Vi kaŭzas, simptomoj, traktado kaj antaŭzorgo de melanoma okulo
Okulan melanoma, aŭ melanoma de la okulo, estas malofta tipo de kancero, kiu influas diversajn partojn de la okulo , specife la koroidan , kilian korpon kaj la irison . La melanoma kororoidal estas la plej ofta speco de okula maligno.
Melanoma Okulo (Melanoma Okura) - Origino
Multaj homoj estas konfuzitaj de la melanoma aspekto de ĉi tiu tipo de okulo-kancero, ĉar melanoma estas plej ofte asociita kun la haŭto .
Melanomas disvolvas de melanocitoj, ĉeloj kiuj enhavas la malluman pigmenton (melanino), kiu difinas nian haŭtonkoloraĵon. Melanocitoj ne estas ekskluzivaj al la haŭto - ili povas esti trovitaj en la haroj, la okuloj, kaj la tegaĵo de iuj organoj.
Okulo melanoma kutime komencas en la meza tavolo de la okulo konata kiel la uveo. Ĉi tiu estas la tavolo, en kiu la sangaj glasoj trairas la okulon. La ekstera mantelo estas la sklera (la densa blanka parto) kaj la interna tavolo estas la retino (kie la vergoj kaj konusoj, kiuj estas la sensora parto de la okulo, kaptas signalojn por sendi al la cerbo). Kelkfoje melanoma ankaŭ okazas sur la konjuktiva aŭ palpebro.
Ĉi tiu kancero estas plej ofta en pli malnovaj homoj kaj pintoj je ĉirkaŭ 70 jaroj. Ĝi estas trovita pli ofte en viroj ol en virinoj. Okulan melanomas konsistas ĉirkaŭ ĉirkaŭ 5% de melanomas.
Kio Kaŭzas Okulan Melanoma?
Kiel multaj aliaj specoj de kancero, ni tute ne certas, kio kaŭzas okula melanoma, sed ekzistas suspekto, ke ĝi rilatas al ekspozicio al la UV-radioj de la suno.
Tamen ĉi tiu teorio ankoraŭ ne estas pruvita.
Eĉ kvankam la kaŭzo de okula melanoma ankoraux estas punta, esploristoj identigis riskajn faktorojn por la malsano. Riska faktoroj por okula melanoma estas similaj al riska faktoroj por melanoma de la haŭto kaj inkluzivas:
- Estanta bela flaŭta aŭ havanta malpezan hararon koloron kaj okulon-koloron (bluajn aŭ verdajn okulojn)
- Longa ekspozicio al sunlumo aŭ ĉasado
- La kapablo por tondi
- Kaŭkaza raso
- Havanta displastan nevusindan sindromon, Kondiĉon kiu kaŭzas eksternormajn kalikojn
- Havante eksternorman pigmentadon de la palpebro aŭ uveo
- Havante melanocitosis oculodérmica, malofta kondiĉo kiu kaŭzas pliigon kaj eksternorman pigmentadon de la okulo kaj haŭto ĉirkaŭ la okulo
Esploristoj lernas multe pli pri kancero-genetiko kaj melanoma kaj estas pensita, ke 55% de la risko por melanoma estas pro genetikaj faktoroj .
Simptomoj de Okulan Melanoma
Estas kelkfoje ne rimarkindaj simptomoj de okula melanoma, precipe en la fruaj stadioj. En ĉi tiuj okazoj, melanoma de la okulo estas kutime diagnozita per rutina okulo-prizorgado de optikisto aŭ oftalmologo. Okulan melanoma simptomoj inkluzivas:
- Blurra vidado en unu okulo
- Floaters (malgrandaj "flosantaj" makuloj en via vida kampo)
- Ŝanĝi en iriskoloron aŭ malhelan makulon sur la iriso
- Ŝanĝi laŭ la formo de la lernanto
- Vidante fulmajn lumojn
- Ruĝa kaj / aŭ dolora okulo
- Okazanta okulo
- Perdo de ekstercentra vidado aŭ perdo de ĉiu vidado
Pro la plej komunaj lokoj de ĉi tiuj tumoroj, homoj kutime ne povas vidi la kanceron mem - en aliaj vortoj, ili ne kutime videblas en la spegulo.
Diagniganta Okulan Melanomon
Kontraste kun aliaj specoj de kancero, biopsio ne kutime bezonas por plej multaj kazoj de okula melanoma.
Unu el la unuaj provoj plej multaj homoj estas nomata oftalmoscopio, kiu uzas specialan amplekson por enrigardi la okulon. Ĝi estas multe kiel la ilo, kiun via optikisto aŭ kuracisto uzas por rigardi vian okulon. Ĝi estas ne invasiva kaj estas senfina kaj farita post via okulo kuracisto unue dilatas viajn okulojn.
Ultrasono ankaŭ povas esti farita por vidi la okulojn kaj ĉirkaŭajn strukturojn. Oni donas gutojn antaŭ la skanado por malhelpi iun malkomforton. Oni petas vin serĉi en malsamaj direktoj por permesi malsamajn angulojn de vidado. Okuloj ultrasonitaj ĝenerale prenas ĉirkaŭ 15 minutojn aŭ malpli.
Aliaj provoj, kiel MRI aŭ CT-scanado, povas esti faritaj se ĝi suspektas, ke la kancero disvastiĝis preter la okulo.
La hepato estas unu komuna loko de metastasis por okura kancero. Ĉi tiu listo montras, kie melanoma komune disvastiĝas .
Traktado de Okulan Melanoma
Traktado de okula melanoma bazas sur la parto de la okulo, kaj ĉu ĝi estas metastigita al aliaj partoj de la korpo.
Kirurgio estas unu metodo por trakti melanomaon de la okulo. Forigo de la okulo (enucleado) eble necesas en iuj kazoj de grandaj tumoroj kiam aliaj traktodaj metodoj ne taŭgas. Artefarita okulo povas esti kreita en la plej multaj kazoj. Prostikaj okuloj hodiaŭ multe pli realis ol en la pasinteco. Ili estas kreitaj de talenta, trejnitaj individuoj, nomataj ocularistoj. Ĝi ĝenerale prenas ie ajn de 4 ĝis 6 citas por havi prostetikan okulon kaj por ke ĝi estu metita. Kvalito kaj arta talento estas du gravaj trajtoj por konsideri al la elektado de okulo.
Radioterapio ankaŭ estas komuna traktado por okula melanoma. Ĝi povas esti la sola traktado aŭ farita post kirurgio. Estas du tipoj de radioterapio : ekstera kaj interna. Ambaŭ uzas specifajn specojn de energio por interrompi la agadon de kancero-ĉeloj por forigi ilin kaj malhelpi ilin suferi ĉelon.
- Ekstera radiado liveras radiadon de speciala maŝino, kiu celas la tumor-ejon ekstere. Ĉi tiu metodo de radiado estas specifa kaj limigas la damaĝon al ĉirkaŭa ŝtofo.
- La interna radiado (brakoterapio), ofte nomata plaka terapio kiam referencas la traktado de okula melanomao, uzas "semon" aŭ "platon" radioaktiva, kiu estas enplantita proksime de la tumora loko por liveri terapion. Kutime, ĝi restas enplantita dum ĉirkaŭ 7 tagoj kaj tiam estas forigita. Ĉi tiu estas la plej ofta speco de radioterapio uzita por okulo melanoma.
Radioterapio efikas kontraŭ okula melanoma, sed ne venas senflankaj efikoj. Ruĝaj, sekaj okuloj estas komuna kromefiko. Kataraktoj foje rezultas de terapio, sed kirurgio eble eblis forigi ilin. Oni ankaŭ povas okazi perdo de perdo kaj mallongigo. Malpli komune, radioterapio povas kaŭzi optikan nervonan damaĝon, glaŭkomon kaj eksternormajn sangajn glasojn en la retino.
Traktado de metastatika melanoma kutime similas al aliaj specoj de metastatika melanomaĵo . Kvankam bonaj traktadoj plejparte mankas por metastatika malsano, ekzistas pluraj ebloj por melanoma kemioterapio.
Krome, klinikaj provoj rigardantaj celitajn terapiojn kaj immunoterapion progresas kaj montras promeson, ke tio ŝanĝos en la estonteco.
Fontoj:
Usona Akademio de Opthalmologio. Kio estas Okulan Melanoma. Ĝisdatigita la 08/02/12. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma
Blum, E., Yang, J., Komatasubara, K., kaj R. Carvajal. Klinika Administrado de Uveal kaj Conjunctival Melanoma. Onkologio (Parko de Williston) . 2016. 30 (1): 29-32,34-43,48.
Chattopadhay, C., Kim, D., Gombos, D. et al. Uveala melanoma: De diagnozo al traktado kaj scienco interne. Kancero .
Nacia Kancera Instituto. Intraocular (Uveal) Melanoma Traktado - por Sanaj Profesiaj (PDQ). Ĝisdatigita 07/09/15. http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq