Se vi estis diagnozita per atrialfibrilado vi eble sentiĝas superfortita de nun. Vi verŝajne estis inundita per informoj, iuj el ĝi svingas iom timiga, kaj kun traktado-elektoj, kiuj ĉiuj sonas nediskuteblaj. Via kuracisto eble instigas vin fari decidojn, kiujn vi ne pretas fari. Kaj se via arritmio tute ne kontrolis ankoraŭ, vi eble sentas malfeliĉan kaj en malpli ol ideala stato fari gravajn decidojn.
Do ni prenu paŝon reen kaj metu aferojn en perspektivon.
Kompreni Vian Diagnozon
La fibrilado auríaca estas arritmia tre tre komuna, kaj la plej multaj homoj kun ĉi tiu arritmio kondukas tute normalajn vivojn. Kiam vi iras varmegajn aĉetojn en okupata sabato, sen scii ĝin, vi eble renkontos dekduon da homoj, kiuj havas atrian fibriladon. Kiam vi rigardos vian preferatan futbalteamon dimanĉe posttagmeze cientos aŭ eĉ miloj da tiuj fanfaronantoj havas atrian fibriladon. Vi ankaŭ baldaŭ reiros en la normalan vivon.
Jen la plano.
Pli specife, la plano estas duobla: unue, por certigi, ke iuj simptomoj, kiujn vi havas kun atrialfibrilado, estas forigitaj aŭ minimigitaj por ke vi povu reiri al normala vivo. Due, minimumigi vian riskon de havi baton. Ambaŭ ĉi tiuj celoj estas tute atingeblaj. Vi ne nur esperu, ke ili ambaŭ sukcesas, vi devus atendi ĝin kaj planu pri ĝi.
Por iri tien, vi devos efektivigi iujn gravajn decidojn , kaj vi devos komenci iujn traktadojn. Vi verŝajne bezonos komenci novan medikamentadon, aŭ eble kelkajn. Vi eble bezonas havi medicinan proceduron aŭ du. Vi eble devas ŝanĝi iujn vivstilojn por via sano.
Sed vi pasos ĉi tiun tempon de decido en relative mallonga tempo - kelkajn monatojn, kelkajn semajnojn aŭ eĉ kelkajn tagojn.
Do trakti perrialfibrilado estas grava afero kaj postulos gravan penadon por vi. Sed baldaŭ vi reiros vivi vian vivon kutime.
Kiel alproksimigi viajn decidojn
Vi scias, ke vi havas iujn decidojn por fari: Kian traktadon vi uzu por redukti vian riskon de streko? Ĉu vi devas elekti la taksadkontrolon, aŭ la ritmon-kontrolon, kaj kiun traktado ebloj ene de ĉi tiuj aliroj estas la plej bona por vi?
La "dekstraj" decidoj dependos de viaj instinktoj, viaj kliniĝoj, via vivo sperto, viaj atendoj, kaj aliaj aferoj nur vi povas alporti al la tablo. Ili ankaŭ dependos de la stato de via sano, via medicina historio, kaj aliaj, kelkfoje subtilaj, kuracaj konsideroj por kiuj vi devos fidi vian kuraciston. Alivorte, la "ĝusta" aliro por trakti vian atrialfibriladon ne devas esti diktata nur de vi aŭ via kuracisto - ĝi devus esti dividita decido.
Trovante la Ĝustan Doktoron
Se vi havas cerbon-tumoron forigitan, trovante kirurgo kun bonega luda maniero estas nur bela-al-havi.
Kion vi vere volas estas kirurgo, kiu povas eltiri la tumoron, eĉ se li aŭ ŝi estas azeno. Tio ne estas la kazo kun fibrilado auriga.
Vi bezonas kuraciston, kiu (krom vere kompreni atrian fibriladon) pensas, emaste kaj bona komunikilo . Ĉi tio estas, ĉar la du el vi, kune, devas decidi pri la optimumaj traktadoj. Se vi ne povas komuniki, vi ne povas kunlabori kiel vi bezonos.
Se ĉi tio ne priskribas vian kuraciston, tiam vi devas akiri alian.
Kia Doktoro Ĉu Mi Devas?
Kio nivelo de kompetenteco devus via kuracisto? Se vi pensas, ke vi interesas konsideras la ritmonkontrolon, tiam vi devus vidi koron-ritmon-specialiston-kardan elektrofiologon.
Ĉi tiuj estas la kuracistoj, kiuj estas konsciaj pri administrado de ĉiuj traktadoj kaj zorgado pri la riskoj kaj avantaĝoj de diversaj antiarrítmaj drogoj, proceduroj kaj aparatoj, kiuj eble povus ludi en restarigo kaj subtenado de normala kora ritmo.
Tamen vi nepre devas komenci kun elektrofisiologo. Regula kardiologo kaj eĉ bona interna medicina specialisto (internisto) devas gvidi vin tra diskuto pri la ĉefaj ebloj kaj helpi vin decidi pri traktado. Ili ankaŭ devus pritrakti anticoagulantan terapion, administri la necesajn traktadojn por kontroli la ritmon de via atrialfibrilado kaj realigi kartonverson se necese. Por multaj pacientoj kun atrialfibrilado, tio estas ĉio necesa.
Sed se vi konsideras eksterordinaran ritmon-kontrolon, kiu verŝajne implikas kronikajn antirrythmajn drogojn kaj / aŭ ablacion, vi bezonas aludon al elektrofiziologo.
Vizito de via kuracisto
Via atrialfibrilado povas postuli tuja terapio kiam ĝi estas unue diagnozita . Ĉi tio estas perfekte bela, kaj eĉ necesa en multaj kazoj. Se la atrialfibrilado estas tre rapida, aŭ produktas signifajn simptomojn aŭ kaŭzas problemojn cardiovasculares, tiam necesos tujaj paŝoj por kontroli la koron-ritmon aŭ restarigi normalan ritmon (tio estas, cardioversio). Ne multe vi povas prepari por tia kuracisto vizito. Vi havas akran problemon kaj ĝi devas esti traktita.
Sed kiam aferoj estas stabiligitaj, ĝi fariĝas tempo fari la longtemajn decidojn pri traktado de via atrialfibrilado. Por fari tion, vi devos prepari por grava diskuto kun via kuracisto.
Preparu por Vizito de Via Doktoro
Antaŭ ol "diskuti" preparu. Legu ĉion, kion vi povas fari pri atrialfibrilado kaj ĝiaj traktado-ebloj.
Por organizi viajn pensojn, vi devus konsideri fari leteron, unu kun kvar kolumnoj. La unua kolumno listigas la nomojn de la traktaj ebloj, kiujn vi opinias, pri kiuj vi interesiĝas aŭ ke vi volas scii pli. Ĉi tiu kolumno povus enhavi tiajn aferojn kiel "striko-prevento kun Coumadin," "striko-prevento kun NOAC-drogo," "imposto-kontrolo kun drogoj," "ritma kontrolo kun drogoj," "ritma kontrolo kun ablacio" aŭ ajna alia traktado-ebloj vi eble ĉefe volas esplori.
La dua kolumno listigas la avantaĝojn de ĉiu traktado, kiu estas speciale grava por vi; la tria kolumno listigas "kons" por ĉiu traktado; la kvara kolumno listigas la demandojn, kiujn vi havas pri ĉiu.
La plej grava kolumno estas verŝajne la unu kun viaj demandoj. Via celo por via kuracisto vizitos ĉiun demandon plene dirita de via kuracisto. Du demandoj, kiujn vi devas peti ĉiun traktadon, estas: "Kial ĉi tiu opcio estu por mi?" Kaj "Kial eble ĉi tiu ne estu la plej bona elekto por mi?" Alia povus esti: "Kiu, se iu ajn, ĉu vi raportus al mi? por administri ĉi tiun traktadon? "
Unufoje vi faris ĉiujn viajn preparajn esplorojn, vi eble trovos, ke vi apogas forte al unu traktado aŭ al alia. Aŭ vi eble trovos vin tute en la aero. Efektive, ĝi estas bone. En ĉi tiu prepara fazo, vi ne decidas; Vi simple preparas vin por aŭdi la eksplikon de via kuracisto pri la ebloj (kaj pli bone kompreni la lingvon, kiun li povas uzi) kaj povi konsideri siajn rekomendojn de racia fundamento de scio.
Vizito de la Doktoro
Vi devas havi klarajn celojn por la doktoro mem viziti sin. Inter ĉi tiuj devus esti:
- Vi volas aŭskulti la propran eksplikon de la kuracisto pri la traktaj ebloj por vi.
- Vi volas aŭdi vian kuraciston klarigi kial, en via propra aparta kazo , iuj ebloj devas esti apartigitaj aŭ pli forte konsideritaj.
- Vi volas respondi ĉiujn viajn demandojn.
Malgraŭ via tuta preparo, facile estas superfortita, kiam vi vidas vian kuraciston. Vi eble esperas esti superfortita.
Por administri la "superfluon" vi devas fari unu aŭ ambaŭ du aferojn: Vi devas preni duan paron da oreloj kun vi - fidinda amata aŭ konata, kiu povas aŭskulti atente kaj objektive al la klarigoj de la doktoro kune kun vi kaj helpi vin Digesti ĝin ĉion poste; kaj / aŭ vi devas registri audio de la vizito. (Vi bezonos la permeson de via kuracisto por fari ĉi tion, sed se li / ŝi malkreskas, tio estas bona signo, ke vi eble ne rajtas kuraci).
Post la Vizito
Je la fino de la vizito, vi povas esti tute klara en via menso, kies traktado al vi volas uzi. Tio estas bonega. Sed pli verŝajne vi volas iom da tempo pensi pri ĝi. Tio estas perfekte bela, ankaŭ.
La procezo "pensi pri ĝi" devus inkluzivi transiri vian preta liston de demandoj post kiam vi vidis la kuraciston kaj certigante, ke vi tute klare pri ĉiuj respondoj. Estos helpema aŭskulti la registradon, kiun vi faris aŭ diskuti pri la afero kun la amiko, kiu akompanis vin al via kuracisto. Se vi trovos ankoraŭ senpagaj demandoj, tiam voku aŭ retpoŝtu vian kuraciston por klarigo (prefere ene de unu tago aŭ tiel, do la konversacio ankoraŭ klaras en sia menso).
Post kiam vi prenis ĉi tiujn paŝojn, vi pretas fari viajn decidojn pri la optimuma maniero por administri vian atrialfibriladon.
Serĉante Duan opinion
Ricevi duan opinion de alia kuracisto povas esti helpema-aŭ eble necesas. Ĝi plejparte dependas de kiom komforta vi estas kun via rilato kun via kuracisto, kaj laŭ la decido, kiun vi faris koncerne la traktadon por via arritmio. Ne zorgu pri dolorado de la sentoj de via kuracisto, tamen kuracistoj devus atendi (kaj eĉ kuraĝigi) iliaj pacientoj akiri duajn opiniojn por malmolaj kuracaj decidoj.
Unu kazo, kie dua opinio devas esti la regulo prefere ol la escepto, estas kiam vi decidis havi invasman proceduron por trakti vian atralan fibrillacion-ablacan terapion, aŭ la enmeton de maldekstra atrial-apenda fermaĵa aparato. La stato de la arto en ĉi tiuj kazoj estas en fluo, kaj eĉ elektrofiologoj ne konsentas kiam ĉi tiuj specoj de proceduroj devas esti uzataj.
Vi volas certigi, ke la proceduro en via kazo estas vere racia ideo, kaj ke vi ne estas vundita de evangeliisto. Se du malsamaj elektrofiologoj konsentas, ke la proceduro havas sencon, tiam ĝi estas multe pli verŝajna, ke ĝi efektive faras.
Post Via Decido
Unufoje vi konsideris ĉiujn viajn elektojn kaj faris viajn kuracajn decidojn, kaj la traktado efektive komenciĝas, memoru, ke vi ne vere fermis ajnajn pordojn.
Homoj ofte ŝanĝas de ritmo-kontrolo al alkalkulara kontrolo, se unu aŭ du provoj kun antiarrythma drogo malsukcesas, aŭ se ablata provo malsukcesas. Kaj estas ankaŭ ebla, ke taksa registara strategio eble ne tute malpezigas viajn simptomojn, en kies kazo ĝi tute povas ŝanĝi al ritmo-kontrolo. Do via komenca decido ne necese devas esti via fina decido.
Por plej multaj homoj, tamen, la traktado de atrialfibrilado iras sufiĉe glata fojo, kiam oni traktos traktadon, kaj ili baldaŭ denove sentos bone. Eĉ se la kuracado tute ne ĝenas, kaj postulas kelkajn malsamajn provojn, vi kaj via kuracisto devas persisti ĝis la celo, kaj viaj atendoj estas renkontitaj.
Provante malsamajn traktadojn kaj eĉ malsamajn traktadojn estas foje necesaj kun atrialfibrilado. Sed vi ne devus ŝanĝi vian lastan atendon, kiu devus konduki normalan vivon kun minimumaj simptomoj.