Kontroli Doloron Post Kirurgio Estas Esenca
La drogoj kutime uzataj antaŭe, dum, kaj post kirurgiaj proceduroj varias vaste de paciento al paciento. Ĉi tio estas ĉar la specifaj drogoj, kiujn vi ricevas, estas bazitaj sur la speco de kirurgio, kiun vi havas, la anestezo, kiun vi suferos, kaj iujn subajn sanajn problemojn vi havas.
Antaŭ-Operacianta aŭ Antaŭ Kirurgiaj Medikamentadoj
Antaŭ kirurgio, vi renkontos vian anestesologon.
Je ĉi tiu vizito, vi revizios ĉiujn viajn kuracajn kaj dentajn problemojn kaj alergiojn, kaj ankaŭ iujn kuracilojn, kiujn vi prenos, inkluzive de herbaj suplementoj, vitaminoj, kaj iuj superkatoloj kiel aspirino.
Krome, nepre diru al via anestesiologo ĉu vi prenas kontraŭleĝajn drogojn, fumas aŭ trinkas alkoholon, ĉar ĉiuj ĉi tiuj substancoj povas influi kiel bone vi kuracas de via kirurgio kaj kiom bone la anestezo laboras.
Laŭflanke, gravas rimarki, ke ĉesi fumi, estas ideala antaŭ la kirurgio, ĉar ĝi malpliigos vian riskon de pulmo komplikaĵoj post kirurgio, plej precipe pneŭmonito . Via anestesiologo ankaŭ demandos, ĉu vi aŭ membro de familio iam ajn havis malbonan reagon antaŭ anestezo.
En terminoj de medikamentadoj, antaŭ la kirurgio, oni povas doni antibióticos por malhelpi infektojn ĉe la kirurgia retejo. Antibióticos estas kategorio de drogoj uzataj por batali bakteriojn, kaj ili ĝenerale estas donitaj parolaj (en pilolo) aŭ intravenosa (tra IV).
La elekto de la antibiótico dependas de la tipo de kirurgio kiun iu havas, kaj ĝia celo estas malhelpi infekton ĉe la kirurgia loko. Ekzemple, persono, kiu suferas kirurgian arterion, povas ricevi antibiótomon nomitan Ancef (cefazolin) en unu horo antaŭ la incisiono (kirurgia kortego).
Ancef estas donita tra la vejno (IV), kaj ĝi estas unua generacio cefalosporina kun simila strukturo al penicilino.
Kuraciloj Donitaj Dum Kirurgio
Ekzistas tri malsamaj tipoj de anestezo:
- Loka anestezo: Vi vekas, kaj kuracado estas injektita en la haŭton por ŝalti aŭ bloki doloro en specifa loko de la korpo (ekzemple, forigo de mole sur dorso de persono).
- Regiona Anestezo: Vi vekiĝas, kaj medikamento estas injektita en areon de nervoj por mordi la parton de la korpo, kiu suferas kirurgion (ekzemple, epidura dum laboro kaj akuŝo).
- Ĝenerala Anestezo: Vi dormas, kaj medikamento estas ĉesigita por ĉesigi doloron en iu ajn korpo (ekzemple, kirurgio por forigi poŝlanĉon aŭ apendicon de persono).
Plej multaj kirurgiaj proceduroj postulas ĝeneralan anestezon. Kun ĝenerala anestezo, medikamento nomata anestezo uzas por indukti senkonsciencon kaj certigi, ke vi ne sentas doloron. Ĝi povas esti donita tra la vejno (intravenosa) aŭ per spira masko aŭ tubo. Ekzemplo de anestezo ofte uzata por indukti anestesion estas propofolo .
Kelkfoje, spiranta tubo estas metita en vaporon de persono fare de anestesiologo por certigi, ke persono spiras konvene dum la kirurgio.
Krome, medikamento nomata paralizo povas esti uzata kune kun anestezo por profunde malstreĉi la muskolojn de la korpo de la korpo dum la kirurgio.
Barbituratoj kaj benzodiazepinoj , ofte konataj kiel "malfortaj" aŭ sedantes, estas du rilataj klasoj de preskribaj kuraciloj, kiuj estas uzataj por deprimi la centran nervozan sistemon. Ili foje estas uzataj per anestezo por trankviligi paciencon ĝuste antaŭ la kirurgio dum ilia reakiro.
Tri ekzemploj de benzodiazepinoj iam uzataj por sedado inkluzivas:
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Versoj (midazolam)
Medikamentadoj Post Kirurgio Post-Operaciisto
Post kiam persono plenumis kirurgion en operaciejo, li iros al reakirejo kie flegistinoj malrapide rigardos vitalojn (ekzemple koraj impostoj, spiradoj kaj sangopremo), kaj certigas taŭgan doloron kiel la persono komencas plene vekiĝu de la anestezo.
Se resti dum la nokto, persono moviĝos al hospitaloĉambro por pliaj restoj, reakiro kaj doloro. Fojo en la salono de la hospitalo, flegistinoj kaj kuracistoj daŭre monitoros vitalojn tiel kiel elpuradon de urino kaj la imposto de fluvoj intravenosos.
Kirurgoj povas ankaŭ havi specifajn instrukciojn por la kirurgia incision-ejo, kiel kiel doni taŭgan vundan zorgadon, kaj ordigi sangajn provojn kontroli por signoj de sangrado aŭ infekto.
Krom ĉi tiuj postkuracaj instrukcioj, medikamentoj kiel doloro-disvastigiloj estos donitaj por malhelpi doloro dum la korpo sana.
Analgikoj
Analgikoj, aŭ doloroj medikamentoj, estas uzataj por kontroli doloro post kirurgio. Ili estas disponeblaj en ampleksa vario de formoj kaj povas esti donitaj de multaj manieroj kiel per 4a, pilolo-formo, malplenigo, suppozuaĵo, likvaĵo, kaj eĉ kiel diakilo, kie la medikamento estas sorbita tra la haŭto.
La forto de individuaj doloraj medikamentoj varias vaste, same kiel la dozo preskribita de kuracisto povas esti malsama de unu paciento al alia. Tial, la medikamento preskribita dependos grandege de la kondiĉo por kiu ĝi estas preskribita.
Multaj post-operativaj analgesikoj enhavas opioidojn, ĉu simple aŭ en kombinaĵo kun acetaminophen aŭ NSAIDoj.
Komune preskribitaj doloroj en la hospitalo post la kirurgio per la vejno de persono inkludas Duramorph (morfino) kaj Dilaudid (hidromorfonon), kiuj estas opioides .
Sur altaĵo de kirurgio, opioidaj doloroj kuracas en formo de Lortab aŭ Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) kaj Percocet (acetaminophen / oxycodone) .
Aliaj post-kirurgiaj doloraj kuraciloj, kiujn via kuracisto povas rekomendi, inkluzivas:
- Ultram (tramadol)
- NSAIDoj (ekzemple, ibuprofeno)
- Tylenol (acetaminofen)
Anticoagulantoj
Alia tre grava medikamento ofte donita post kirurgio estas anticoagulanto, kiu estas medikamento, kiu malrapidigas la klonadon de la sango. Ĉi tio estas kritika kiel unu el la riskoj de kirurgio estas sangaj kotuloj, precipe profunda vejna trombozo , kiu ofte okazas en la kruroj.
Por malhelpi kronikulojn formiĝi kaj kaŭzante komplikaĵojn kiel frapo aŭ pulmonara embolo (kotono en la pulmo), anticoagulantoj estas donitaj per IV, injekto aŭ en pilolo.
Ekzemploj de anticoagulantoj inkluzivas:
- Argatroban
- Coumadin (Warfarin)
- Heparino
- Lovenox (Enoxaparin)
Simptom-Reduktanta Medikamentojn
Fine, via kuracisto povas preskribi aliajn medikamentojn por redukti la simptomojn por faciligi iujn malkomfortojn, kiujn vi eble asociis kun la kirurgio aŭ kun la doloraj medikamentoj, kiujn vi prenas (naŭzo kaj estreñimiento estas komunaj kun opioidoj). Ekzemploj povas inkluzivi:
- Akraj reduktantoj kiel la H-2 Blocker Pepcid (famotidine)
- Malprofundaj tabuloj kaj stimulantoj kiel Peri-Colace (docusate sodium / sennosides)
- Anti-naŭzoj kuraciloj kiel Zofran (ondansetron)
Vorto De
Kiam ĝi klopodas kirurgion, tio estas nediskutebla fakto, ke kuraciloj faras pli tolereblajn proceduron, la reakiron pli rapide kaj la doloro malpli. Tio ne signifas, ke medikamento povas zorgi pri ĉio, ĉar drogoj nur povas tiel fari pli bonan reakiron.
Pacienca kun volo leviĝi kaj moviĝi post la kirurgio, havos pli bonan eblecon eviti pneŭmonion ol paciencon, kiu ne ekstere de la lito. La paciento, kiu aktive partoprenas en rehabilitación, estos ofte pli forta kaj pli bona revenos al normalaj aktivecoj ol tiu, kiu devas esti trompita kaj subaĉetita en plenumi siajn ekzercojn.
> Fontoj:
> Anderson DJ, Sexton-DJ. (2017). Antificrobia profilaxis por antaŭzorgo de kirurgia loko infekto en plenkreskuloj. En: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
> Johns Hopkins-Medicino. Tipoj de anestezo kaj Via anestesiologo.
> Mohabir PK, Gurney J. (majo 2015). Merck Manlibro: Profesia Versio: Enkonduko por Prizorgo de la Kirurgia Paciento.
> Salkind AR. Antibiótica Profilajeco por Preventi Kirurgiajn Lokajn Infekciojn. Am Fam Kuracisto . 2011 Mar 1; 83 (5): 585-90.