Via sango respondecas pri portado de oksigeno al viaj organoj kaj aliaj ŝtofoj. Tamen, foje nokte, ĝi ne portas tiom da oksigeno kiel kutime. Ĉi tiu problemo estas nomata transira nokta desaturación, kiu en simplaj terminoj signifas provizora guto en la niveloj de oksigeno de via sango de siaj normalaj tagaj niveloj (" oksigena saturado " estas la nivelo de oksigeno via sango portas).
Transita nokta desaturación estas komuna problemo en homoj kun kronika obstrukcia pulmona malsano - ĝi povas efiki ĝis 38% el tiuj kun COPD .
Riska Faktoroj
Sanaj homoj kun normala pulmo funkcias kutime havas nivelojn de saturado de oksigeno inter 95% kaj 100%. Ĉi tio signifas ke iliaj ruĝaj globuloj funkcias proksime al aŭ ĉe plena oksigeno portanta kapaciton.
Homoj kun COPD inklinas havi pli malaltajn nivelojn de saturado de oksigeno ol normalaj. Iuj studoj konkludis, ke tagaj saturaj niveloj de malpli ol aŭ egala al 93% povas antaŭdiri pli altan riskon de transita nokta desaturado en homoj kun stabila COPD.
Konkrete, por ke iu estu diagnozita kun transira nokta desaturado, ilia taga oksigena saturado-nivelo devas faligi pli ol 4% el sia normala labordaŭro dum almenaŭ kvin minutoj dum ili dormas.
Kaŭzoj
Transira nokta desaturación povas okazi kiam via spirado rapidas dum dormo.
Ĉi tio estas konata kiel hipoventilado .
Hipoventilado povas konduki al ŝanĝoj en arteriaj sangaj gasoj kiel ekzemple hipercapnia (tro da karbona dioksido) kaj hipoksemio (tro malmulte da oksigeno) en COPD-pacientoj, precipe dum REM-dormo. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas konduki al pliigitaj epizodoj de ekscito kaj dorma interrompo, pulmonar hipertensio kaj pli alta mortprezento.
Aldone, havante aliajn maldormajn dormojn kiel dorma apnea povas pliigi pli da problemoj kaj simptomoj asociitaj kun transita nokta desaturación.
Transaŭta nokta desaturación ankaŭ povas okazi pro tio, kio estas nomata ventilado / perfuranta malhelpo , kio signifas ke la tempo de via spirado interrompas kun la tempo de via sango cirkulante tra viaj pulmoj. Ĉi tio estas alia ofta problemo en COPD-pacientoj.
Kribaj Konsideroj
En homoj kun modera al severa COPD, kiuj estas suspektataj, ke ili pasas noktajn senatentiĝojn, hejma oksetetiko estas efika ilo en ekrano por ĉi tiu kondiĉo.
Overnight hejmaj oksetroj mezuras oksigenon de saturado-niveloj dum dormo kaj estas ekipitaj per alarmoj, kiuj sonas kiam oksigena saturado falas sub certa nivelo. Ili ankaŭ registras viajn oksigajn saturadajn nivelojn por ke via sankta provizanto povas pli bone taksi vin por transira nokta desaturado.
Alia ilo, kiu estas utila por identigi transirman noktan desaturacion kaj aliajn maldormojn de dormo, estas studo de dormo, ankaŭ konata per la teknika termino dum la noktomezo (PSG).
Dormaj studoj estas faritaj en kontrolita medio, prefere dorma centro. Kiam vi suferas dorman studon, vi estos kontrolita de trejnita teknikisto.
La studaj teamoj samtempe registras diversajn fiziologiajn parametrojn, kiuj rilatas al dormo kaj vigleco, inkluzive de spirado, koraj impostoj, oksigeno, muskolaj aktivecoj kaj okuloj.
Traktado
Pacientoj, kiuj havas severan transitan noktan desaturacion, klare profitas el plilongigita oksigena terapio , precipe se ekzistas evidenteco de homa hipokemio.
Aldone, se vi uzas oksigenon dum la tago, vi devus paroli kun via kuracisto pri la ebleco de pli da oksigeno dum la dormo por eviti plian desaturation dum la nokto. Homoj kun COPD ankaŭ povas trovi, ke ili pli bonan nokton dormas uzante oksigenon nur nokte, sed la profito de ĉi tio restas neklara.
Fonto
Fanfulla F, Cascone L, Taurino AE.Minerva Med. Spirado senordigita en pacientoj kun la kronika obstrukcia pulmona malsano. 2004 Aŭgusto 95 (4): 307-21.
Lacasse Kaj et. al. Takso de nokta oksigena desaturado en COPD - reviziita. Respiru Med. 2011 majo 9.
Marrone O, Salvaggio A, Insalaco G. Int J Chron Obstrukti Pulmon Dis. Spiraj malordoj dum dormo en kronika obstrukcia pulmonara malsano. 2006; 1 (4): 363-72.
Weitzenblum E, Chaouat A, Charpentier C, Krieger J. Sleep kaj COPD. Rev Prat. 1995 majo 15; 45 (10): 1257-60.