Rilatigita al maljuniĝado, katarakto estas nubado de la okulo-lenso. Kataraktoj estas la ĉefa kaŭzo de blindeco inter homoj pli maljunaj ol 55. Plej maljunaj homoj evoluigas iom da lensaj nuboj, kio estas normala parto de envejecimiento. Se vi demandas, kio estas kiel havi katarakton, pensu pri rigardado per nebulita, nebula fenestro. Kataraktoj faras vian vidan kampon aspekti ruza aŭ neklara.
Simptomoj
Kataraktoj estas senhezaj. Ili kutime komenciĝas kiel malgranda, opaka makulo kaj malrapide kreskas pli grandaj. Vidado ne kutime efikas ĝis granda areo de la lenso fariĝas nebula. La sekvaj simptomoj povas okazi per kataraktoj:
- Blurra vidado
- Luma sentiveco
- Halos ĉirkaŭ lumoj
- Malfavora nokta vidado
- Flavanta aŭ fading de kolora vidado
- Duobla vidado
- Ŝanĝoj en okulfrapa preskripto
Kaŭzoj
Katarakto efikas la lenson de la okulo. La lenso situas malantaŭ la iriso. Ĝi estas respondeca pri fokuso de lumo sur la retino, kaj por produkti klarajn, akrajn bildojn. La lenso havas la kapablon ŝanĝi formon, nomata loĝejo. Kiel la okuloj de aĝo, tamen, la lenso malmola kaj perdas sian kapablon akomodi.
La tuta lenso estas enhavita en lenso-kapsulo. Kiel la okuloj de aĝo, mortaj ĉeloj amasigas en la lenso-kapsulo, kaŭzante ke la lenso iomiĝos iom post iom. La lumo, kiu kutime koncentriĝus per la lenso, disvastiĝos pro la nubo, tial la vidado jam ne estas klara kaj akra.
Tipoj
La lenso konsistas el tri manteloj: la ekstera mantelo (kapsulo), la meza tavolo (korto) kaj la interna tavolo (nuklea). Ekzistas tri malsamaj tipoj de kataraktoj, distingitaj per la parto de la lenso tuŝita.
- Nuklea: Ĉi tiu katarakto formas en la centro de la lenso. Ĝi okazas pro naturaj envejecoj kaj kutime videblas.
- Cortika: Katarakto cortical formas en la korto de la lenso, komencante per blankaj strioj, kiuj etendas al la fronto de la lenso. Ĉi tiuj kataraktoj estas ofte vidataj en diabetaj pacientoj.
- Subkapsula: Ĉi tiuj kataraktoj formas en la malantaŭo de la lenso kaj kutime efikas unu okulon pli ol la alian.
Riska Faktoroj
La plej granda riska faktoro por evoluigado de kataraktoj estas maljuniĝanta. Nubo de la okulo de la lenso estas natura kiel la okulo fariĝas pli malnova. Aliaj riska faktoroj por evoluigado de kataraktoj inkluzivas jenajn:
- Diabeto
- Okula kirurgio
- Familia historio de kataraktoj
- Fumado
- Iuj kuraciloj
- UV ekspozicio
- Okulo traŭmato
(Iuj kataraktoj estas congénitas, signifante ke ili formiĝis ĉe naskiĝo aŭ dum frua infanaĝo).
Diagnozo
La sekvaj provoj povas helpi vian kuraciston detekti kataraktojn:
- Provo de vidaj akvodoj: La okulo-kuracisto mezuros la akrecon de via vizio per legado de leteroj sur letero de distanco.
- Slit-lamp-ekzameno: litkovrilo estas vertikala biomikroskopo por ekzameni la antaŭan parton de la okulo. Kiam la lernanto estas dilatita, katarakto povas esti videbla tre facile.
- Ekzameno de la retinalo: Post dilatado de viaj okuloj, la kuracisto uzos pliboniĝantan lenson por atente ekzameni la internon de la okuloj. La lensoj estos studataj por signoj de kataraktoj.
- Testo de tonometrio: Helpoj determinas ĉu pliiĝo en okula premo povus esti kaŭzita de kataraktoj.
Pliaj proceduroj povas esti faritaj por diagnozi kataraktojn inkluzive de provoj por mezuri klarecon kaj kontrastan sentivecon, noktan vizion, kolorrigardon kaj ekstercentran vizion.
Traktado
Iuj kataraktoj neniam bezonas traktadon, ĉar ili restas malgrandaj kaj nur iomete difektas la vizion. Iuj homoj plibonigas per pli fortaj glasoj, uzante artefaritajn larmojn, tintantajn lensojn por redukti brilon, kaj portante gafas. Tamen, pacientoj kun signifa perdo de vidado pro grandaj kataraktoj eble elektos sperti kataraktan kirurgion.
Kirurgio estas la sola kuracilo por kataraktoj. Katarakta kirurgio implikas forigi la nubitan lenson kaj anstataŭigi ĝin per lenso-enplantado. Via kuracisto decidos, ĉu nur la lenso devus esti forigita (eksterpaksa kirurgio) aŭ se la tuta lenso-kapsulo devas esti anstataŭigita (intracapsula kirurgio).
Vorto De
Se vi havas neklaran vizion, gravas plani kompletan okulon-ekzamenon por determini la aferon. Kataraktoj eble kaŭzas viajn vidajn problemojn, sed aliaj okuloj malsanoj ankaŭ povas rezultigi nuban vizion. Via okulo kuracisto plenumos plurajn diagnozajn provojn por kontroli la ĝeneralan sanon de viaj okuloj. Multaj okulproblemoj povas esti malhelpataj aŭ korektataj se oni detektas frue.
Ankaŭ estas grave scii, ke nur pro tio, ke vi estas diagnozitaj kun kataraktoj, ĝi ne signifas, ke vi tuj bezonas kataraktan kirurgion. Multaj homoj vivas kun mildaj jaroj. Tamen, se katarakto estas pli severa, ĝi kutime ne pagas atendi tro antaŭ la kirurgio se ĝi tuŝas la vizion. Altnivelaj kataraktoj ankaŭ havas pli da risko de komplikaĵoj dum forigo dum kirurgio.
Fonto: Boyd, Kierstan, EyeSmart, "Kio estas Kataraktoj?" Usona Akademio de Oftalmologio, 15 Nov 2016.