Kompreni la Altan Riskon-Pool de Via Ŝtato
Plej multaj usonanoj ricevas sian sanan asekuron per sia dunganto kaj multaj aliaj estas registritaj en registaraj programoj kiel Medicaid , Medicare , CHIP, kaj sanaj planoj aliĝitaj al la armeoj. Ankaŭ multaj homoj memmembrantaj aĉetas sian propran sanan planon rekte de sanaseca kompanio.
Aldone, pli ol 40 milionoj da usonanoj ne havas sanan asekuron ĉar ili laboras partatempa, ilia dunganto ne ofertas sanan asekuron, aŭ ili ne povas pagi sanajn asekurojn, sed faras tro da mono kvalifiki por Medicaid.
Ekzistas ankaŭ gravaj nombroj da homoj, kiuj povas permesi asekuron, sed estas malakceptitaj de asekuroj, ĉar ili havas gravan antaŭ-ekzistantan kondiĉon kiel kancero, diabeto aŭ HIV-infekto. En plej multaj ŝtatoj, ne ekzistas leĝoj kiuj postulas sanan asekuron por provizi kovradon al individuo.
Altnivelaj Riskoj
Tamen, 35 ŝtatoj kreis specialajn programojn por loĝantoj, kiuj malkonfirmas la kovradon de privataj entreprenistoj pro problemoj pri sano. Plejparte, ĉi tiuj programoj, konataj kiel altaj riskoj, garantias, ke individuoj povas aĉeti kaj enskribi en sano-plano, sendepende de sia stato de sano.
D-ro Mike's Bottom Line
Se vi estas juna kaj sana kaj ne havas sanktajn riskon (kiel fumado), vi verŝajne havos facilan tempon trovi atingeblan sanan asekuron kaj sanajn planojn, kiuj estas fervoraj havi vin kiel kliento. Tamen, se vi estis traktita por kronika sanita kondiĉo aŭ havas sanon-rilatajn, altajn riskon-faktorojn (kiel esti tropezaj aŭ maĉantaj tabakojn), vi eble ne povas ricevi sanksekurkondiĉon ĉe ajna prezo.
Plej multaj planoj de sano estas komercaj por fari monon kaj ili ne volas registri "malsanulojn", kiuj uzos la plej multajn servojn .
Kio okazas al altaj risko-marĉoj sub sano-reformo?
Unu el la plej gravaj dispozicioj de la leĝa reformo-bileto (Patient Protection kaj Affordable Care Act), kiu estis subskribita en leĝo en marto 2010, estas forigi antaŭstarajn kondiĉojn kaj provizi aliron al atingeblaj sanaj planoj, kiuj ne povas malkonfirmi kovradon bazitan sur sanita statuso.
Ĉiu ŝtato havas sanan interŝanĝon, kiu ofertas almenaŭ du sanajn planojn kun malsamaj niveloj de premioj kaj elspezoj. La interŝanĝoj povas anstataŭigi aŭ aldoni la nunan altan riskon de via ŝtato.
Kiel Multe Volas Altan Risan Pool-Asekuro Kostas Min?
Altkoraj sanaj planoj estas tre multekostaj por via ŝtato funkcii. Pro tio, la alta risko-poolo en via ŝtato verŝajne ŝarĝos vin pli ol la kosto aĉeti tradician individuan sanan asekuron. Kutime, altaj riskaĵoj proponas kvar al ok sanajn planojn per kontrakto inter via ŝtato kaj unu aŭ pli privataj sanaj asekuroj.
Depende de la ŝtato, via monata premio por alta riska sano plano estos 125% ĝis 200% de la premio de simila privata plano - simila al la sano-plano, kiu malkonfesis al vi kovradon. Ekzemple, se tradicia plano por individuo kostas $ 500 ĉiun monaton, en Kalifornio vi eble devos pagi $ 625 por la alta-riska plano (125% imposto), en Okcidenta Virginio $ 750 por alta-riska plano (150% imposto) , kaj en Marilando $ 1000 por la alta risko plano ($ 1000).
En plej multaj ŝtatoj kun riskoj de alta risko, la asekura kompanio ankaŭ povas varii la koston de via premio bazita sur viaj propraj trajtoj, kiel ekzemple aĝo, sekso, fumado, kie vi loĝas en la ŝtato kaj via sano-statuso.
Ili ne povas nei al vi kovradon se vi havas sanan problemon, sed ili povas ŝarĝi al vi pli altan premion!
Aldone al via monata premio, vi ankaŭ respondecas pri elspezaj elspezoj , kiel jaraj deduktiloj, kopioj kaj kunsekuraj. Vi povas atendi havi jarajn deduktaĵojn de almenaŭ $ 500, sed en multaj ŝtatoj la deduktaĵo povas esti inter $ 1000 kaj $ 3000.
Ĉu High-Risk Pools estas Bona Ideo?
Altaj riskoj povas esti tre helpema, se vi havas ekzistantan kondiĉon, neis la kapablon enskribi en sano-plano kaj povas pagi la monataj premioj. Pro tio ke iuj ŝtatoj ankaŭ provizas financan helpon kun premioj, alta risko povas funkcii kiel sekureco, se vi ne povas pagi privatan sanon planon.
Tamen, ekzistas iuj gravaj problemoj kun altaj riskoj. Kvankam kelkaj milionoj da homoj en la 35 ŝtatoj kun altaj riskoj eble povas partopreni, efektiva enskribo - je proksimume 190,000 - estis tre malalta. Ĉi tio estas ĉefe pro la alta kosto de la premioj kaj ĉiujare elspeŝaj kostoj - multaj homoj simple ne povas pagi kovradon per alta risko.
Pro tio ke altaj riskoj estas tiel multekostaj, multaj ŝtatoj jam limigis aŭ ĉesis enskribi homojn en la naĝejoj.
Rimedoj
Pro tio ke ĉiu el la 35 ŝtatoj kun altaj riskoj havas malsamajn regularojn, ĝi estas grava por vi kompreni la kondiĉojn de kvalifiko de via ŝtato, disponeblaj planoj, kiuj ofertas asekuron en la alta risko, jaraj kostoj, kaj la ebleco, ke la planoj estas nuntempe fermita
Superrigardaj Stacidomoj: Superrigardo - bonega dokumento de la Kaiser Family Foundation kiu inkluzivas liston de ŝtatoj kun altaj pooloj kaj iuj bazaj informoj pri tiuj ŝtatprogramoj.
National Association of State Comprehensive Health Insurance Plans provizas liston de ŝtatoj kun altaj riskoj, inkluzive de rekta ligo al ĉiu programo.