Ĉu RLS kontribuas al Via laceco?
Esploro montras, ke homoj kun multnombra sklerozo (MS) estas proksimume kvarfoje pli verŝajne havi senhezajn kriz-sindromon ol homoj en la ĝenerala populacio.
La sindromo de senhezaj kruroj (RLS) estas dorma malordo, kiu kaŭzas spontaneajn krurajn movadojn dum la vespera horoj, kaj ĉi tiuj movadoj asocias kun malagrablaj sentoj.
Diagnozo
Senprudenta kruroj-sindromo estas diagnozita kiam la sekvaj kriterioj estas plenumitaj:
- Estas imposto movi la krurojn (kutime kaŭzitajn aŭ akompanitaj de malkomfortaj aŭ malagrablaj sentoj en la kruroj).
- Ĉi tiu instigo moviĝi plimalboniĝas kiam vi estas ankoraŭ, kutime kuŝanta, sed ankaŭ povas okazi kiam sidanta.
- Movante ĉirkaŭe (almenaŭ parte) la instigon movi aŭ malagrablan senton, dum la movado daŭras.
- La imposto estas multe pli malbona nokte ol dum la tago.
Laŭ esplorado, homoj kun MS, kiuj havas pli severan malsanon, progresivan MS, kaj lezoj en siaj kervaj dorsoj (kolo-areo) havas pli altan riskon por havi senkonsciajn kriz-sindromon.
Mimikistoj de RLS
Estas kelkaj MS-rilataj simptomoj, kiuj povas imiti tiun senzorgan kriz-sindromon.
Ekzemple, homoj kun MS eble spertas etendajn spasmojn , kiuj okazas kiam limo streĉas kaj la persono ne kapablas fleksi la artikon. Ĉi tiuj kaŭzas la limbon, kutime kruron, por forkuri de la korpo.
La muskolaj spasmoj kutime influas la quadriceps (la grandaj muskoloj ĉe la fronto de la femuro), kaŭzante la malsuperan kruron rektigi.
Fakte, iuj etendaj spasmoj povas esti tiel subita kaj forta, ke la persono povas fali el seĝo aŭ lito. Ĉi tiuj estas tre malsamaj al la sperto de RLS.
La spasmoj extensores estas senintencaj movadoj, anstataŭ "instigo." Ili ne estas liberigitaj per movado, sed fakte povas esti rezulto provi moviĝi, kiel turni sin en la lito aŭ provi moviĝi al seĝo de radoj.
Krome, malagrablaj sentoj, konataj kiel parestesioj, estas tre ofta simptomo de MS, kaj ĉefe okazas en la pli malaltaj kruroj kaj piedoj. Ili sentas kiel entumecimiento aŭ tinglingo, aŭ kombinaĵoj de ambaŭ.
Ĉi tiuj sentoj ankaŭ estas tre malsamaj de la malagrablaj sentoj de RLS, ĉar ne ekzistas reliefo de ili kiam la persono moviĝas (movado povas efektive kaŭzi tiujn sentojn intensigi). Ili ankaŭ kutime ĉeestas en la tago, kaj ne nur nokte.
RLS kaj MS-rilatigita laceco
Se vi havas RLS, ĝi verŝajne kontribuas al via MS-rilato per laceco kaŭzante vin perdi dormon. Ĉi tio estas nomata malĉefa fatigaĵo, ĉar la laceco estas rezulto de simptomoj aŭ sendormeco.
La ĉefa kaŭzo de laceco por homoj kun MS, tamen, estas la demiseligo de la malsana procezo de MS mem. Multe de tiuj, kiuj vivas kun MS, estas nomataj "malforta", kiu estas abrumadora lacaĵo, kiu ne rekte rilatas al pliigita aktiveco. Ĉi tio estas la terura, neebla-klarigi, disbatanta elĉerpiĝon, kiu estas unu el la plej komunaj simptomoj de MS.
Krom RLS, aliaj malĉefaj kaŭzoj de laceco en homoj kun MS inkluzivas:
- Dormaj tumultoj pro aliaj kaŭzoj, kiel spasmoj, depresio aŭ angoro, doloro aŭ la ofta bezono urini nokte ( nokta )
- Medikamento kromefikoj
- Fizika praktiko por kompensi perdon de funkcio kaŭzita de simptomoj
- Infektoj, kiel malvarmoj, fluo aŭ urina trakto infektoj
- Manko de fizika taŭgeco
Traktado
Depende de la ofteco de viaj problemoj kun senhezaj kruroj-sindromo, jenaj traktadoj estas uzataj:
- Evitado de kafeino, alkoholo kaj nikotino
- Neurontin (Gabapentin) povus esti la sekva elekto por homoj kun MS, ĉar ĝi estas sufiĉe bone tolerita kaj kutime trakti neuropatikan doloron, komunan simptomon en pacientoj kun multnombra sklerozo.
- Benzodiazepinoj aŭ benzodiazepina agonistoj, kiel diazepam (Valium) kaj clonazepam, ankaŭ estis uzataj kun sukceso, sed ankaŭ povus kaŭzi lacegiĝon por plimalbonigi. Ili ankaŭ verŝajne nur uzos se vi bezonas helpon dum unu semajno aŭ du samtempe, ĉar ili povas esti kutimaj.
- Medikamentadoj kiuj pliigas dopaminon en la cerbo, kiel Ropinirole (Requip), kaj pramipexole (Mirapex).
Vorto De
Se io ajn interrompas kun persono kun MS ricevanta bonan nokton dormi, tre gravas trovi la aferon kaj forigi ĝin en la plej granda ebla evento. Kiam oni petas, plej multaj homoj kun MS diras, ke laceco estas ilia plej senaktiva simptomo. Dum bona dormo eble ne forigas laciĝon, senhompa nokto pro senhelpa kriza sindromo (aŭ io ajn alia) povas signifi la diferencon inter "akiri per" kaj kompletan nekapablon funkcii.
Ankaŭ tiuj kun MS vivas kun multaj "malagrablaj sentoj", kiuj estas tre malfacilaj aŭ neeblaj trakti. Kontraste kun kelkaj el MS-rilatigitaj parestesioj, RLS estas tre traktebla. Se vi pensas, ke vi havas RLS, iru paroli kun via neŭrologo kaj komencu labori pri iom da ripozo.
> Fontoj:
> Manconi M et al. Sindroma Sindromo de Neĝeblaj Kruroj Estas Komuna Trovo en Multoblaj Sklerojis kaj Correlatoj Kun Cervika Ŝnura Damaĝo. Multkolora. 2008 Jan; 14 (1): 86-93.
> Ondo WG. (2017). Klinikaj Trajtoj kaj Diagnóstico de Sindromo de Senfruaj Kruroj / Malsano de Willis-Ekborn kaj Malordo de Movado de Perioda Limbo en Plenkreskuloj. Hurtig HI, Avidan AY ed. UpToDate. Waltham, MA: UpTiDate Inc.
> Schürks M, Bussfeld P. Multiple Sclerosis and Restless Legs Syndrome: Sistema Revizio kaj Meta-Analizo. Eur J Neŭro . 2012 Apr; 20 (4): 605-15.