Homoj vivantaj kun kronika obstrukcia pulmona malsano (COPD) ofte preskribas bronkodilatoron , tipon de kuracilo uzita por malstreĉigi la aeronajn paŝojn por helpi vin spiri pli bonan. La medikamentoj estas kutime inhalaj per la buŝo per metra dozo-inhalador (MDI) sed ankaŭ estas haveblaj en likvaj, piloloj, injektivaj aŭ suppositoriaj formulaĵoj.
Bronkodilatoroj estas uzataj laŭ necesa bazo aŭ preskribitaj dufoje ĉiutage por eviti aŭ malpliigi simptomojn de COPD . La tri klasoj de bronkodilatoroj komune uzataj por trakti COPD estas:
- Agonistoj beta-adrenergiaj
- Anticolinergics
- Mitilsxinas
Beta-Adrenergiaj Agonistoj
Beta-adrenergiaj agonistoj (ankaŭ konataj kiel beta-agonistoj) estas tipo de medikamento kiu ligas specifajn ricevojn en la pulmo nomata beta-adrenoceptoroj. Per tio, ili blokas la ellasilon al bronĉaj espasmos kaj permesos malfermi aviadilojn.
Beta-agonistoj povas esti mallongaj agoj (daŭrigantaj kvar ĝis ses horojn) aŭ daŭra agado (daŭras 12 aŭ pli da horoj). Ili estas transdonitaj aŭ parolante aŭ tra MDI. La inhala metodo ĝenerale estas preferata kiel ĝi malpezigas simptomojn pli rapide.
La mallongaj agoj beta-agonistoj (SABAs) nun aprobitaj en Usono estas:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenolo
- Terbutalino
La longaj agoj beta agonistoj (LABAs) nun aprobitaj en Usono estas:
- Salmeterolo
- Performomisto (formoterolo)
- Bambuterol
- Indakatero
- Brovana (arformoterolo)
Beta-agonismaj kuraciloj ankaŭ estas uzataj en du-en-unu formulaĵoj kiel ekzemple Simbicort, kiu kombinas formoterolon kun inhala corticotero nomita budesonido.
Drogaj efikoj estas kutime dozo-rilataj kaj pli ofte vidataj per parola uzo.
La plej oftaj inkluzivas rapidan koron-takson (takikardion), korajn palpitojn, tremojn kaj dormon.
Anticolinergics
Anticholinergics estas kuraciloj kiuj blokas specon de neurotransmisorilo, konata kiel acetilcolina. Parasimpataj nervoj (tiuj asociitaj kun aŭtomata funkcio) estas la primara fonto de acetilcolina en la pulmoj. Blokante la produktadon de ĉi tiuj substancoj, la kuntiriĝoj kaj espasmos en la aeraj vojoj estas efektive ĉesitaj.
Anticholinergics estas nur haveblaj en inhala formo kaj ofertas bonegan bronkodiladon kun minimumaj kromefikoj. Anticholinergics estas aparte utilaj por tiuj, kiuj ne povas uzi beta-agonistoj aŭ metilxanthinojn pro suba kora malsano.
La anticholinergics nuntempe aprobitaj en Usono estas:
- Atrovento (ipratropium)
- Spiriva (tiotropio)
- Aklidinium
Ekzistas ankaŭ kombinaĵo enhalata formulaĵo nomita Kombivent kiu enhavas ipratropium kaj la mallonga agado beta-agonista albuterol.
La plej komunaj kromefikoj de antikolinergiaj drogoj estas seka buŝo kaj metalaj aftertaste. En maloftaj kazoj, glaucoma okazis.
Mitilsxinas
Metilxanthinoj estas unika klaso de drogo konata por malpezigi aerajn flugilojn, redukti inflamon kaj malrapidigi bronkajn kuntiriĝojn.
Lia mekanismo de ago ne estas bone komprenata, kaj, dum efika, la drogoj ne kutime uzas en unua-linio traktado pro ilia gamo de kromefikoj.
Metilxaninoj estas plej taŭgaj por personoj, kiuj ne kapablas atingi taŭgan kontrolon per beta-agonista aŭ antikolinergiaj drogoj. Kontraste kun la aliaj tipoj de COPD-bronkodilatantoj, metilxantinas ne estas aspiritaj. Ili nuntempe estas disponeblaj en formularoj de polvo, likva, intravenosa aŭ suppositorio.
La du metylxanthina drogoj aprobitaj en Usono estas:
- Teofilo
- Aminofilina
La flankaj efikoj foje povas esti profundaj, precipe se ili estas transdonitaj interne.
Simptomoj povas inkluzivi kapdolorojn, sendormecon, naŭzon, diareon, maldolĉecon, rapidan spiradon kaj acidezon. Alvoku vian kuraciston tuj se vi spertas vomadon, malregulajn korbatojn ( disritimion ) aŭ atakojn.
> Fonto:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Tutmonda strategio por la diagnozo, administrado kaj antaŭzorgo de kronika obstrukcia pulmona malsano: ORO-plenuma resumo". Am J Respir Mitra Kuro Med. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.