La piedirado estas specifa speco de vido ofte vidata en junaj infanoj lernanta marŝi. Normala gaŭto enhavas specifan sekvencon de eventoj. Ĉi tiuj eventoj estas disigitaj en du fazoj: sinteno-fazo kaj svinga fazo. Staĉa fazo estas la parto de la gaja ciklo kiam la piedo tuŝas la teron. Staĉa fazo komencas per kalkanca striko, surŝovante vian kalkanon sur la teron, kaj poste ruliĝante vian piedon antaŭen, kaj poste supreniras sur viajn piedfingrojn por forpuŝi.
Svinga fazo estas la parto de la gaja ciklo, kie la piedo ne kontaktas la teron. En piedfingaj piedirantoj, la kalkanaj atakoj estas saltitaj, kaj la individuaj teroj sur siaj piedfingroj, kaj subtenas tiun pozicion tra la sinteno-fazo.
Ĉu Toe Walking estas Normala
Lerni marŝi prenas tempon, kaj kiel lerni ion, ni ne ĉiam ricevas ĝin ĝuste la unuan fojon. Toe piedirado estas normala en junaj infanoj sub aĝo de du jaroj. Plej multaj infanoj komencas piedirantajn piedojn, kaj dum la dua jaro, ili iom post iom disvolvos normalan spektadon.
Infanoj, kiuj piediras piedi pli ol aĝo du, povas esti taksitaj por certigi, ke ili ne havas alian ajn kondiĉon, kiu povas kaŭzi piedfingon. Toe preter ĉi tiu aĝo ne konsideras normala.
Kondiĉoj Tio Ĉesas Marŝi
Ekzistas pluraj kondiĉoj, kiuj povas esti unue diagnozitaj per konstanta piedirado. Ĉi tio ne devas diri, ke infanoj, kiuj piedflugas promenadi preter la aĝo de du definitive havas unu el ĉi tiuj kondiĉoj.
Fakte, la plej multaj piedfinguloj estas konsiderataj idiopataj, kiuj signifas, ke neniu suba kondiĉo povas esti identigita. Sed infanoj, kiuj daŭre staras, devas esti taksataj por disvolviĝaj aŭ neŭrologiaj malordoj.
Iuj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi piedfingrojn inkluzivas cerebrallan parolon , Duchenne muskolajn distrofiojn kaj aŭtismojn .
Ne-Invasivaj Traktadoj
Kiel ĝi diris, la piedirado sub la aĝo de du jaroj ne estas eksternorma. La plej komuna traktado estas observi la infanon kaj vidi, ĉu la piedfingro promenas spontanee. Neniu studo iam pruvis longtempe funkciajn difektojn en adoleskado aŭ en plenaĝa vivo kiel rezulto de piediro kiel infano. Sekve, estas grave, ke ĉi tiuj infanoj ne estu tro traktataj.
Infanoj, kiuj havas konstantan promenadon, kun neniu alia diagnozo, kiu klarigas la kondiĉon, kutime komenciĝas per iuj simplaj traktadoj. La plej komunaj traktadoj inkluzivas fizikan terapion , etendantan, noktan splintadon kaj ruliĝadon . Se simpla streĉado ne helpas, meti splinton aŭ rolanton por provizi konstantan streĉon povas helpi malfiksi la streĉitan kalkanon.
Pli ĵus, iuj kuracistoj uzis Botulinum-toksinon , ankaŭ nomatan Botox, por malstreĉiĝi la streĉigitajn bovidajn muskolojn. Same kiel vizaĝaj sulkoj malstreĉiĝas kun ĉi tiuj injektoj, Botox povas malstreĉiĝi la streĉitan bovidan muskolon.
Kirurgio kiel Traktado
Kirurgio estas uzata por plilongigi la streĉitan kalkanon. Ekzistas pluraj kirurgiaj teknikoj uzataj, sed plejparte implikas iom da variado de pli longa tempo, ke la kalkano ekmoviĝu antaŭ la piedfingroj dum marŝado.
Ofte, kotoj estas uzataj postoperative por certigi, ke la ŝtofoj ne streĉas reen kiam resanigxas. Kirurgio ĝenerale estas rezervita por infanoj, kiuj malsukcesis la menciitajn ne-kirurgiajn traktadojn.
Plej bonaj Traktaj Planoj
Se infano estas piedfingulo sub la aĝo de du jaroj, observado klare estas la plej bona traktado.
Dum la aĝo de du jaroj, infanoj devas esti pruvitaj pro disvolviĝaj aŭ neŭrologiaj malordoj, kiuj eble povus klarigi la persistadon de la piedfingro. Se neniu troviĝas, la piedfingro estas priskribita kiel idiopata, kio signifas ke neniu suba kaŭzo povas esti identigita.
Idiopataj piedfinguloj de la aĝo de du jaroj povas daŭre observi, precipe se ili plibonigas, aŭ simplaj etendiĝoj aŭ ruliĝoj povas esti konsideritaj.
Se ĉi tiuj simplaj traktadoj malsukcesas, kirurgio povas esti konsiderita por plilongigi la streĉitan kalkanon.
Fontoj:
Oetgen ME kaj Peden S. "Idiopatika piedirado" J Am Acad Orthop Surg majo 2012; 20: 292-300.