Diferencianta Obstruktivaj kaj Restriktaj Pulmoj Malsanoj Kun FEV1 / FVC
En diagnorado kaj traktado de obstruktaj pulmoj de malsanoj kiel kronika obstrukcia pulmona malsano (COPD), kuracistoj ofte uzas diversajn provojn por determini la severecon de la malsano. Unu el ĉi tiuj estas provo nomata spirometrio , en kiu diversaj mezuroj de pulmo funkcio povas esti kalkulitaj.
Mezurante FEV1 / FVC
Grava mezurado de kuracistoj uzas por kontroli la pulmonan funkcion estas la proporcio de devigita ekspera volumo en unu dua ( FEV1 ) super deviga esenca kapablo ( FVC ), ankaŭ konata kiel la indekso de Tiffeneau-Pinelli.
Ĉi tiu estas mezurado de la kvanto da aero eksplodita perforte en unu sekundo kompare al la plena kvanto de aero, kiu povas forte devigi ĝin per kompleta spiro.
La kvanto da aero, kiun vi ellasas en unu sekundo, estas ankaŭ registrita ĉe la tuta kvanto da aero, kiun vi povas elĉerpi. Surbaze de la nombro de FVC kalkulita por via aĝo kaj grandeco, la kialo de ĉi tiuj 2 valoroj estas tiam taksita. Ordinare, la du valoroj estas proporciaj. Se la FVC malpliiĝas, tiam la rilato rigardas pli proksime.
Malpermesita FVC Kun Provizora Skemo FEV1 / FVC-Ratio-Restrikta
Se via FVC malpliiĝas, sed la proporcio de FEV1 / FVC estas normala, tio indikas restriktan ŝablonon. Limiga pulmo-malsanoj povas esti tiuj, en kiuj la pulmo de la ŝtofo mem damaĝas, aŭ kiam strukture oni ne povas spiri tiel profunde kiel normala. Iuj ekzemploj inkluzivas:
- Fibrosis pulmonar, kiel fibrosis pulmonar idiopática , korto de pulmoj de malcerta kaŭzo.
- Deformaĵoj de la brusto kiel ekzemple scoliosis aŭ brusto muregado
- Kirurgia kancero, kiel lobectomio aŭ pneŭmononektomio
- Infektoj kaj malsanoj inflamatorias kiel pneŭmonito, tuberkulozo, sarcoidosis, silicosis kaj asbesto
- Malordoj neurológicos kiel ALS
- Pleura elfluo, kiu estas fluida en la areo inter la tegaĵoj, kiuj ĉirkaŭas la pulmojn
- Ascitoj, fluida konstruaĵo en la abdomeno pro hepato aŭ kancero en la abdomeno povas kaŭzi limigan ŝablonon limigante la kapablon profundigi spiron.
Malpermesita FVC kun malpliigita FEV1 / FVC-Ratio-Obstruktiva Skemo
Se via FVC malpliiĝas kaj via proporcio FEV1 / FVC malpliiĝas, tio estas konsekvenca kun obstrukcia formo de pulmoj, kiel astmo kaj COPD. Kutime, ĉi tiu diagnozo estas atingita se la FEV1 / FVC estas malpli ol aŭ egala al 70 ĝis 80 procentoj de plenkreskuloj kaj 85 procentoj en infanoj. La damaĝo al la aeraj vojoj kaj / aŭ konstrikto de la aeraj vojoj estas indika de kondiĉoj kiel ekzemple:
- Astmo
- Kronikaj obstruktaj pulmonaj malsanoj kiel kronika bronkito, enfisema kaj bronkiectasis
- Bronkiolitis
Sekvaj paŝoj
Se restrikta skemo observas, kuracistoj kutime rekomendas plenajn pulmonajn funkciojn por plua karakterizi vian pulmonan malsanon. Se obstrukcia ŝablono estas trovita, la sekva paŝo kutime rekomendas traktadon kun bronkodilatoro , kuracilo, kiu helpas redukti konstriktadon de la aeraj vojoj kaj ripeti la teston.
Se vi estas traktata pro obstrukcia pulmo-malsano, via kuracisto verŝajne monitoreos vian progreson per via proporcio FEV1 / FVC. Se la proporcio plibonigas kun bronkodilatoro, tio signifas, ke la obstrukco estas almenaŭ parte "inversigebla". Ĉi tio estas vidata kun kondiĉoj kiel astmo.
Se la proporcio ne plibonigas kun bronkodilatoro, ĝi eble neevireblas, ekzemple en COPD.
Fontoj:
> Godfrey, M., kaj M. Jankowich. La Vita Kapablo Estas Vita: Epidemiologio kaj Klinika Signifo de la Restrikta Spirometrio-Skemo. Kesto . 2016. 149 (1): 238-251.
Johnson, J., kaj W. Theurer. Stepwise Approach to the Interpretation of Pulmonary Function Testoj. Usona Familia Kuracisto . 2014. 89 (5): 359-366.
> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Rilato inter Devigita Vital Kapablo kaj Framingham Cardiovaskula Riska Poentaro Preter la Ĉeesto de Metabola Sindromo: La Kvara Korea Nacia Sano kaj Nutrado-Ekzameno-Enketo. Medicino . 2015. 94 (47): e2089.