Mezurante la Progreson de Osteoartritis
X-radiaj bildoj povas detekti komunajn spacajn mallarĝojn. En sanaj artikoj, estas normala kvanto da spaco inter la finoj de la ostoj kiuj formas la artikon. La finoj de la ostoj en aro estas kovritaj per artika kartilago. En malsana artiko, kiu estas tuŝita de artrito - ekzistas evidenteco de mallarĝa spaco inter la finoj de la ostoj en la artiko, rezulto de kartilago .
Artikola kartilago funkcias kiel la kuseno kaj ŝoko absorbilo ene de la artiko. Kiam la kartilago difektas aŭ forprenas, la tuŝita artiko fariĝas dolora, rigida kaj limigita en ĝia gamo de moviĝo . Kiam aro estas grave damaĝita kaj kartilago tute plene forĵetas, la damaĝo ofte nomiĝas osto-sur-osto .
Komuna Spaca Kondiĉo Estas Komenca Punkto por Artra Diagnóstico
Takso de artrito kutime okupas mezuri la komunan spacon kaj juĝi ĉu ĝi mallarĝiĝis. Peza-porta radiografaĵo estas prenita serĉi komunan spacon mallarĝantan en la koksoj kaj genuoj.
En osteoartritis , la aranea spaco malhelpas kutime nesimetria. Ĝi varias en la malsamaj genuaj kupeoj de la sama genuo kaj surfacoj de la koksa aro tuŝita. Tamen, ĝi estas kutime simetria en osteoartritis de la fingraj artikoj.
Dum komunika spaca mallarĝaĵo ofte estas la unua signo de arta diagnóstico, ĝi estas nur indiko.
Komuna mallarĝa spaco havas malsaman signifon kaj montras ĉe malsamaj tempoj en diversaj specoj de artrito. La aĝo de la paciento ankaŭ faktoroj en la signifon de komunika spaco mallarĝiĝanta.
Aliaj radiografiaj trovoj, same kiel rezultoj de fizika ekzameno kaj sangaj provoj, ankaŭ devas esti konsideritaj dum la procezo de diagnóstico.
Komuna mallarĝa spaco povas okazi per diversaj reŭmataj kondiĉoj, inkluzive de osteoartritis, reŭmatomida artrito , inflamatoria artrito , erodika osteoartritis , guto aŭ sistema lupus eritemato .
Komuna Spaca Mallarĝa Indikativo de Malvarmaj Osteoartritis
La vesto kaj larmo de osteoartritis karakterizas per komuna difekto kaj perdo de kartilago . Kiam kuracistoj taksas la severecon de osteoartritis, ili uzas bildajn studojn por kalkuli komunan difekton per mezurado de la spaco, kiu ekzistas inter la ostoj de artiko. Mallarĝa artika spaco indikas kartilagajn perdojn kaj plimalbonigas osteoartriton.
Komuna Spaco Mallarĝanta en la Knabo
En la genuo, komunika spaco mallarĝe ligita al perdo de artika kartilago. Tamen, la juĝa damaĝo ankaŭ kontribuas al komunika spaca mallarĝaĵo.
En unu studo, MRI de la genuoj de 264 partoprenantoj kun simptika osteoartritis estis prenita al la komenco de la studo, tiam denove post 15 monatoj, kaj denove post 30 monatoj. Esploristoj konkludis, ke ŝanĝoj en la menizo (ne-artikula genuo-kartilago) kaŭzis ŝanĝojn, kiuj rezultigis komunan spacon mallarĝe.
Esploristoj klarigis, ke kun osteoartritis, artika kartilago fariĝas difektita kaj la menizo povas esti delokita.
Komuna mallarĝa spaco estas la konsekvenco de ŝanĝoj al ĉiuj ĉi tiuj strukturoj.
Kiel Komuna Spaca Kondiĉo estas Skurita kaj Gradigita
La kvanto de komunaj spaca mallarĝigo gradiĝas per sistemo nomata la Kellgren-Lawrence-gradiga skalo, kiu unue estis proponita en 1957. Ĝi mezuras la progreson de osteoartritis en la artikoj sur kvin-punkta skalo.
- 0 = Neniuj signoj de ŝanĝo
- 1 = "Malcerta" ŝanĝo en komunika spaco mallarĝiĝanta
- 2 = Minimuma ŝanĝo, kiu ĉefe karakterizas per osteofitoj
- 3 = Modifita ŝanĝo kun multnombraj osteofitoj kaj / aŭ definitiva artika spaco mallarĝiĝanta
- 4 = Severa ŝanĝo kun konsiderinda komunika spaco mallarĝa, osto-sur-osta kontakto, kaj gravaj osteofitoj
Ĉi tiu sistemo restas en uzo kaj estas bazita sur ne-pezaj radioj-radioj. Pezo de radiografaĵoj povas esti uzata por gradigi en la klinika agordo kaj antaŭdiri malsanan progreson. Iuj nomis la taksadon de komunika spaco mallarĝanta kiel "tempo al aro anstataŭiga", sed tio ne konsideras la multajn aliajn faktorojn, kiuj konsideras decidon pri komuna anstataŭaĵo.
Vorto De
Ne ekzistas medikamentoj, kiuj efikas la progreson de osteoartritis ĉe ĉi tiu tempo. La disvolviĝo de DMOADS (malsan-modifantaj osteoartritis drogojn) estis seniluziiga, por diri almenaŭ.
Parto de la problemo, se ni elektas nomi ĝin problemo, en evoluigado de drogoj, kiuj malrapidiĝos progresi la komunan spacan mallarĝiĝon, estas ke la kaŭzo de osteoartritis estas pli komplika ol simpla eluzado kaj larmo. Estas faktoroj proinflamatorias kaj proteasas implikitaj en la detruo conjunta de ŝtofoj asociitaj kun la osteoartritis. Tio diris, sen efika traktado al malrapida osteoartritisproceso, la signifo de gradigo kaj gajnado de komunaj spaca mallarĝado estas iom limigita.
Plej multaj trajtoj de osteoartritaj celas administri simptomojn , kaj ili estas la plej bonaj ebloj por redukti doloron kaj plibonigi vian kvaliton de vivo.
> Fontoj:
> Karsdal, MA et al. Malsanoj-modifantaj traktadoj por osteoartritis (DMOADs) de la genuo kaj kokso: lecionoj lernitaj de misfunkciadoj kaj ŝancoj por la estonteco. Osteoartritis kaj Kartilago. 2016 Dec; 24 (12): 2013-2021.
> Emrani PS, et al. Komuna Spaca Translokigo kaj Kellgren-Lorenzo-progresado en Knee-Osteoartritis. Kartilago de osteoartritis. 2008; 16 (8); 873-882.
Kellgren JH, Lawrence JS. Radiologia Takso de Osteo-Artrosis . Anales de la Reŭmaj Malsanoj. 1957; 16: 494-502.
> Jacobson JA, Girish G, Jiant Y, Sabb BJ. Radiografia takso de artrito: degenerativa aro-malsano kaj variaĵoj. Radiologio. 2008; 248 (3): 737-47.
> Loeser, Richard F. MD. Patogenesis de Osteoartritis. UpToDate. Ĝisdatigita la 21-an de junio 2016.