Gvidlinioj Afekcias Kiuj Majo aŭ Majo Ne Bezonas Traktadon
Personoj, kiuj suferis komunan anstataŭan kirurgion, riskas evoluigi infektojn de siaj enplantitaj artikoj. En severaj kazoj de infekto, persono povas sperti la perdon de osta subteno al la enplantas kaj postuli kirurgion por ripari ĝin.
Estas tial, ke kuracistoj penas konsiligi siajn pacientojn pri manieroj por eviti infekton.
Ĝi estas grava problemo, kiu efikas inter unu procento kaj kvar procento de kunvenaj ricevantoj dum la tuta vivo.
Kiel Komuna Enplanta Infekto Okazas
La plej ofta vojo de bakteria infekto en la korpon estas tra rompita haŭto. Dum normala histo povas kutime protekti sin kontraŭ la invadaj bakterioj, la neorganikaj materialoj de prostelo ne povas. Estas tie, ke infekto povas semi kaj kaŭzi difekton al ĉirkaŭa osto kaj histo.
Alia ebla vojo enhavas parolajn infektojn kaj certajn specojn de denta laboro. Dum denta proceduro (aŭ ajna invasiva kuracila proceduro, por ĉi tiu afero), bakterioj ofte povas eniri en la sangofluon se la histo rompas. Kun malmultaj imuna protekto , ajna infekto de genuo anstataŭas kaj koksa anstataŭo rapide rapide turniĝas serioze, pliigante la riskon de komplikaĵoj kaj malkapablo.
Por eviti ĉi tion, kuracistoj ofte rekomendos kurson de antibióticos antaŭ ajna invasiva proceduro.
Tiel, la naturaj bakterioj sur la haŭto aŭ en la buŝo estos drame elstrekitaj. Dum ĉi tio certe estus rekomendita antaŭ ol granda kirurgio, homoj, kiuj suferas iujn dentajn procedurojn, povas ankaŭ esti raciaj kandidatoj.
Rektaj Dentalaj Rekomendoj
Estas ofte konfuzo (kaj ne nur inter pacientoj sed kuracistoj) pri kiu devus ricevi antibióticos antaŭ denta laboro.
En la pasinteco, antibiotikoj estis komune administritaj por ĉiuj dentaj proceduroj dum la unuaj du jaroj post enplanta kirurgio. Tiu rekomendo tiam estis etendita en 2009 de du jaroj ĝis la tuta vivo.
Ĝi estis nur tri jarojn poste, en 2012, ke la Amerika Akademio de Ortopedaj Kirurgoj (AAOS) kaj la Amerika Denta Asocio (ADA) havis kompletan resumadon en politiko. En siaj reviziitaj gvidlinioj, la du organizoj kune deklaris, ke antibióticos ne devus esti konsiderataj devigaj por personoj sub rutina denta laboro.
Al la protekti la decidon, ambaŭ AAOS kaj ADA deklaris, ke ne ekzistas evidenteco por sugesti, ke la rutina administrado de antibióticos reduktis la riskon de kuna enplanta infekto. Simile, la regantaj korpoj ne povis apogi la uzadon de la parolaj antimicrobianoj antaŭ denta laboro kaj nur atingis konsenton rekomendi "sanan parolajn higienon" kiel ampleksan protekton.
Specialaj cirkonstancoj
Ĉi tio ne sugestas, ke antibiotikoj devas esti evititaj aŭ ne ekzistas cirkonstancoj (kiel grandaj eltiroj) por kiuj antibiotikoj povas taŭgi.
Ekzistas ankaŭ iuj individuoj, kiuj estas propre al pli alta risko de infekto pro aŭ severe malfortigita aŭ eksternorma imuna respondo.
En multaj kazoj, ĉi tiuj individuoj ne nur malpli kapablas batali infekton, sed kontroli ĝin, kiam ĝi okazas. Kiel tia, antibiotikoj eble devas esti administritaj antaŭ denta laboro por personoj kun la sekvaj kondiĉoj:
- Arturo reumatoide , lupus kaj aliaj malordoj autoinmunes por kiuj la infekto povas deĉenigi kelkfoje severa inflamo de la artikoj
- Insulin-dependaj diabetikoj kaj hemofilioj, kiuj havas pliigitan riskon de sango-infektitaj infektoj
- Imunaj kompromititaj individuoj. inkluzive de organaj transplantaj ricevantoj, personoj sub kancero-radioterapio, kaj homoj kun progresinta HIV-infekto
- Personoj kiuj havis pasintan infekton de kuna enplantas
Rekomenditaj Antibióticos
Kiam antibióticos estas rekomenditaj , kuracistoj kutime preskribos parolajn amoxicilinon por esti prenita unu horo antaŭ la denta laboro.
Se vi ne povas toleri parolajn antibiótikojn, via kuracisto povas rekomendi cefazolinon aŭ ampicilinon, kiuj estas injektitaj ene de unu horo de la proceduro. Se vi estas alergia al ĉi tiuj drogoj, kalindamikino (aŭ parola aŭ injektita) povas esti uzata.
> Fonto:
> Hamedani, S. "Klinika Praktika Ĝisdatigo pri la plej lasta AAOS / ADA Guideline (decembro 2012) pri Antaŭzorgo de Orthopedic Implant Infection in Dental Patients." Journal of Dentistry 2013; 14 (1): 49-52.