Ekzistas multaj kutime uzataj sangaj veturiloj, inkluzive de heparino.
Heparino estas medikamento, kiu estas uzata por antaŭvidi la formadon de sangaj kokoloj. Heparino povas esti donita rekte en la akvon de sango, aŭ kiel injekto sub la haŭto. Neniu parola (per buŝo) formo de heparino estas havebla, kaj tio estas kial ĝi estas kutime uzita en la hospitalo.
Kiam estas Heparin Uzata en la Hospitalo?
Heparino malhelpas la formadon de sangaj klonikoj .
Malsupre estas iuj el la plej oftaj kialoj uzataj heparino .
- Malhelpi la formadon de la sangaj klonikoj, kiuj povas esti kiel komplikaĵo resti en lito dum longaj tempoj . Malalta ĉiutaga dozo de heparino estas kutime injektita sub la haŭto, povas eviti la formadon de profundaj venosaj trompoj (DVT) en la profundaj vejnoj de la kruroj, femuroj kaj pelvo. DVTs povas ankaŭ kaŭzi streĉojn kaj pulmonajn embolismojn, (PE), kiuj povas esti vivantaj minacaj
- Por trakti pulmonajn embolismojn: Pulmonaj embolismoj estas sangaj klonoj, kiuj migras en la pulmojn de la koro, aŭ de la profunda venosa sistemo de la korpo. Unufoje en la pulmoj, la pulmonaj embolismoj povas bloki sangan fluon al grandaj partoj de la pulmo kaj malhelpi oksigenon-malriĉan, venosa sango de esti plenplena de oksigeno. Kiel oni diris antaŭe, PE povas esti vivo minacanta.
- Malhelpi la vastiĝon de alta risko de sangaj klonoj trovitaj en la koron kaj aliajn partojn de la korpo, ĉar ili povas kaŭzi pulmonajn embolismojn aŭ streĉojn.
- Malhelpi la formadon de sangaj klonoj dum kirurgio, aŭ dum kirurgio de la grandaj arterioj.
Kiam estas Heparin Used to Treat Stroke?
Heparino ankaŭ estas uzata por trakti streĉojn, kiuj estas kaŭzitaj de identigeblaj sangaj kotuloj.
Iuj de la situacioj, kiuj forte sugestas, ke frapo estas asociita kun sanga koto inkludas:
- Lekcio carótida aŭ vertebral
- Trompozo de dika sinuso
- Kiam persono kiu havas baton ankaŭ havas ultrasonon montras profundan venosa trombosis
- Kiam persono, kiu havis frapan pacienton, ankaŭ havas atrian fibriladon
- Kiam karotida doppler-testo sugestas, ke sangohejlo situas ene de la karotida arterio , aŭ eĥokardiogramo montras sangan kotonon ene de la koro.
Intravenosa Heparin-doso
Kontraste kun plej multaj medikamentoj, la dozo de heparino devas esti elektita laŭ la rezultoj de testo de sango nomita la parta tromboplastina tempo aŭ PTT. Fojo komenciĝas infuzaĵo de heparino intravenosa, ĝia dozo estas ĝustigita ĉiu 4 ĝis 6 horoj por certigi, ke sango ne fariĝas tiel maldika, ke persono kuras la riskon de spontanea sangrado.
Je mezumo, plejparto de heparinaj traktoroj protokas unu-tempon "bolusinjekton" de heparino sekvita de malrapida pliigo de la dozo al PTT kiu estas proksimume dufoje la normala valoro.
Ĉar ne estas parola formo de ĉi tiu medikamento, heparino devas esti haltigita antaŭ ol homo forlasas la hospitalon. Homoj, kiuj bezonas longtempa terapio kun sangaj veturantoj, estas kutime preskribitaj kun coumadino, alia potenca sango pli maldika, kiu estas disponebla en tablojdo.
Coumadin estas komencita dum persono ankoraŭ ricevas intravenosa heparino, sed unufoje la sangaj provoj montras, ke la sango de la sango de kadmino estas taŭga, heparino povas esti haltigita.
Ĉi tio estas farita ĉar coumadin povas daŭri ĝis 72 horoj antaŭ ol ĝia dezirata efiko estas atingita.
Heparinaj efikoj
La ĉefa flanka efiko de heparino estas sanganta. Tial, gravas, ke kuracistoj sekvas sangajn kalkulojn kiam homoj estas traktataj per intravenosa heparino por certigi, ke la sangaj kalkuloj restas stabilaj dum la traktado. Spontanea sangado povas okazi de pluraj lokoj en la korpo, inkluzive:
- Malfermitaj vundoj aŭ kirurgiaj lokoj
- La stomako kaj intestoj
- La utero kaj ovario
- La gutoj kaj buŝo
En kazoj de profusa sangrado pro heparina traktado, medikamento nomata protamina sulfato povas esti donita intravenosa por neŭtrigi la sangan malfortiĝantan efikon.
En kazoj de severaj sangaj sangaj transfuzoj postulas anstataŭigi la sangon perditan.
Alia grava flanka efiko de heparino estas kondiĉo konata kiel heparino-induktita trombocitopenia (HIT). En ĉi tiu kondiĉo, heparino induktas la imunan sistemon de la korpo disvolvi antikorpojn kontraŭ siaj propraj teleroj. Ĉar normala nivelo de teleroj estas postulita de la korpo por malhelpi sangadon, malalta nivelo de teleroj plaĉas homojn en risko de plej granda sangrado. Paradokse, ĉi tiu sama kondiĉo ankaŭ povas kaŭzi la netaŭgan kaj spontanean formadon de grandaj sangaj kotikoj, kiuj povas bloki sangan fluon tra gravaj sangaj glasoj kaj damaĝi la renojn, la haŭton kaj la cerbon, inter aliaj organoj.
Vorto De
Heparino estas medikamento, kiu devas esti tenita laŭ dozo bazita sur la respondo de la korpo al la sango de tanta ago. Ĉi tio bezonas proksiman sekvadon kun sangaj provoj, kiuj povas mezuri la efikon de heparino por certigi, ke la ago estas konservata ene de terapekta fenestro.
Se vi devis ricevi traktadon kun heparino, verŝajne vi estos ŝanĝita al alia sango pli maldika dum la longa tempo.
Trovu pri aliaj sangaj vespermanĝoj kaj iliaj kromefikoj .
> Fontoj
> Multoblaj recurrentes iskemaj strekoj en paciento kun kancero: ĉu estas rolo por la iniciato de anticoagula terapio por malĉefa striko-prevento? Suero-Abreu GA, Cheng JZ, Tiam RK, BMJ Kaza Reprezento 2017 Jun 3; 2017. pii: bcr-2016-218105.