Pluraj komunaj tipoj de kuraciloj kaj suplementoj estas ligitaj al hepata damaĝo
La hepato estas la plej granda organo en la korpo, kaj ĝi ludas esencan rolon. Fakte, ĝia funkcio estas tiel grava, ke sen ĝi, la korpo mortos ene de tago. La hepato funkcias kiel pretiga planto por la nutraĵoj akiritaj de manĝaĵo kaj malklakiga centro por kuraciloj.
La hepato estas la unua arierulo kontraŭ la toksinoj kiuj eniras la korpon: ĝi forigas ilin de la sango de la sango antaŭ ol ili povas atingi aliajn organojn kaj esti malutilaj.
Tio ne signifas, ke la hepato povas trakti toksinojn sen ia ajn efiko; Kelkaj substancoj ankaŭ malutilos la hepaton. En nur maloftaj kazoj la longatempa uzo de medikamentoj kaŭzas cirozon de la hepato aŭ kronika hepata damaĝo. Tamen, ekzistas medikamentoj kaj suplementoj, kiuj kiam oni prenas solajn, aŭ miksitaj kun aliaj medikamentoj aŭ substancoj, povas kaŭzi hepatan difekton.
Diagnigado de Hepataj Daŭraj De Medikamentadoj
Hepata lezo de uzo aŭ overuzado de medikamentadoj aŭ suplementoj povas esti defio por diagnozi. Ofte la kaŭzo de drog-induktita hepato malsano estas sufiĉe evidenta por kuracistoj, sed en iuj kazoj aliaj kaŭzoj de hepato, kiel ekzemple hepatito , kancero , metabola malsano aŭ vascula malsano, eble bezonas esti forĵetitaj unue. La medikamento aŭ suplemento, kiu estas suspektata kiel kaŭzo de la hepata damaĝo, devas esti haltigita por konfirmi la diagnozon.
Simptomoj
La signoj kaj simptomoj de hepata damaĝo aŭ lezo de medikamentadoj devas esti prenitaj serioze kaj enketitaj tuj.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Abdomina doloro kaj ŝvelaĵo
- Desorientación aŭ konfuzo
- Febro
- Jakobo (flavaj okuloj kaj haŭto, malhela urino)
- Naŭzo kaj vomado
- Severa laceco aŭ dormemo
Drogoj Konataj Proponi Haderan Damaĝon
Medikamentoj, kiuj estis asociitaj al kaŭzi hepatan difekton, inkluzivas:
Acetaminophen : Ĉi tiu ekspluatado de doloro super la nombrilo (iuj markoj inkluzivas Tylenol kaj Excedrin) troviĝas en multaj malsamaj parolaj kuraciloj kaj ankaŭ kremoj kaj ungventoj por muskola doloro.
La fakto, ke ĝi estas enhavita en tiom da malsamaj produktoj, levas la riskon de hazarda superdozo kaj posta hepata difekto. Oni ne rekomendas, prenante aŭ uzanta pli ol unu super-la-nombrilo aŭ recepton drogojn enhavanta acetaminophen sen gvidado de kuracisto, pro la risko de toksikeco. Trinkante alkoholajn trinkaĵojn regule dum prenado de acetaminophen povas ankaŭ pliigi la riskon de hepata damaĝo.
Anticonvulsivos: Drogoj kutimitaj por trakti epilepsion (inkluzive de fenitono, valproato, karbozepino) ankaŭ estis asociitaj kun kaŭzado de drogoj induktita de drogoj. Tamen, ĉar ĉi tiuj drogoj estas uzataj por antaŭvidi atakojn, la risko de hepato-damaĝo estas kutime konsiderata preterpasita de la profitoj por kontroli la simptomojn de epilepsio.
Antibióticos : Antibióticos estas kutime uzitaj por trakti infektojn, kio estas eble kial ili estas ĉefa kaŭzo de drogo-induktita hepato-damaĝo. Plejofte la damaĝo estas milda, kaj riska faktoroj inkluzivas esti ino, pli malnova, havante aliajn malsanojn kaj kondiĉojn, kaj havanta hepatan difekton de alia antibiótico.
Antituberkulozo-drogoj (antibióticos): Medikamentoj uzataj por trakti tuberkulozon (inkluzive de isoniazido kaj fusilo) ankaŭ estis kaŭzo de drogo-induktita hepata difekto.
Homoj prenantaj ĉi tiujn drogojn ofte kontrolas por certigi, ke iliaj hepataj enzimoj ne eliras el la normala rango.
Methyldopa: Ĉi tiu medikamento, kiu estas uzata por trakti altan sangopremon (hipertenson) , estas konata kaŭzi hepato-vundon en iuj kazoj. Pli efikaj kaj pli sekuraj kontraŭ-hipertensoj fariĝis haveblaj, kio kaŭzis malpliiĝon en la uzo de ĉi tiu drogo. Ĝi ne kutime estas rekomendinda por uzo en pacientoj, kiuj jam scias, ke hepato malordo.
Statinoj : Ĉi tiuj drogoj, kiuj kutimas trakti altan kolesterolon , estas tre ofte preskribitaj, kaj oni konis ke ili kaŭzis altajn hepatajn enzimajn nivelojn en iuj homoj.
Kutime, la problemo renversiĝas kiam la drogo estas haltita, kaj la damaĝo ne estas permanenta.
Vitamino A: Eĉ suplementoj estas konataj kaŭzi hepatan difekton, inkluzive de vitamino A (acitretin, etretinate, isotretinoin ). Kiam uzata pli ol 100 fojoj la ĉiutaga rekomendinda donaco, vitamino A povas kaŭzi hepaton. Ĉi tiuj drogoj estas foje uzataj por trakti psoriasis aŭ severan aknon.
Niakino : Ĉi tiu formo de vitamino B estas uzita por trakti altan kolesterolon. Ĝi povus kaŭzi altigitajn hepajn enzimajn nivelojn aŭ hepatan difekton en altaj dozoj (multaj fojoj la rekomendata ĉiutaga dozo) en iuj homoj. Ĉi tiu medikamento ofte komenciĝas ĉe pli malalta dozo kaj tiam pliiĝis dum la tempo, por ke la hepato povas esti kontrolata.
Gravas rimarki, ke aliaj medikamentoj aŭ super-la-nombrilaj suplementoj ne listigitaj ĉi tie ankaŭ povus kaŭzi pli altajn ol normalajn hepajn enzimajn nivelojn aŭ kaŭzi hepatan difekton.
Konsiletoj por Eviti Hepaton Daŭron De Medikamentadoj
En iuj kazoj, hepato damaĝo de medikamentadoj kaj suplementoj estas evitigebla. Prizorgu kompreni la eblajn riskojn de medikamento, kiujn vi prenas, eĉ kiam ili estas preskribitaj de kuracisto.
Uzu ĉi tiujn konsiletojn por helpi eviti drovan-induktita hepatan difekton.
- Nur prenu kuracilojn kaj suplementojn (eĉ tiuj, kiuj estas "naturaj"), kiam vere necesas.
- Ne prenu pli ol la rekomenditan kvanton de ia kuracilo.
- Certigu, ke ĉiuj viaj kuracistoj konscias ĉiujn medikamentojn, kiujn vi prenas, precipe tiujn, kiujn aliaj kuracistoj aŭ suplementoj kaj vitaminoj, kiujn vi posedas.
- Prizorgu legi etikedojn por certigi, ke vi ne prenas pli ol unu medikamenton, kremon aŭ ŝmirajxon enhavanta acetaminophen samtempe.
- Diru al ĉiuj viaj kuracistoj, se vi havas, aŭ havis, hepato aŭ damaĝo. Homoj, kiuj havas cirroson, devas esti traktataj de hepatologo (hepato specialisto).
Fontoj:
Amathieu R, Levesque E, Merle JC, et al. "Severa venena akra hepata fiasko: etiologio kaj kuracado". Ann Fr Anesth Reanim. 2013 Jun; 32: 416-21. doi: 10.1016 / j.annfar.2013.03.004. Epub 2013 majo 14. 4 Jun 2015.
Usona Hepata Fondo. "Administrado de viaj kuraciloj". LiverFoundation.org. 14 Jan 2015. 05 Jun 2015.
Devarbhavi H. "Aktualigo pri Dungita Hepato-Injekto". J Clin Exp Hepatolo. 2012 Sep; 2: 247-259. Eldonita enrete 2012 Sep 21. Doi: 10.1016 / j.jceh.2012.05.002. 05 Jun 2015.