Kio okazas, kiam via kutima doloro terapio ne malhelpas la doloron?
Kio Estas Malfrua Doloro?
Gravado de doloro, ankaŭ nomata epizika doloro, estas la nomo donita al doloro (kancero kaj nekancero, kvankam multe pli scias pri la kancero-tipo de progreso de doloro), kiu tre rapide kaj severe venas, kiam vi jam estas traktita kun Longe-aganta dolora kuraciloj. (La doloro "rompas tra la kutima medikamento.) Alia nomo por progreso de doloro estas" ekflami ".
Malsupreniĝoj kaj / aŭ progreso de doloro eble fariĝos sufiĉe severaj por malŝalti aŭ senmovigi vin. Ili okazas en kazoj de malantaŭa doloro, kancero doloro, neuropata doloro kaj pli. Ĝi estas ofte asociita kun kancero doloro. Por ke doloro estu identigita kiel progreso de doloro, konstanta doloro devas unue esti ĉeestanta.
Preskaŭ ĉiuj homoj kun konstanta malantaŭa doloro spertas doloron.
Simplomoj de Doloro de Doloro
En ilia studo titolis "Efiko de opioida rekupero-kuracado por progreso de doloro pri la efikeco kaj tolereco de longaj agoj opioides en pacientoj kun kronika ne-malica doloro", kiu estis publikigita en la eldono de oktobro 2009 de la Brita Ĵurnalo de Anaestio , Devulder kaj asociistoj diras, ke la progreso de doloro ĝenerale daŭras ĉirkaŭ 10 minutojn por rampi ĝis plena intenseco, kaj ke epizodo daŭras ĝis mezumo de 60 minutoj.
Se vi havas nervon-rilatajn dolorojn, vi povas sperti pli mallongajn, pli oftajn epizodojn.
Ĉi tiu ŝablono kontribuas al ŝanĝitaj respondoj al doloro kaj aliaj stimuloj en homoj kun nerva doloro . Ekzemploj de ĉi tiuj ŝanĝitaj respondoj inkluzivas:
Eksplodo doloro povas konfundi kuracistoj; Unu kialo por tio estas, ke simptomoj inklinas esti subjektivaj. Bedaŭrinde, ĉi tio povas konduki al maltrafita diagnozo kaj sub traktado.
Malkovru Dolorajn Medikamentojn
Fakuloj pri progreso de doloro ĝenerale rekomendas al kuracistoj, ke ili adaptas traktojn al ĉiu individua paciento. Plej granda doloro plej ofte traktas kun mallonga agado opioides (narkotiko). Medikamento donita por progreso de doloro estas nomata "rescue medikamento".
Ekzistas pluraj specoj de progresiga doloro, do preciziganta, kia kuracado traktas vian, devas esti farita kunlaboro kun via kuracisto. Via kuracisto bezonos scii pri vi, via medicina historio, via malantaŭa kondiĉo, kaj via lastatempa doloro. Daŭrigi leteron aŭ taglibron verŝajne helpos vin ĉi tie ĉar ĝi estas formo de mem-raportado, ke kuracistoj inklinas fidi siajn taksojn. Via kuracisto uzas la informon, kiun vi donas al ŝi pri ŝablono, kaŭzas (se vi havas tiun informon), intensecon kaj komencon de la epizodo (j) por determini, kian tipon vi havas, kaj kongrui al aparta rapida agado opioida medikamento al ĝi.
Kelkfoje, progreso de doloro povas esti antaŭvidita. En ĉi tiu kazo, via kuracisto povas antaŭvidi ĝin antaŭen kaj doni vin mallongaj agotaj opioidoj pretere. Tute malsama tipo de medikamento povas esti donita kiam eksplodo de doloro ne povas esti antaŭvidita. Ĉi tiu estas unu el la (multaj) kialoj, kial bone bone komuniki viajn simptomojn kaj medicinan historion al via preskribita kuracisto.
Laŭ Manchikanti, et. Al, En revizio eldonita en la revuo Pain Physician en 2011, Ne nur ekzistas scienca evidenteco por la fenomeno de progreso doloro, Sed la uzo de opioids trakti ĝin estas suspektata.
La aŭtoroj raportas, ke traktado de (kronika ne-kancero) doloro kun opioidaj narkotikoj kreskis en la pasinta jardeko aŭ tiel, kaj asertas, ke la kresko en preskribo kaŭzis eksplodan uzon fare de kuracistoj, same kiel malutilo de la drogo, kaj multaj Komplikaĵoj (Vokitaj adversaj drogaj eventoj.)
La recenzo trovis neniun signifan evidentecon por ia tipo de progreso doloro en la kronika ne-kancero doloro medicina literaturo.
La aŭtoroj diras, ke pliigita preskribo de opioidoj por nekancero-kronika doloro povas esti spurita reen ĝis la malfruaj 1990-aj jaroj kiam ŝtataj medicinaj forumoj komencis liberigi la leĝojn ĉirkaŭ la uzo de ĉi tiu substanco. Ekde tiam, reklamado por opioidaj preskriboj kreskis treege, kun ambaŭ individuaj kuracistoj kaj potencaj enpatientaj kaj eksterordinaraj organizaĵoj starante malantaŭ ĉi tiu praktiko.
Ne-drogoj kaj Ĉe-Hejmaj Traktadoj por Malsupra Doloro
Ne-drogaj traktadoj povas esti integritaj kun opioides por rompado de doloro. Via kuracisto povas konsiligi vin limigi vian agadon, uzi glacio aŭ varmegon, aŭ aliajn hejmajn terapiojn. Ŝi povas raporti vin al fizika aŭ masa terapio, aŭ al specialisto por nerva bloko.
Por integri vivstilon kaj alternativajn terapiojn al via progreso de doloroj pri administrado, gravas paroli rekte kun via kuracisto.
Fontoj:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Konsent-panelo-rekomendoj por takso kaj administrado de progreso de doloro. Parto 1: Takso. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Konsent-panelo-rekomendoj por takso kaj administrado de progreso de doloro. Parto 2: Administrado. Alirita: Dec 2010. PT Komunumo
Devulder J, et. al. Trafo de opioidea rekupero-medikamento por akceli doloron pri la efikeco kaj tolereco de longaj agoj opioides en pacientoj kun kronika ne-malica doloro. Br J Anaesth. 2009 Oct; 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. Disbatanta doloro en kronika ne-kancero doloro: fakto, fikcio aŭ misuzo. Kuracisto. Marto-aprilo 2011. Alvenita: junio 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., La traktado de progreso doloro. Doloro Med. 2007 Jan-Feb; 8 Provizu 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, Kaj., Rekono kaj Diagnóstico de Eksplodo de Doloro. Dolora Medicino. Vol. 8. Nombro S1. Usona Akademio de Doma Medicino. Blackwell Publishing Inc. 2007. Alirita Dec 2010.