Tipoj de Hepata Malsano Asociita kun la Malsano de Crohn Kaj Kolizio Ulcerativa
Inflamatoria intesto malsano (IBD) influas la digestan vojon, sed ankaŭ povas ankaŭ efiki aliajn partojn de la korpo. Homoj kun malsano de Crohn kaj colitis ulcerativa povas ankaŭ esti en risko por evoluigi hepajn problemojn. Iuj el la hepaj problemoj, kiuj estas asociitaj kun IBD, estas primara sklerokolangitis , autoimmuna iktero kaj primara biliara cirozo.
Kio estas la hepato?
La hepato, kiu estas la plej granda organo en la korpo, provizas plurajn gravajn funkciojn sen kiuj la korpo ne povas postvivi. La hepato forigas malpurecojn kaj fremdajn korpojn de la sango, faras la proteinojn, kiuj helpas al sangoŝnuro kaj produktas bileton. Kiam malsano malhelpas la funkciadon de la hepato, ĝi povas kaŭzi signifajn medicinajn problemojn.
Kaŭzoj de Cirozo de la Hepato
En homoj kun IBD, cirozo povus esti kaŭzita de autoimmuna iktero aŭ primara biliara cirozo. Aŭtomuna iktero asocias kun malfunkcia imuna sistemo. Primara biliara cirozo estas inflamo de la biletoj, kiuj povas deteni la bileton elirante la hepaton kaj iri al la malgranda intesto. Kiam la galo rezervas ĝin povas kaŭzi pli da damaĝo al hepataj ŝtofoj. Cholangitis sklera primaria, kiu estas plejparte asociita kun ulcera kolitiso, povas ankaŭ translokiĝi kun autoimmune-hepatito (kelkfoje nomata "overlap-sindromo").
Simptomoj de Hepata Malsano
Unu el la plej grandaj maltrankviloj pri hepato-malsano estas, ke en ĝiaj plej fruaj etapoj, tute ne ekzistas simptomoj. Iuj homoj havas hepatan malsanon, kaj tamen ne montras signojn de ĝi ankaŭ en siaj simptomoj aŭ per hepataj provoj. Kiam cirozo komencas kaŭzi simptomojn, ili povas inkluzivi:
- Elĉerpiĝo
- Lacegigas
- Perdo de apetito
- Naŭzo
- Malforteco
- Pezo perdo
Komplikaĵoj de Hepata Malsano
En iuj kazoj, hepato malsano estas unue malkovrita kiam ĝi komencas kaŭzi komplikaĵojn, kiel ekzemple:
- Fluida konstruo en la kruroj (edemo) aŭ la abdomeno ( ascitoj )
- Troa tondado kaj sangado
- Jaŭtiko , kiu estas flava de la okuloj kaj haŭto kaŭzita de la kreo de bilirrubina
- Pikado, kiu estas kaŭzita de kreo de bileto en la haŭto
- Gallstones , kiuj evoluas kiam bileo estas blokita de enirado en la veziko
- Toksinstruo en la sango kaj la cerbo
- Kuraca sentemo kaŭzita de la nekapablo de la hepato por procesi drogojn
- Vestibla hipertensio, kiu estas pliigo de sangopremo en vejno nomata la portala vejno
- Varicoj, kiuj estas pligrandigitaj sangaj glasoj kaŭzitaj de la malrapida sanga fluo tra la portala vejno
- Diversaj aliaj komplikaĵoj kiel imunaj sistemaj disfuncioj, infektoj kaj rena problemoj
Kiel Estas Hepata Malsano Diagnozita?
Iuj de la provoj uzataj por diagnozi hepatan malsanon inkluzivas:
- Sangaj provoj
- Scanigo de tomografia akso (CAT)
- Hepata biopsio
- Hepata skano kun radioisotopo aŭ laparoskopo
- Medicina historio
- Fizika ekzameno
- Simptomoj
- Ultrasono
Ĉu Hepato Malsana Permanenta?
Hepata damaĝo ne estas revertebla, sed kiam hepato estas ĉeestanta, pli da damaĝo povas esti malhelpita.
Akiri taŭgan traktadon, manĝante sanan dieton, kaj eviti alkoholajn trinkaĵojn estas ĉiuj gravaj por deteni la progreson de hepata malsano. Ajna komplikaĵoj de la hepata malsano ankaŭ devas esti traktataj, por eviti pli da damaĝo al aliaj korpoj sistemoj de toksinoj konstruantaj en la cerbo kaj la sango. Medikamentoj ankaŭ povus esti uzataj por administri portalajn hipertensojn kaj varikojn.
Kio Pri Transplantas?
En iuj kazoj, la hepato iĝas tro damaĝita kaj hepato transplantas bezonas. La transplantas estas de donacanto, kaj kun plibonigita teknologio, ĉiufoje pli sukcesas.
Viglado Por Hepata Malsano
Homoj kun IBD, kiuj zorgas pri evoluado de hepata malsano, devas peti sian gastroenterologon pri kiom ofte ili devus hepati testadon.
Iuj medikamentoj ankaŭ povas esti asociitaj kun hepato, kaj regula regado estas rekomendinda.
Fonto:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, et al. "Alta prefereco de malgranda dukto primara skleroĉa kolangitis inter pacientoj kun overlapanta autoinmune-iktero kaj primara sklerokolangitis." Eur J Intern Med . 2009 Maro 20: 190-196.