA nur estas uzata por strekoj kaŭzitaj de sangaj kotuloj, kiuj estas iskemaj strekoj.
Kiam TPA estas injektita en vejnon, ĝi rapide vojaĝas tra la sango por atingi la kovritan sangan vazon, kie ĝi funkcias evitante la kreskantan sangan klonon obstrukcante sangan fluon en la cerbo. Ĉi tio permesas al la cerbo resti sana antaŭ ol la difekto de la difekto povas okazi.
Ĉu vi povas peti TPA?
TPA devas esti administrita ene de la unuaj horoj post kiam streko komenciĝas. La komenco de streko estas kalkulita de la tempo, kiam vi unue rimarkis la striktajn simptomojn . Post ĉi tiu mallonga fenestro post kelkaj horoj post kiam frapo komenciĝas, vi ne povas ricevi TPA ĉar ĝi povus kaŭzi pli da damaĝo ol bona ĉe tiu punkto.
Plejparto de la tempo, pacientoj ne petas TPA. Sed krizaj medicinaj laboristoj estas trejnitaj por agnoski baton kaj krizĉambrojn estas ekipitaj kun la dungitaro kaj provizoj por administri TPA kiam necesas.
Ĉu TPA Helpas Strokes?
Dum la dudek jaroj pasintaj, multaj pacientoj havis TPA. La longaj kaj mallongaj efektoj de TPA estis atente taksitaj. Ĝenerale, en la ĝustaj cirkonstancoj, TPA estis pruvita esti utila.
Freŝa komparo de la paciencaj pacientoj, kiuj ricevis TPA por bati pacientojn, kiuj ne ricevis TPA, montris, ke la grupo de pacientoj, kiuj estis traktataj kun TPA, spertis pli bonan fizikan funkcion, pli bonajn kapablojn, kaj pli bonajn postvivantajn taksojn ol la paciencaj pacientoj, kiuj ne ricevis la traktado de TPA.
Tuj kiam la pacientoj ricevas TPA, la pli bonan reakiron. Por ĉiu 15-minuta intertempo, ke la paciencaj pacientoj ricevas TPA-kuracadon pli frue, la volaj postvivantoj havas pli bonajn ĝeneralajn rezultojn. Fakte, freŝa nacia kvalito pri inĝenieco celanta redukti la atendon de tempo por administrado de TPA plibonigis la pacivan postvivadon kaj malpliigis komplikaĵojn de TPA-traktado.
Kio estas la Komplikaĵoj de TPA?
Ĉar TPA estas potenca sango pli maldika, la ĉefa efikaĵo estas sangado.
La sangado estas serioza komplikaĵo, kiu povas kaŭzi hemorragian baton, kiu ofte estas pli serioza ol iskemia streko.
Aldone, TPA povas kaŭzi stomakan sangadon, intestan sangadon, sangadon en la urino aŭ sangado de resanigaj vundoj aŭ kirurgiaj incidoj. Pro ĉi tiuj kialoj, iuj pacientoj ne estas kandidatoj por TPA.
TPA estas tre rapida agado kaj ĝia efiko ne daŭras tre longe. Se vi ricevis TPA kaj ne spertis iujn flankajn efikojn aŭ komplikaĵojn en la unuaj tagoj, vi ne bezonas maltrankviligi pri malfruaj aŭ longtempeflankaj efikoj de la TPA dum via reakiro aŭ post kiam vi iros hejmen.
TPA
TPA estas grava traktado, kiu povas savi vian vivon. Tamen, ĝi povas esti danĝera kaj ne ĉiuj estas sekura kandidato por TPA. Krome, se la mallarĝa tempo intervalo pasis antaŭ la tempo, kiam vi atingos la hospitalon, vi ne povas ricevi TPA-kuracadon ĉar ĝi estas nur utila se ĝi estas donita en la unuaj horoj post kiam streko komenciĝis.
Fontoj:
Sekureco de intravenosa trombozo por akra iskemia streko en specifaj kondiĉoj, Tsivgoulis G, Safouris A, Alexandrov AV, Sperta opinio pri Drug Safety, aprilo 2015
Studo pri kazoj pri efikeco de aktivisto de plasminogenaj histoj dum 6 monatoj de pacientoj - raportitaj rezultoj kaj sanitara uzado, Lang CE, Bland MD, Cheng N, Corbetta M, Lee JM, Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease: la oficiala Ĵurnalo de National Stroke Association, novembro- decembro 2014
Tempo por traktado kun intravenosa histo plasminogen-aktivilo kaj rezulto de akra iskemia streko, Saver JL, Fonarow GC, Smith EE, Reeves MJ, Grau-Sepulveda MV, Pan W, Olson DM, Hernandez AF, Peterson ED, Schwamm LH, JAMA, junio 2013
Pordo-al-kudrilaj tempoj por historiisto de aktivigilo de histo plasminógeno kaj klinikaj rezultoj en akra iskemia streko antaŭ kaj post iniciata plibonigo, Fonarow GC, Zhao X, Smith EE, Saver JL, Reeves MJ, Bhatt DL, Xian Y, Hernández AF, Peterson ED 2 , Schwamm LH, JAMA, aprilo 2014