Sorpresaj Diferencoj Pro Sekso
Virina koro aspektas kiel homo, sed ekzistas gravaj diferencoj. Ekzemple, la koro de virino estas kutime pli malgranda kiel iuj el ĝiaj internaj ĉambroj. La muroj, kiuj dividas iujn el ĉi tiuj ĉambroj, estas pli maldikaj. Virina koro batalas pli rapide ol homon, sed forpuŝas ĉirkaŭ 10 procentojn malpli sango kun ĉiu elpremiĝo. Kiam virino estas emfazita, ŝia premo kreskas kaj ŝia koro forpelas pli sangon.
Kiam homo estas emfazita, la arterioj de lia koro konstriktas, levante sian sangopremon.
Kial ĉi tiuj diferencoj importas? Ili gravas, ĉar sekso ludas rolon en la simptomoj, traktadoj kaj rezultoj de iuj komunaj koraj malsanoj.
Krona Arta Malsano (CAD)
CAD, la ĉefa kaŭzo de koratako, estas la sama procezo en viroj kaj virinoj. Ekstra grasoj cirkulante en la sango estas deponitaj en la muroj de la arterioj de la koro, formante kuŝejojn nomitajn plakojn. Kiam ĉi tiuj plakoj kreskas malrapide, ili fariĝas malfacilaj kaj iom post iom mallarĝigas la arterion, interrompante sangan fluon. Pli ofte la plakoj restas molaj kaj fariĝas malstabilaj kaj rompitaj. Ĉi tio deĉenigas akvofalon de okazaĵoj kiuj produktas sangan kotonon kiu haltas sangan fluon. De ajna maniero, la rezulto estas koro de atako.
Malgraŭ ĉi tiu procezo, virinoj havas riskon-faktorojn por CAD, kiujn homoj ne havas. Ili ankaŭ emas havi malsamajn simptomojn de koratako. Kiam simptomoj aperas, CAD povas esti pli malfacile diagnozi uzanta konvenciajn testajn metodojn.
Post koratako, virinoj ne ĉiam faras same kiel homojn. Kelkfoje, tio estas, ĉar virinoj ne ĉiam ricevas la plej bonan traktadon por sia malsano. Aliaj fojoj, ĝi estas ĉar ili ne sciis, ke ili estas en risko ĝis ĝi estis tro malfrue. Jen ses manieroj, kiujn CAD diferencas en viroj kaj virinoj:
- Virinoj havas riskon-faktorojn, kiuj ne havas. Iuj malsanoj trovitaj nur en virinoj pliigas la riskon de CAD. Ĉi tiuj inkluzivas endometriosis, poliksta ovario malsano (PCOS), diabeto, kaj alta sangopremo kiu disvolvas dum gravedeco. La endometriosis estis trovita por riski la 400% de la CAD en virinoj sub 40 jaroj. Virinoj ankaŭ havas tradiciajn riskajn faktorojn kun viroj, kiel alta sangopremo, alta sango-sukero, alta kolesterolo, fumado kaj obesidad. Kiel viroj, virinoj povas influi familian historion de kora malsano , precipe kiam patro aŭ frato estis diagnozitaj kun CAD antaŭ ol 55 aŭ kiam patrino aŭ fratino estis diagnozita antaŭ 65 jaroj.
- Virinoj estas ĝenerale pli malnovaj kiam ili havas sian unuan korbatakiron. Viroj estas en risko por kora atako multe pli frue ol vivo. Estrogeno proponas virinojn iom da protekto de kora malsano ĝis post menopaŭzo, kiam estrogenaj niveloj malpliiĝas. Ĉi tiu estas kial la averaĝa aĝo por koratako en virinoj estas 70, sed 66 en homoj.
- La simptomoj de kora atako povas esti malsamaj en virinoj. La doloro de la kesto (ankaŭ priskribita kiel disbatanta pezon sur la brusto) estas la plej ofta simptomo de koratako en homoj. Kelkaj virinoj ankaŭ spertas doloron de kestoj, sed ili estas pli verŝajne havi malsamajn simptomojn. Kontraste kun la drama, brusto-enkaptanta doloro viditan en la kino, virinoj ofte spertas subtlomajn simptomojn dum tri aŭ kvar semajnoj antaŭ koratako. Ruĝaj flagoj inkluzivas:
- Nova aŭ drama fatiga . Vi ne praktikas vin mem, sed vi sentas profunde fervora, sed ne povas dormi, aŭ havi "pezan" keston. Ekzemple, simpla agado kiel fari la lito igas vin eksterordinare laca aŭ vi subite forprenas vian normalan ekzercon.
- Malboneco de spiro aŭ svingado. Rigardu nian, ĉar kiam ajnan simptomon okazas sen ekzercado, akompanas simptomo, kia doloro aŭ laceco de la brusto, plimalbonigas post la tempo, aŭ ekbruligas malvarman senton, kiu okazas sen kaŭzo. Ankaŭ, se mallonga spiro plimalboniĝas kiam kuŝiĝos kaj estas anstataŭigita kiam vi sidas.
- Doloro en la kolo, dorso aŭ makzelo. Atentu, kiam ne ekzistas specifa muskolo aŭ aro, kiu pezas aŭ kiam la malkomforto plimalboniĝas kiam vi praktikas vin kaj ĉesas kiam vi haltos. La doloro povas esti en ĉiu brako, dum ĝi estas kutime la maldekstra brako en homoj. Ankaŭ atentu doloron, kiu komencas en la kesto kaj disvastiĝas al la dorso, doloro, kiu okazas subite kaj eble veki vin nokte aŭ doloron en la maldekstra flanko de la makzelo.
- CAD en virinoj estas foje malfacile diagnozi. Filmo de radioterapio (angiogramo) prenita dum kada katetero estas la ora norma provo por trovado de mallarĝaj aŭ malhelpoj en la grandaj arterioj de la koro. Sed CAD en virinoj ofte influas la malgrandajn arteriojn, kiuj ne povas klare vidi en angiogramo. Tial iu virino, kiu estas donita la "tute klara" signalo post angiogramo kaj daŭre havas simptomojn, devus vidi kardiologon, kiu specialiĝas en virinoj kun kora malsano.
- Koratako pli malfacilas virinon ol viro. Virinoj ne kutimas fari same kiel homojn post koratako. Ili ofte postulas pli longan hospitalon kaj estas pli probable morti antaŭ forlasi la hospitalon. Ĉi tio povas esti pro la fakto, ke virinoj, kiuj suferas korpon-atakon, havas pli nekontraktajn riskajn faktorojn, kiel diabeto aŭ alta sangopremo. Kelkfoje, ĝi estas ĉar ili unue metas siajn familiojn kaj ne zorgas pri si mem.
- Virinoj ne ĉiam ricevas la taŭgajn medikamentojn post koratako. Post koratako, virinoj havas pli grandan riskon de disvolvi sangan kotonon, kiu povas kaŭzi alian koravan atakon. Por nekonataj kialoj, ili ne probable ricevas drogon por malhelpi tiajn kundikulojn. Ĉi tio povus klarigi kial virinoj estas pli verŝajne ol viroj havi duan korpan atakon ene de 12 monatoj.
Kora Malsato
Kora fiasko en homoj kutime estas kaŭzita de damaĝo de koratako, kiu malhelpas la muskolon kontrakti tiom forte kiel ĝi devus. Aliflanke, virinoj pli verŝajne disvolvi koron-malsukceson kiam alta sangopremo, kronika rena malsano, aŭ alia kondiĉo malhelpas ilian korpon muskolo de malstreĉiĝo konvene inter batoj. Virinoj kun ĉi tiu tipo de kora malsukceso ĝenerale vivas pli longe ol viroj kun kora malsukceso. Sed ili bezonas oftajn hospitalizojn por malplenigo de spiro, havas limigitan fizikan kapablon, kaj pli verŝajne bezonas flegadon.
Ferolacio auricular
La fibrilado aurial (afib) estas kondiĉo kiu kaŭzas la koron bati en malregula, ofte rapida, ritmo. Freŝaj studoj trovis, ke virinoj kun afib havas pli da simptomoj, pli malbona kvalito de vivo, pli granda verŝajneco de streko, kaj pli malbonaj rezultoj ol viroj. Ili ankaŭ estas pli probablaj esti traktataj por afib kun katetera ablacio, sed pli verŝajne estos rehabilitadas por afib post la proceduro ol viroj. Malgraŭ ĉi tiuj problemoj, virinoj kiuj ricevas traktadon por afib estas pli verŝajne pluvivi pli longe kaj estas malpli verŝajne morti de koro problemo ol viroj kun afib.
Protekti vin mem
Ĉu vi estas viro aŭ virino, ĝi neniam estas tro malfrue por malaltigi vian eblecon sperti koron-atakon. Jen kion vi devas fari:
- Lasi fumi aŭ ne komenci
- Akiru regulajn ekzercon (ĉe minimumo, marŝu 30 minutojn tage)
- Manĝu altan dieton en fruktoj, legomoj, tutaj aknoj, kaj fiŝoj kaj malaltaj en bestoj, simplaj karbonhidratoj kaj manĝaĵoj procesitaj.
- Subteni normalan pezon, sangopremon, sangan lipidon kaj sangan sukeron.
Doktoro Cho estas kardiologo kaj sekcio ĉe la Kemia Familio de Tomsich de Kliniko-Kliniko. Ŝi ankaŭ estas la Direktoro de la Cardiovaskula Centro de Virinoj.
> Fontoj
> Mu F, Rich-Edwards J, Rimm EB, et al. Endometriozo kaj risko de koronaria korfalsano. Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 2016: 9 (3): 257-264.
> McSweeney JC, Rosenfeld AG, Abel WM, et al. Malhelpi kaj sperti iskeman korfalsanon kiel virinon: Ŝtato de la Scienco. Circ, 2016; 133 (13): 1302-1331.
> Mehta LS, Beckie TM, DeVon HA, et al. Akra miokardia infarkto en virinoj: Scienca deklaro de la Usona Kora Asocio. Circ, 2016; 133 (9): 916-947.
> Piccini JP, Simon DN, Steinberg BA, et al. Diferencoj en klinikaj kaj funkciaj rezultoj de atrialfibrilado en virinoj kaj viroj: Dujaraj rezultoj de la ORBIT-AF-registro. JAMA Cardiol, 2016; 1 (3): 282-291.
> Kaiser DW, Fano J, Schmitt S, et al. Seksaj diferencoj en klinikaj rezultoj post katastra ablacio de atrialfibrilado. JACC Clin Electrophysiol, 2016; DOI: 10.1016 / j.jacep.2016.04.014.