2016 Clinical Practice Guidelines en Diabeto

Ĉiu jaro, la Asocio intencas plibonigi ĝiajn jarajn praktikajn gvidliniojn por ke pacientoj, provizantoj, kuracistoj kaj pagantoj povu dokumenti por fidi la plej precizan kaj ĝisdatan informon en la demetra administrado. Klinikaj rekomendoj estas pruvitaj bazitaj kaj plene reviziitaj.

Por tiuj homoj, kiuj havas diabeton, la gvidlinioj estas gravaj ĉar ili estas uzataj en la traktado de diabeto.

Ŝanĝoj al ĉi tiuj gvidlinioj povas influi vian traktan planon kaj zorgo. Jen kelkaj el la plej adekvataj ŝanĝoj de 2016.

Ĉesu Uzanta la Vorton Diabético

Por tiuj, kiuj praktikas nin en la kampo de diabeto, ĉi tiu ŝanĝo verŝajne ne estas nova. Propra diabeto-etiketo signifas ne etikedi pacientojn. Pacientoj ne estas difinitaj de sia diabeto. Sekve, ili ne estu nomataj "diabetaj" kaj anstataŭ "homoj aŭ homoj kun diabeto". Mi vetus, ke multaj kuracistoj kaj homoj kun diabeto okazigas ĉi tiun venkon. La ADA deklaras, ke la vorto "diabético" ne plu estos uzata, kiam ĝi rilatas al individuoj kun diabeto en la "Normoj de Medicina Prizorgo en Diabeto". Anstataŭe, la ADA daŭre uzos la terminon "diabetika" kiel adjektivo por komplikaĵoj rilatigitaj al diabeto (ekz., diabetika retinopatio).

Diagnozaj Postuloj

La malnovaj gvidlinioj kutimis deklari, ke tiuj homoj, kiuj havas pli ol 45 pezojn aŭ havas riskon de diabeto, kiel familiara historio de diabeto, estu pruvitaj pro diabeto.

Nun la gvidlinioj konstatas, ke ĉiuj plenkreskuloj, kiuj komencas 45 jarojn, devas esti pruvitaj pro diabeto, sendepende de pezo. Krome, diabeto-projekcio ankaŭ estas rekomendita por asimptomaj plenkreskuloj de ajna aĝo, kiuj estas tropezaj aŭ obesaj kaj kiuj havas unu aŭ pli pliajn riskon-faktorojn por diabeto.

Ĉi tio estas granda ŝanĝo ĉar ĝi signifas, ke ni eble detekti kaj antaŭvidi diabeton pli frue ol antaŭe. Frua detekto de prediabeto aŭ diabeto povas malhelpi malsanon progreson kaj redukti la riskon de eblaj komplikaĵoj.

Pliboniĝoj en Teknologio

Vivstila modifo estas ŝlosila faktoro por malhelpi kaj trakti tipo 2 diabeton. Avancoj en teknologio povas helpi homojn movi pli, peziĝi kaj plibonigi siajn manĝaĵojn. La ADA sugestas, ke la uzo de programoj kaj tekstaj mesaĝoj povas helpi al influi vivstilon por eviti diabeton. Ekzistas multaj vivstilaj apps, kiuj povas helpi spuri manĝaĵon, taŭgecon, sangajn sukerojn ktp. Aplikaĵoj povas esti uzataj kiel instigantaj iloj por konservi viajn celojn kaj resti motivitaj.

Administrado de Obesidad kaj Diabeto Tipo 2

Por tiuj homoj, kiuj estas morbide obeskaj aŭ obesaj kun multaj sanaj kondiĉoj, bariatria kirurgio povas esti taŭga opcio por peza perdo. La nova sekcio en la gvidlinioj havas novajn rekomendojn rilatigitaj kun taksado de pezo en diabeto kaj traktado de troa pezo kaj obesidad. Krom dieto kaj ekzerco, la Asocio diskutas la uzon de aprobitaj medikamentoj por longtempa traktado de obesidad.

Malsano Cardiovascular kaj Administrado de Risoj

Grava ŝanĝo en la gvidlinioj estas la traktado de cardiovaskulaj malsanoj kaj medikamento, kiel aspirino kaj statino.

Unue, la Asocio anstataŭigis la terminon cardiovaskula malsano kun atherosclerotic cardiovascular disease. Atherosclerotic estas pli specifa termino, kiu signifas "malmolaĵon de la arterioj".

Surbaze de provoj-gvidlinioj, la Asocio rekomendas, ke kuracistoj konsideras aspirinon-terapion en virinoj de 50 jaroj kontraste al la malnova 60-jara gvidlinio. Krome, ĝi rekomendas uzi antiplatelets en pacientoj de 50 jaroj kun multaj faktoroj de risko. Fine, novaj gvidlinioj en medikamento estas detalaj. La aktualaj gvidlinioj rekomendas, ke statinoterapio konsideras por preskaŭ iu ajn kun diabeto.

Fundo Linio

Ĉi tiuj estas inter nur kelkaj el la ŝanĝoj. Pliaj ŝanĝoj estis faritaj en eble temoj de diabeto, inkluzive de diabeto en maljunuloj, administrado de diabeto en gravedeco, administrado de diabeto en la hospitalo, infanoj kaj adoleskantoj, ktp.

Fontoj:

Usona Diabeta Asocio. Normoj de Medicina Prizorgo en Diabeto - 2016. Diabetes Care. 2016 Jan; 39 Provizo 1: S1-112.