Aspiro de Aro Fluida por Diagnozaj Proponoj
Kuna fluidaĵo, ankaŭ nomata sinovial fluido, povas esti aspirita de kunro uzante nadlo kaj jeringo. La proceduro povas esti farita en la ekzameno de kuracisto kaj la fluidaĵo estas sendita al laboratorio por analizo. Komuna fluida analitiko ankaŭ ofte estas nomata per aliaj nomoj, inkluzive:
- sinovial fluida analizo
- arthrocentesis
- artika tapilo
Forigo de kuna fluido havas duoblan celon-diagnozon kaj terapian.
Dum trovado de la kaŭzo de artika ŝvelaĵo estas la celo, la forigo de fluido povas ankaŭ helpi malpezigi doloron kaj premon sur la artiko.
La Tekniko
Sterila tekniko devas esti sekvata akirinte sinovial fluidon por analizo. Oni prenas singardecojn por ke bakterioj ne estas enmetitaj en la artikon. Senfrukta nadlo estas uzata por desegni komunan fluidon de la tuŝita artiko, sed unue, la haŭto estas steriligita uzante tópica agento, ekzemple Betadine (povidone-jodo). Loka anestezo ankaŭ estas uzata.
Post kiam la fluidaĵo estas retiriĝita de la artiko, la kuracisto povas injekti medikamenton (kutime cortikteroidon ) en la artikon uzante la saman injekton. Vango aplikiĝas post kiam la nadlo estis forigita.
Aspekto
Fojo kiu la fluida artiko alvenas al la laboratorion por analizo, ĝi observas la homan okulon por koloro kaj claridad. Normala ara fluido estas viskoza kaj aperas klara al luma flava. Nebula artika fluido estas eksternorma kaj sugesta pri inflamo aŭ infekto.
Sanga fluo de artiko ankaŭ estas eksternorma kaj povas esti kaŭzita de traŭmato al la artiko.
Mikroskopa Ekzameno
Komuna fluido estas ekzamenita sub mikroskopo por la ĉeesto de sangaj ĉeloj, kristaloj kaj bakterioj. Normala aro-fluido havas neniun aŭ malmultajn sangajn ĉelojn. Grandaj nombroj de ruĝaj globuloj indikas sangadon en la artiko.
Grandaj nombroj de blankaj globuloj povas okazi per infekto, inflamatorio , guto aŭ pseudoguto .
Kristaloj estas eksternorma trovo. Uraj acidaj kristaloj estas indikaj de guto dum CPPDaj kristaloj okazas kun pseudogout. Bakterioj ankaŭ estas eksternormaj. Kulturo povas identigi la fonto de bakteria infekto.
Kemia Analizo
Aro fluida ankaŭ povas esti provita por glukozo, proteino kaj lakta deshidrogenasa (LDH). Abnormaj artaj fluaj rezultoj, kiuj povas indiki inflamon aŭ infekton estas:
- Glukozo - malpli ol 40 mg / dl
- Proteino - pli granda ol aŭ egala al 3 g / dl
- LDH - pli granda ol 333 IU / L
Aliaj Trovoj De Sinovial Fluida Analizo
Aro fluida observas en ebena tubo post unu horo por la formado de fibrina kotono. La kvalito de kotono estas gradigita, sed iu kotono sugestas, ke ekzistas problemo kun la sinovia membrano . Alia provo, konita kiel la testo de tuladoj de mucino (acida acético aldonita al fluida sinovial), ĝi estimas la produktadon de hialuronato. Malriĉa mokina kunagula formado estas asociita kun inflamaj tipoj de artrito.
Sangaj provoj aŭ aliaj laboratoriaj provoj ankaŭ povas esti ordigitaj kun la celo subteni la evidentecon derivita de la sinovial fluida analizo.
Fontoj:
Klinika Diagnozo per Laboratoriaj Metodoj, Todd-Sanford.