Por kompreni la sangan teston de ANA (antinuklea antikorpo testo), estas grave unue kompreni malsamajn tipojn de antikorpoj.
- Antikorpoj estas proteinoj, produktitaj de blankaj globuloj, kiuj kutime cirkulas en la sango por defendi kontraŭ eksterlandaj invadintoj, kiel ekzemple bakterioj, virusoj kaj toksinoj.
- Aŭtomataĵoj, anstataŭ agi kontraŭ eksterlandaj invadintoj, atakas la proprajn ĉelojn de la korpo. Ĉi tio estas eksternorma.
- Antinukaj antikorpoj estas unika grupo de autoantibodioj, kiuj havas la kapablon ataki strukturojn en la kerno de ĉeloj. La kerno de ĉelo enhavas genetikan materialon, nomatan DNA (deoxyribonucleic acid).
ANA-sango-testo (antinuklea antikorpo testo) kutime estas farita en sanga specimeno kiel parto de la diagnozprocezo por certaj autoimmunaj malsanoj .
Kiel la Testo Estas Elfarita
Por plenumi la sangan teston de ANA, iam nomata FANA (fluoreska antinuklea antikorpo testo), sango-specimeno estas eltirita de la paciento kaj sendis al la laboratorio por provado. Serumo de la sanga specimeno estas aldonita al mikroskopaj diapozitivoj, kiuj komerce preparis ĉelojn sur la diapozitivaj surfacoj. Se la paciento serumo enhavas antikorpojn antikorpojn, ili ligas al la ĉeloj (specife la kernoj de la ĉeloj) sur la diapozitivoj.
Dua antikorpo, komerce etikedita kun fluoreska tinkturo, estas aldonita al la miksaĵo de la serumo de la paciento kaj komerce preparitajn ĉelojn sur la diapozitivoj.
La dua (fluoreska) antikorpo atribuas la serumajn antikorpojn kaj ĉelojn, kiuj ligis kune. Kiam la diapozitivoj estas viditaj sub transviola mikroskopo, antinuklea antikorpoj aperas kiel fluoreskaj ĉeloj.
- Se fluoreskaj ĉeloj estas observitaj, la rezulto de sango de ANA estas pozitiva.
- Se fluoreskaj ĉeloj ne estas observitaj, la rezulto de sango de ANA estas negativa.
ANA Sango Testa Raporto
ANA-testa sango-raporto havas tri partojn:
- Pozitiva aŭ negativa por ANA
- Se pozitiva, tito estas determinita kaj raportita
- La ŝablono de fluoreska raporto estas raportita
ANA Titer
Tito estas determinita per ripetado de la pozitiva provo kun seriaj diluoj ĝis la testo produktas negativan rezulton. La lasta diluado, kiu donas pozitivan rezulton (tio estas, fluoreskencia observita sub la mikroskopo) estas la tito, kiu estas raportita. Jen ekzemplo:
Seriaj Diluzoj:
1:10 pozitiva
1:20 pozitiva
1:40 pozitiva
1:80 pozitiva
1: 160 pozitiva (titero raportita kiel 1: 160)
1: 320 negativaj
Signifeco de ANA-Skemo
ANA-titoloj kaj ŝablonoj povas varii inter laboratoriaj provoj-ejoj pro variado de la metodiko uzata. La kutime rekonitaj ŝablonoj inkluzivas:
- Homogena - tuta nuklea fluoresko pro antikorpo direktita kontraŭ ADN. Komuna en sistika lupus eritemato .
- Ekstercentra - fluoreskencia okazas ĉe randoj de la kerno per vida aspekto. Anti-DNA kaj anti-nuklea koverto antikorpo kaŭzas ĉi tiun ŝablonon. Vidu ankaŭ en sistémika lupus eritemato.
- Mikskolora - miksa fluorescena pro antikorpo direktita kontraŭ malsamaj nukleaj antigenoj.
- Nuklekniko - de antikorpoj direktitaj kontraŭ specifaj proteinoj implikitaj en la maturado de RNA. Vidita en homoj kun skleroderma (sistika sklerozo) .
Reala ANA Sango-Provo-Rezulto - Kion Ĝi Signifas?
Antinukaj antikorpoj troviĝas en homoj kun diversaj aŭtonomaj malsanoj, sed ne ekskluzive. Antinukaj antikorpoj ankaŭ povas troviĝi en homoj kun infektoj, kancero, pulmoj, malsanoj gastronintestinales, malsanoj hormonaj, sangaj malsanoj, haŭtaj malsanoj, maljunuloj aŭ homoj kun familiara historio de reŭmatika malsano. Antinukaj antikorpoj estas fakte trovitaj en ĉirkaŭ 5 procento de la sana ĝenerala populacio ankaŭ.
ANA-rezultoj estas nur unu faktoro konsiderata kiam diagnozo estas formulita. Paciencaj klinikaj simptomoj kaj aliaj diagnozaj provoj ankaŭ devas esti konsiderataj de la kuracisto.
La medicina historio ankaŭ signifas, ĉar iuj kuracaj drogoj povas kaŭzi "antikorpojn antikuker-induktitajn drogojn".
Efiko de ANA en Diversaj Malsanoj
Statistike parolante, la efiko de pozitivaj rezultoj de ANA (en procento per kondiĉo) estas:
- Sistema lupus eritemato (lupus aŭ SLE) - pli ol 95 procentoj
- Progresema sistema sklerozo (scleroderma) - 60 ĝis 90 procentoj
- Arturo rheumatoidea - 25 al 30 procento
- Sindromo de Sjogren - 40 ĝis 70 procentoj
- Felindaj sindromoj - pli ol 75 procentoj
- Juvenil-artrito - 15 ĝis 30 procentoj
Subvencioj de la sangaj provoj de ANA estas foje uzataj por determini la specifan autoimmunan malsanon. Por tio, kuracisto povas ordigi anti-dsDNA, anti-Sm, Sjogren-sindromo antigens (SSA, SSB), Scl-70-antikorpojn, anti-centromon, anti-histonon kaj anti-RNP.
La Fundo-Linio
La sango-testo de ANA estas komplika. Dirite, la rezultoj-pozitivaj aŭ negativaj, tiaj, ŝablono kaj subaroj de testo-rezultoj-povas provizi kuracistojn kun valoraj aŭtoveturejoj por helpi al diagnozi autoimmunajn reŭmatajn malsanojn.
Fontoj:
> Peng kaj Metio. Tekstlibro de Rheumatologio. Naŭa eldono. Elsevier. Ĉapitro 55 - Antinukleaj antikorpoj.
Klinika Diagnozo, Todd-Sanford