Priskribante Viajn Amatajn Dolorojn kaj Konservantan Dolĉan Logon
Prizorgante pri iu kun vivo-minaca malsano postulas zorgan kaj profundan taksadon, aŭ "taksadon" de ilia doloro kaj aliaj simptomoj. Vi estas la okuloj kaj oreloj por la kuracisto kaj flegistinoj zorgas pri via amatino. Vi sendos gravan informon pri la doloro kaj simptomoj de via amato al la kuracistan teamon, do kiel vi povas fari tion laŭ la plej bona ebla maniero?
Taksi doloron kaj komuniki ĝin al la sankta teamo estos unu el la plej gravaj aferoj, kiujn vi povas fari dum zorgi pri amato.
Kompreni Doloro
Gravas, kiam oni taksas doloron kompreni ĝuste, kio estas doloro. Estas pluraj malsamaj kategorioj de doloro . Doloro povas esti akra, tio estas lastatempe, aŭ doloro povas esti kronika . Ĝi povas esti lokalizita, aŭ ĝi povas esti disvastigita. Ekzistas pluraj malsamaj manieroj, en kiuj ankaŭ produktas doloro, kun ĉi tiuj malsamaj mekanismoj kondukantaj al malsamaj spertoj de doloro. Lin grava por memori estas, ke doloro estas ĉiam, kion la persono spertas, ĝi okazas, okazas kiam kaj kie ili priskribas ĝin.
Se persono povas komuniki sian doloron, ĝi estos facile registri ĝin kaj redoni ĝin al sia kuracisto. Se ili ne povas komuniki tion, kion ili sentas, ĝi povas esti pli malfacile taksi ilian doloron, sed ĝi ankoraŭ eblas. Por tio, vi devas konscii pri fizikaj signoj kaj simptomoj, kiuj transdonas kion ili sentas, kiujn ni diskutas pli detale sube.
Takso de doloro estas io, kion via kuracisto provizos ĉe ĉiu vizito aŭ citas, sed ĝi estos por vi taksi la doloron de via amato inter profesiaj vizitoj. La sekvanta informo helpos al vi, kiel vi mem taksas la doloro.
Severity of Pain
La unua paŝo en takso de doloro estas ekscii kiom malbona ĝi estas ĉe la nuna momento.
Estas iloj kiuj povas helpi iun, kiu povas komuniki, priskribi la severecon de ilia doloro. Por plenkreskuloj, ĉi tio kutime fariĝas kun nombra skalo de 0-10. Nulo priskribus la mankon de doloro kaj dek simbolos la plej malbonan doloron imageblan. Ĝenerale, dolora nivelo de:
- 1 al 3 rilatas al milda doloro
- 4 al 6 raportas al modera doloro
- 7 al 10 raportas al severa doloro
Demandu vian amatan unu taksas ilian doloro ie sur tiu skalo.
Ekzistas kelkaj malsamaj doloraj skaloj, kiuj povas esti uzataj por faciligi ĉi tiun procezon. Ekzemple, unu skalo, kiel la FLACC-skalo uzas priskribon de pluraj signoj, kiujn la persono povas pruvi, por taksi numeron inter unu kaj dek. Ĉi tiuj inkluzivas vizaĝajn aspektojn, krurojn (ĉu malstreĉiĝintaj, streĉaj aŭ piedbatantaj), agadon (ĉu mensoge trankvila, ĉemizanta, aŭ arkaza kaj jerking), plorante kaj konsolabile.
Kiam oni petas junajn infanojn aŭ ne-parolajn plenkreskulojn priskribi ilian doloron, la ilo plej ofte uzata de sanaj provizantoj estas la Skalo de Taksado de Doloroj de Wong-Baker FACES . Ĝi estas rekomendinda por homoj 3 jarojn kaj pli aĝa. Kun ĉi tiu skalo, vi montrus al ĉiu vizaĝo uzante la vortojn por priskribi la doloro-intenseco. Demandu la infanon elekti la vizaĝon, kiu plej bone priskribas ilian doloro, aŭ rigardu la vizaĝon de neparola plenaĝa por decidi, kies aspekta aspekto sur la tablo respondas plej proksime al tiu de via amatino.
Akceptebla Nivelo de Doloro
Ĉiuj havos sian propran akcepteblan nivelon de doloro. Por iuj eble ne estas doloro kaj aliaj toleros dolora nivelo de 3 sur skalo de 0-10. Gravas ekscii, ke la akceptebla nivelo estas por la individuo, kiun vi zorgas pri. Se via amato estas feliĉa je doloro-nivelo de 3, vi ne volas kuraci ilin al la punkto de sedacio por akiri ilin je nula nivelo de doloro. Aliflanke, iuj homoj provas toleri dolorajn nivelojn super 4, kvankam ĉi tiuj niveloj de doloro ofte reduktas la kvaliton de vivo.
Loko de Doloro
La loko de doloro povas esti la sama ĉiufoje kiam vi petas.
Iu kun etapa hepata malsano povas ĉiam havi doloron en la supra dekstra flanko de ilia abdomeno. Tamen, gravas demandi, ĉar nova doloro povas disvolvi. Se la loko diferencas aŭ nova doloro ŝprucas, certe registru tiun informon kaj transmetu ĝin al la provizanto pri via sanktulino.
Paligo kaj Provoko
Paluado kaj provoko estas gravaj taksoj por fari dum taksado de doloro. Unue, vi povas peti vian amatan, kio pli bonas, aŭ "palpeblas". Ĉi tio nur povas esti dolora medikamentoj. Eble ŝanĝiĝu aŭ kuŝas nur sur sia maldekstra flanko. Eltrovi kio reduktas doloron ne nur helpos vin fari aferojn, kiuj helpas en via komforto de via amato, sed povas provizi gravajn aŭtoveturejojn al la kuracisto pro la doloro, se ĝi ne plu scias.
Krome, demandu, kio plimalbonigas la doloron aŭ provokas ĝin. Denove, ĝi povus esti movado aŭ kuŝado sur aparta flanko. Ĝi ankaŭ povus manĝi aŭ tuŝi. Ĉi tio denove helpos vin eviti aferojn kiuj kaŭzas malkomforton kaj provizas gravajn aŭtoveturejojn al la kuracisto.
Takso de Ne-parolaj Signoj
Kiel ni menciis pli frue, ĝi povas esti malfacile taksi la doloron de iu, se ili ne povas verbaligi ĝin kaj / aŭ nekapablajn rimarki la FACES-skalon. Ekzistas iuj signoj kaj simptomoj, kiujn persono povas elmontri se ili estas en doloro, kiuj povas alklaki vin en:
- Vizaĝo grimacanta aŭ frostita
- Malŝarĝanta aŭ konstanta movado en lito
- Moaning, ĝemante, aŭ flirtante
- Senfonteco kaj agitiĝo
- Ŝajnante maltrankvilaj kaj streĉaj, eble trenante siajn krurojn aŭ piedbatadon
- Gardante la areon de doloro aŭ retiriĝante de kontakto al tiu areo
Ju pli da simptomoj havas persono, kaj pli intensaj ili aspektas, kiom pli vi komprenos la gradon de doloro, kiun ili spertas. Vi povas tiam registri ilian doloron kiel "milda", "modera", aŭ "severa".
Konservu registron
Unu el la plej gravaj aferoj, kiujn vi povas fari por la persono, kiun vi zorgas, estas konservi precizan registron pri ilia doloro kaj iliaj doloroj. Unufoje vi taksas ilian doloron, registru la severecon kaj lokon kaj iujn medikamentojn aŭ traktadojn, kiujn vi donas al ili. Rimarku ĉu la medikamentoj aŭ traktadoj estis efikaj. Krome, notu ion ajn nova, eble ili diris al vi pri kio faras ĝin pli bone aŭ pli malbone. Ĉi tiu estas bonega maniero grupigi kun viaj kuracaj profesiuloj por provizi la plej bonan paliativan eblon ebla.
Ekzemplo de Doloro-Ensaluto
Via doloro-logo ne bezonas esti detala, sed kelkaj eroj kun helpo al viaj sanaj provizantoj pli bone taksas la situon kaj la severecon de doloro, same kiel traktadoj, kiuj estas aŭ ne efikaj.
La tablo sube estas ekzemplo de doloro-logo por iu, kiu havas abdominalan doloro:
| Loglibro | |||
| Dato Tempo | Nivelo de Doloro | Loko de Doloro | Medikamento / Traktado Donita |
| 11/26 9: 00 a | 5/10 | supra abdomeno | Morfino 10mg |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | supra abdomeno | varma kunpremi al abdomeno |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | kapdoloro kaj supra abdomeno | Morfino 10mg |
Fundo Linio
Per taksado de la doloro de via amato, vi povas ludi tre gravan rolon en certigi, ke via amato ricevas la plej bonan traktadon ebla dum suferado de la plej malgranda doloro. Uzante doloro-skaloj kaj konservado de doloro-logo estas bonaj manieroj por kontraŭmeti la doloron iom por ke via kuracisto scias, se necesas pliaj traktadoj. Konservi rekordon povas ankaŭ atentigi vin al ŝanĝoj por ke vi povu kontakti viajn kuracadajn profesiojn kiel eble plej frue kiel eble.
Kiel fina noto, zorgi pri amato kun vivo-minacanta malsano estas eble la plej granda afero, kiun vi povas fari por alia homo, sed ĝi ankaŭ tre tre drenas. Kiom ajn vi povas, memoru zorgi pri viaj propraj bezonoj. Petu helpon kaj pretas ricevi ĝin. Demetu vin mem, se nur por kelkaj minutoj ĉi tie kaj tie. Vi eble sentas kulpan provante renkonti viajn proprajn bezonojn. Sed memoru, ke vi devas zorgi pri vi mem, se vi donos al via amato la plej bonan zorgon ebla. Memoru la konsilon, ke flugaj servantoj donas al ni antaŭ forpreni. Metu vian propran oksigenan maskon unue.
> Fontoj:
> Broglio, K., kaj R. Portenay. Dolora Takso kaj Administrado en la Lastaj Semajnoj de Vivo. UpToDate . Ĝisdatigita je 09/12/17.
> McGuire, D., Kaiser, K., Haisfield-Wolfe, M., kaj F. Iamamu. Dolora Takso en Ne-Komunikulaj Plenkreskula Palulara Prizorgo Pacientoj. Klinikoj de Flegado de Nordameriko . 2016. 51 (3): 397-431.