Trompata Folio por Kuracaj Billetoj

Ĉiu tasko de la kuracista oficejo pri la faktado kaj kolektoj de pagoj - de la momento, kiam paciento estas planita por citas ĝis la tempo pagata ricevita de la asekura kompanio - estas same grava por maksimumigi la aranĝajn reembolojn. La komplekseco de medicina fakturo kaj la postuloj de la diversaj asekuroj povas malfaciligi medicinan oficejon sukcese submeti kaj kolekti medicinajn pagojn.

Krei kaptilon por via kuracistaro povas helpi fari faktadon kaj kolektadon multe pli facila.

Jen 7 artikoloj por inkludi en via kuracisto.

1 -

Asekuro pagantoj

Komencu vian liston identigante la pagantojn, kiujn kontraktas la kuracistoj aŭ facileco. Ĉi tio devus inkluzivi ĉiujn kontaktajn informojn kiel reklamacioj, retejo, kaj provizantaj informaj telefonaj nombroj.

Ne forgesu inkluzivi:

• Medicare
• Medicaid (laŭ ŝtato)
• Blua Kruco Blua Ŝildo (laŭ ŝtato)
• Cigna
• Aetna
• United HealthCare
• Tricare

2 -

Ĵus Filing

Estu konscia pri ĝustatempe fikskondiĉoj por ĉiu asekuro. Indiku la nombron de tagoj provizanto devas registri postulon post kiam ricevitaj servoj. Ambaŭ fiksaj limoj estas specifitaj en la interkonsento de provizanto.

Iuj ekzemploj de ĝustatempa fikskondiĉoj inkluzivas:

• Medikore : Demandoj devas esti prezentitaj ene de unu jaro post la dato de servo.
• Unuiĝinta Sano-Prizorgo: Ĝuste ĝustigaj limoj estas specifitaj en la provizanto-interkonsento
• Cigna: Krom se ŝtata leĝo aŭ alia escepto validas -
  1. Partoprenantoj pri sano havas tri (3) monatojn (90 tagojn) post la dato de servo.
  2. Ellaborantoj ekstere de la reto havas ses (6) monatojn (180 tagojn) post la dato de servo.
• Aetna: Krom se ŝtata leĝo aŭ alia escepto aplikas -
  1. Kuracistoj havas 90 tagojn de la dato de servo por prezenti peton por pago.
  2. Hospitaloj havas unu jaron de la dato de servo por prezenti peton por pago.
• TRICARE: Demandoj devas esti prezentitaj ene de unu jaro post la dato de servo.

3 -

Verkado kaj Antaŭa Rajtigo

Indiku kiun asekurkapuloj postulas antaŭan rajtigon kaj / aŭ referencojn kaj por kiuj proceduroj. Ankaŭ inkluzivu la procezon, kiun ĉiu paganto havas en loko por akiri rajtigon kaj kian informon ili bezonas por procesi la rajtigon.

Pli

4 -

Ofteco

Specifi la oftecon permesitan por specifaj servoj aŭ proceduroj de paganto. Ĉi tio devus inkluzivi la nombron de proceduroj permesitaj kaj la procezo por faktado de pluraj proceduroj.

5 -

Asertoj Submetiĝo

Indiku la metodon kaj tipon de reklamacio necesa por submeti reklamojn al ĉiu asekuro paganto inkluzive de elektronikaj asertoj, papero-asertoj, malĉefaj asertoj kaj korektitaj asertoj.

Plejpartoj de pagantoj postulas elektronikajn sendojn por ambaŭ primaraj kaj malĉefaj asertoj uzante la ĝustan formaton por profesiaj aŭ instituciaj asertoj .

6 -

Pago Postuloj

Oni postulas pagojn de asekuro submeti pagon ene de specifa tempokrampo, tipe 30 tagojn. Kontrolu kun via kontrakto kontrakto por determini, kian tempon, kiun vi povas atendi ricevi pagon de ĉiu paganto por sekvi supren laŭ asertoj.

7 -

Apelacioj

Identigu la rimedojn necesajn por ĉiu asekuro paganto. Ĉiu asekura firmao havas ĝustatempe fiksan limtempon kaj kelkfoje kiam reklamoj ne estas solvitaj tuj, ili povas esti lasitaj en kontoj ricevblaj por tro longe malsukcesante fari la fiksan limtempon.

Kiam farite ĝuste, alvokantaj medicinaj reklamoj povas esti efika maniero solvi kaj ricevi pagon por tiuj asertoj, kiuj estas malkonfirmitaj pro kialoj krom por simplaj registraj eraroj.

Pli