Pli ol 40 estis infektitaj, almenaŭ 15 mortis, infektitaj per bakterioj, kiujn ni ne scias pri tio - Elizabethkingia anophelis.
Ĉiuj personoj infektitaj estis plenkreskuloj en Viskonsino, plejparte plej maljunaj. Plej multaj estis pli ol 65 jarojn kaj estis informitaj, ke ili havis aliajn sanajn problemojn. Kelkaj estis en flegaj domoj, aliaj en hospitaloj. Ne estas klara kiom antaŭdistanta malsano kaj kiom la bakteria infekto kontribuis al la mortoj.
Ĝi ne ŝajnas esti problemo por tiuj sanaj kaj ekstere de prizorgaj instalaĵoj. Epidemiologoj kaj laboratorioj - el la ŝtato kaj la CDC - provas ekscii kiel tio okazas.
Efektoj de Elizabethkingia anophelis
Ĉi tiu bakteria malsano povas konduki al febro, malabundeco de spiro, malplenigoj, kaj haŭta infekto - cellulito - kiu povas engaĝi dolorajn kaj kelkfoje ruĝajn areojn de haŭto. Ĝi estis trovita en la sangstremoj de pacientoj kaj kreis sepsis klinikan bildon.
Kelkfoje pro la tuta malriĉa sano de paciento, ĝi ne scias, se Elizabethkingia infekto estas kolonigilo - bakterioj akiritaj sen kaŭzi malsanon; En iu jam malsana en la hospitalo, estas malfacile scii ĉu ĉi tio estas beniga aŭ kaŭzanta problemojn. Se ne estas kolonigilo, kiom la cimo kontribuas aŭ efektive kreas ĉi tiun malsan sanon? Ŝajnas ke ĉi tiu bakterio, kvankam ofte vidita kiel kolonigilo en aliaj lokoj, kaŭzas sian propran difekton en ĉi tiu eksplodo centrita en Viskonsino.
La bakterioj faras homojn malsanaj - aŭ pli malsanaj (ĝi atakas ĉefe tiujn jam malsanulojn).
Diagnozo
Mikrobiologiaj laboratoriaj provoj estas bezonataj por determini ĉu infekto estas kaŭzita de Elizabethkingia anofhelis.
Se la bakterioj estas trovitaj en la sango aŭ alia korpo fluida, specimeno de la korpa fluidaĵo povas esti uzata por kreski la bakteriojn en laboratorio.
La bakterioj kreskas en malsamaj mikrobiologiaj laboratorioj kun malsamaj substancoj, por vidi kie la bakterioj kreskas kaj kie ĝi ne povas kreski, kune kun aliaj provoj, identigante la bakteriojn ĉeestantaj.
La problemo estas, ke maloftaj bakterioj eble ne facile facile identigis. Identigo ne ĉiam estas instantanea. Estas pli facila ol unue identigi ĉu bakterio estas gram negativa aŭ pozitiva. Elizabethkingia anophelis estas gram negativa. La problemo estas, ke multaj antibióticos, kiuj funkcias plej multajn gram-negativajn bakteriojn, ne funkcias al Elizabethkingia anophelis.
Aliaj Similaj Cimoj
Estas aliaj specioj en la genro Elizabethkingia. Ĉi tiuj inkludas Elizabethkingia meningoseptica ( vidita pli ofte en homaj infektoj ), Elizabethkingia miricola, kaj Elizabethkingia endophytica.
Ĉi tiuj estas ĉiuj aerobiaj, nemotilaj, Gram-negativaj bastonoj. La nomoj de bakterioj ne estas skribitaj en ŝtono. Ili ofte ŝanĝas. Iuj specioj kutimis esti parto de la genro Flavobacterium .
Ĉi tiuj specioj estas iom similaj; 98.6 procenta genetika sekvenco al Elizabethkingia meningoseptica kaj 98.2 procenta genetika simileco al Elizabethkingia miricola.
Traktado
La infektoj de Elizabethkingia estas bakteriaj kaj traktataj kun antibióticos. La problemo estas la bakterioj ofte ne respondas al la normaj antibióticos.
La antibióticos, kiuj funkcias kontraŭ ĝi, povas esti mirindaj - kaj la lastaj kuracistoj atingus. Komenca identigo de la bakterioj (kiel gram-negativaj) kondukus medicinajn profesiulojn verŝajne empirike trakti kun drogoj, kiuj eble ne funkcios.
La infektoj de Elizabethkingia kutimas esti imunaj al multaj antibióticos kiu kutimas trakti bakteriojn gram-negativaj - aminoglicósidos, kaj drogoj β-lactamas, inkluzive de carbapenemas. Ĉi tiuj bakterioj estis konataj fari etenditan spektro β-lactamases (ESBL) kaj metala-β-lactamases. Tio estas, ĉi tiuj bakterioj povas batali kontraŭ la antibióticos, kiuj ofte pensas, sed ofte erare, esti la plej grandaj "pafiloj" kontraŭ bakterioj.
Tamen, E. meningoseptica, kiu kiel ĉiuj Elizabethkingia-infektoj estas gram-negativa, ŝajnas respondi al iuj drogoj uzitaj por gram-pozitivaj bakterioj. Tio estas, Elizabethkingia infektoj estis konata respondi al drogoj kiel Vancomycin, Kiu kutime nur povas trakti gram-pozitivajn infektojn.
Estas malpli da sperto trakti Elizabethkingia anofhelis , sed antaŭ ĉi tiu eksplodo, la bakterioj estis montritaj, sen antaŭe konata antibiótica ekspozicio, por esti imuna al ampicilino, cloramfenicolo, kanamikino, streptomikino kaj tetraciclino.
En ĉi tiu kazo, la bakterioj aspektas susceptibles al Bactrim (trimetoprim / sulfamethoxazol), fluoroquinolonoj (kiel levofloxacino aŭ ciprofloxacino, eble), kaj Zosyn (piperacilin / tazobactam). Kombina terapio kutime rekomendas - kiel estas la ebla aldono de Vancomikino.
Kazoj devas esti raportitaj al Publika Sano-oficistoj - kvazaux kazoj kaŭzitaj de similaj bakterioj. En aparta, aliaj Elizabethkingia specioj aŭ rilataj bakterioj devus esti raportitaj kiel ili eble estis misidentigitaj.