Unu el la Kuraciloj Donitaj Dum Kirurgio Por Ĝenerala Anestezo
Paralizo (iam nomata muskola malstreĉa) estas kategorio de kuraciloj, kiuj kaŭzas ekstrema muskola malstreĉiĝo, kiu faras la plej multajn muskolojn de la korpo ne kapablaj movi. Laŭ Medscape: la sukcinilcolina, rapida ekspluatado, mallonga agado senpopoliga muskola malstreĉiĝo, tradicie estis la drog-elekto kiam rapida muskola malstreĉiĝo bezonas.
Kial paralizuloj estas uzataj
En iuj kazoj, paralizoj estas uzataj kiel ĝenerala anestezo , por eviti movadon dum kirurgio.
Se anestezo nur faris la paciencan dormon, ili ankoraŭ povus moviĝi dum la proceduro. Ĉi tio kaŭzus gravajn demandojn por la kirurgo, kiu laboras kun tre akraj instrumentoj sur delikataj areoj de la korpo.
Dum la kirurgio, eĉ la plej malgranda senintenca movado, kiel muskoloj, povus kaŭzi kirurgian eraron. Io kiel snezejo povus esti katastrofa. Tial, precipe por iuj specoj de kirurgio, estas absolute necesa, ke la paciento neniam moviĝas dum la kirurgio, krom la necesa movado por spiri.
Paralizaj drogoj estas plej ofte uzataj por specifaj celoj; ekzemple:
- por meti spiran tubon en la ventan tubon
- por abdominara kirurgio
- por gorĝo-kirurgio
- Por iuj kirurgioj en la kesto kiu efikas la koron kaj / aŭ pulmoj
Kiel Paralizaj Drogoj Laboras
Multaj paralizaj drogoj estas bazitaj sur botaniko nomata kuracado. Planto de Sudameriko, origine uzata por paralizi bestojn dum la ĉaso.
Meze de la 1940-aj jaroj, kuracado estis uzata kiel adjunto al anestezo. Komence de la 1950-aj jaroj, esploristoj komencis krei sintezajn paralizajn drogojn. Dum ĉi tiuj estis utilaj en kirurgio, multaj havis malavantaĝojn kiel malrapida komenco aŭ impredecibilidad.
Paralizaj drogoj malstreĉiĝas la muskolojn al la punkto kie neeble uzi la plej multajn muskolojn de la korpo.
La muskoloj de la diafragmo, kiuj helpas la pulmojn plenigi per oksigeno, ankaŭ ne kapablas movi, do ne eblas spiri spiron. Unufoje la paralizaj kuraciloj estas donitaj, la ventolilo kaj spira tubo estas necesaj.
Ĉi tiu tipo de medikamento estas donita per 4a kaj estas nur havebla en hospitaloj kaj kirurgiaj instalaĵoj. Pacientoj devas esti mallarĝe kontrolitaj, kaj la dozo devas esti zorgeme elektita. Eĉ kun taŭga uzo kaj zorgema monitorado, kromefikoj povas okazi. Iuj komunaj kromefikoj inkluzivas rapidan korbataton, rapidan spiradon, kapturnon, kapdoloron, brustan doloron kaj pliigitan korpon de temperaturo.
Kiam la kirurgio estas kompleta, medikamento estas redonita por reverti la efikojn de paralizaj drogoj. Ekzemploj inkluzivas acetilcolinesterasainhibilojn, neostigminon kaj edrofonion. Kiel kun paralizaj drogoj, dozo devas taŭgi eviti negativajn kromefojn.
Kio paralizuloj ne faras
Paralizistoj nur tenas la korpon moviĝi; Ili ne efikas sur doloro aŭ memoro. Sen sedado, la paciento estus larĝe vigla dum kirurgio kaj ne kapablis movi. Tial, sedado ankaŭ estas donita dum kirurgio por halti pacientojn de traviva doloro aŭ memori la sperton de la kirurgio.
Ĝi estas la kombinaĵo de la sedaj medikamentoj kaj la paralizulo, kiu faras ĝeneralan anestezon sukcesa por multaj kirurgio-pacientoj.
> Fontoj:
> Premu, Christopher. Ĝenerala anestezo. Medscape. Retejo. 2015.
> Raghavendra T. Neuromuscular blokanta drogojn: malkovro kaj evoluo. Ĵurnalo de la Reĝa Socio de Medicino . 2002; 95 (7): 363-367.