Haltiga traktado povas kaŭzi seriozan MS-seksperforton en iuj
Tysabri (natalizumab) estas malsano-modifiga drogo uzita en traktado de recidivo en personoj kun multnombra sklerozo (MS) . Ĝi malhelpas la kapablon de imunaj ĉeloj trairi la sangan cerbon, kiu apartigas la cerbon kaj la medololan medalon de la resto de la korpo. Ĝi estas ĉi tiuj ĉeloj, kiuj povas kaŭzi damaĝon al nervoj, ĉar ili malofte striktas ilin pri sia protekta revestaĵo (konata kiel la mielina vosto ).
Tysabri estas aprobita fare de la US Food and Drug Administration (FDA) por uzo en MS-monoterapio (ne kombinita kun aliaj terapioj) kaj estas administrita intravenosa ĉiu 28 tagojn.
Riskoj Asociitaj kun Tysabri Uzo
Dum Tysabri montris redukti la rezonadon en homoj kun MS per okulfrapa 68 procento, ĝi ne estas sen ĝiaj koncernoj. En 2005, la FDA publikigis nigran skatolon avertante pacientojn kaj kuracistojn, ke Tysabri proksimume du el ĉiu 1,000 uzantoj spertis potenciale fatalan cerbon-infekton, nomatan progresiva multifoka leŭkencephalopatio (PML) .
Alia plej malgranda konata maltrankvilo estas la fenomeno konata kiel resono, kie ĉesigo aŭ interrompo de la drogo kaŭzis revenon de MS-recidiva simptomoj , en iuj kazoj pli malbonaj ol kiam traktado estis komencita.
Kompreni la Rebatan Efekton
La resaltiĝo de Tysabri unue estis identigita en 2007 kiam la nederlandaj esploristoj ekzamenis la MRI-scanojn de homoj, kiuj estis prenantaj Tysabri sed devis ĉesi kiam la drogo estis provizore forprenita de la merkato pro PML-zorgoj.
Dum ĉi tiu 15-monata traktado, la scienculoj trovis, ke la averaĝa nombro da leszoj en la centra nervoza sistemo pliiĝis de mezumo de 3.43 ĉe la komenco de traktado al 10.32 post kiam la kuracado estis haltita.
Strangely, ĉi tiu efiko ne estis vidita por plimalbonigi en personoj, kiuj estis traktataj pli longe.
Fakte, ĝi estis tute male. Laŭ la esplorado, tiuj, kiuj suferis kelkajn traktadojn de Tysabri, havis kvinoble pli da leszoj ol tiuj, kiuj estis traktataj dum la tuta daŭro de la studo (ĉirkaŭ 36 infuzoj).
Simila studo en 2014 apogis ĉi tiujn asertojn kaj konkludis, ke la interrompo de terapio estis ligita al preskaŭ duoble pliigo en la risko de recolektado. Pli rilate ankoraŭ estis la fakto, ke kvarono de ĉi tiuj individuoj havis pli da rezonoj post ĉesigo de Tysabri ol antaŭ ol traktado.
Kion Ĉi Diras Ni
Scienculoj tute ne scias, kial ĉi tiu resaltiĝo okazas. La samaj rimarkis en aliaj MS-drogoj, inkluzive de Gilenya (fingolimod) , kaj restas malmulte da kompreno pri kio povas fari por eviti ĝin.
Kion ni scias estas ĉi: la plej grandaj riskoj estas tiuj, kiuj nur daŭras kelkajn monatojn de Tysabri kaj poste haltos. Se oni rekomendas traktadon kun Tysabri, vi kiel la paciento bezonas kompromiti kaj trakti ĝin. Vi ne povas preni arbitrajn drogajn feriojn aŭ decidi ĉesi se kaj kiam vi sentas pli bonan.
Traktado fine devas esti direktita de kvalifikita specialisto, kiu povas pli bone determini se kaj kiam Tysabri jam ne bezonas.
> Fontoj:
> Vulpo, R .; Kredi, et al. "MS-malsana agado en RESTORO: hazarda 24-semajna natalizumab-traktado interrompanta studo." Neŭrologio 2014; 82 (17): 1491-8.
> Sorensen, P .; Koch-Henrikson, H .; Petersen, T. et al. "Recurrenco aŭ resaltiĝo de klinikaj resaltoj post ĉesigo de natalizumaboterapio en tre aktivaj MS-pacientoj." J Neŭro . 2014; 261 (6): 1170-7.
> Vellinga, M .; Castelijns, J .; Barkhof, F. et al. "Postkondiĉa resaltiĝa kresko en T2-leza aktiveco en natalizumab-traktita MS-pacientoj." Neŭrologio. 2008; 70 (13): 1150-1.