Kompreni Ĝeneralajn Anestezajn Riskojn kaj Rekompencojn
Estas multaj eblaj efikoj asociitaj kun la uzo de anestezo por kirurgioj kaj proceduroj. Ĉi tiuj aferoj varias vaste de malgrandaj problemoj al signifaj kaj vivaj minacaj problemoj. Por sorto, severaj demandoj post ricevi anestezon estas maloftaj kaj la averaĝa paciento spertos neniujn problemojn aŭ nur malgrandajn en la horoj kaj tagoj post ilia procedo.
La tipo de kromefikoj individuaj povas sperti pro anestezo estos draste malsama laŭ la tipo de anestezo kiun ili ricevas, la longan tempon ili estas sub anestezo, kaj la naturo de la problemo, kiu faris anestesion necesa. Ekzemple, infano, kiu bezonas sian apendicon, sed ne havas aliajn sanajn aferojn kaj estas sub anestezo por horo, verŝajne spertos malpli da komplikaĵoj ol 85-jara diabetika fumanto, kiu havas plurajn horojn da anestezo dum sia koro malfermita kirurgio.
Ĝenerala Anestezo Klarigita
Ĉi tiu tipo de anestezo estas uzata dum kirurgioj, kaj estas uzita en hospitalo aŭ kirurgia centro. Medikamento estas donita tiel kiel inhala gaso kaj tra IV dum kirurgio. Dum ĉi tiu tipo de sedado, la paciento tute ne scias pri siaj ĉirkaŭaĵoj kaj ne spertas doloro ĉar ili estas en multe pli profunda stato ol dormi.
Ĝenerala anestezo postulas ke la paciento havu spiran tubon metitan tiel ke ili povas esti sur ventolilo dum kirurgio. Ĉi tio estas, ĉar ĝeneralaj anestesiaj kuraciloj ne nur faras paciencon senkonscia kaj ne kapablas senti doloron de kirurgio, ili ankaŭ paralizas la muskolojn de la korpo, inkluzive la muskolojn, kiuj funkcias la pulmojn.
Dum la ĝeneralaj anestesiaj kuraciloj kaŭzas paralizon, kiu konservas la pacienton movi - kiu estas aparte grava dum delikataj kirurgioj - tio ankaŭ povas konduki al komplikaĵoj kaŭzitaj de ne moviĝado dum plilongigita tempo. Anestezo, kiel plej multaj kirurgioj, ofte estas zorgema analizo pri eblaj riskoj kontraŭ potencaj rekompencoj - kaj tre edukita divenigo de anestesia provizanto pri kiu pli verŝajne okazas, bone aŭ malbone. Agoj ankaŭ estas prenitaj por minimumigi la ŝancojn de la problemoj kaj pliigi la verŝajnecon de la bonaj rezultoj.
Gravas memori, ke la riskoj de ĝenerala anestezo ne estas la solaj riskoj, kiujn la paciento devas konsciigi antaŭ sia procedo, devas konsideri la riskojn de la kirurgio mem. Ĉiu proceduro portas siajn proprajn unikajn potencajn riskajn faktorojn, ne rilatigitaj kun la anestezo. Ekzemple, paciento havanta kirurgion por forigi la apendicon havus riskon-faktorojn rilatigitaj al la infekto ĉeestanta en la apendico potenciale disvastiĝanta en la abdomenon dum la kirurgio, same kiel la eblecon por infekto en la inciso, kiuj ne rilatas al la riskoj de ĝenerala anestezo.
Komunaj Problemoj Post Ĝenerala Anestezo
- Naŭzo / Vomado : La plej ofta komplikaĵo post ĝenerala anestezo estas naŭzo kaj vomado. Afiŝu naŭzon kaj vomadon (PONV) estas pli facile malhelpi ol trakti, kaj multaj kuraciloj estas disponeblaj por pacientoj, kiuj spertas ĉi tiun aferon.
- La plej bona antaŭdiro pri ĉu paciento spertas postenon operativa naŭzo kaj vomado havas historion de naŭzo kaj vomado post antaŭa kirurgio. Tiuj, kiuj havis ĝin en la pasinteco, multe pli verŝajne spertos ĝin, kaj estas kutime antaŭdiplikitaj por eviti ke ĝi okazu denove.
- Dolora gorĝo / Hoarseness : Post kiam la spirado estas metita, oni povas atendi doloron de gorĝo aŭ raŭka voĉa voĉo, precipe se la kirurgio estis longa. Dum tio ĉi tipe ne povas esti malhelpita, dolorigitaj gorĝaj sprays, ŝveboj kaj aliaj kuraciloj uzataj por redukti la gorĝon doloro taŭgas dum la tagoj tuj post la operacio. Hoarseness, kiu ne plibonigas post pli ol 5 ĝis 7 tagoj post la kirurgio, devas esti traktita kun kuracisto.
- Seka buŝo : Ĉi tiu afero tipe solvas kiam la paciento povas manĝi kaj trinki post kirurgio. La buŝo estas parte malfermita dum kirurgio pro la spira tubo, kaj ofte estas seka kiam la paciento vekas.
- Ŝipiĝanta / Malplenaj : Ĉi tio estas komuna reago al la medikamento donita dum kirurgio kaj tipe solvas kiam la medikamento forprenas. Ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de malgranda guto en korpa temperaturo dum kirurgio, problemo facile solvita kovrante per kelkaj kromaj litkovriloj ĝis la malvarmaj ĉagrenoj pasas. La ĉeesto de febro ankaŭ povas kaŭzi malplenigojn kaj timigantajn, sed estas malpli komuna kaŭzo tuj post la operacio krom se infekto ĉeestis antaŭ la proceduro.
- Sleepiness: La medikamento uzita por ĝenerala anestezo povas kaŭzi dolorecon kaj multaj individuoj ekflugas dum la horoj post la operacio. Tipe, post bona nokto de dormo, pacientoj indikas, ke ili sentas pli similan al si mem.
- Muskloĉoj : Unu el la kuraciloj uzataj komune kun ĝenerala anestezo estas konata kaŭzi muskolajn doloroj. Malsupre tute en unu pozicio dum kirurgio povas ankaŭ kaŭzi muskolajn akrojn. Pacientoj ofte plendas pri korpo doloro post proceduro, tipe malantaŭa doloro, kaŭzita de neapabla movi poziciojn dum kirurgio.
- Pikado: La medikamentoj donitaj dum kaj post la kirurgio povas, kaj ofte fari, rezultigi rabadon. Rekriba doloro-medikamento estas fama por kaŭzanta pikantaĵon, kiu ofte estas kulpa anstataŭ anestezo-kuraciloj.
Pli Severaj Problemoj Post Ĝenerala Anestezo
Konfuzo : Alteraciones en mensa stato, precipe en tiuj, kiuj facile konfuzas antaŭ la kirurgio, estas foje viditaj post kirurgio. Ĉi tio estas speciale komuna en individuoj, kiuj estas maljunuloj, havas demencon, malsanon de Alzheimer aŭ aliajn kondiĉojn, kiuj verŝajne konfuzas. La kombinaĵo de medikamentoj kaj tendenco konfuzi kutime ofte kondukas al pliigo de simptomoj ĝis la korpo tute forprenas la anestezon.
La ŝanĝo de la hejma medio al nekonata (hospitalo, kirurgia centro) povas plimalbonigi konfuzon. Se zorgo estas provizata en la ICU, ĉi tio estas konata riska faktoro por ambaŭ deliroj kaj plimalboniĝo de konfuzo, ĉar la paciento konstante stimulas lumojn dum la tuta tago kaj nokto, sonoj de maŝinoj ploras kaj alarmantaj kaj konstantaj (necesaj) medicinaj intervenoj de dungitaro.
Malfacilaĵo urina : Ĝenerala anestezo paralizas la muskolojn de la korpo, kaj la veziko estas muskolo. Ne nur povas la medikamento influi la vezikon, sed multaj kirurgioj postulas lokon de urina katetero. La forigo de la urina katetero, ofte konata kiel foley-kato , povas malhelpi la kapablon urini en la sekvaj tagoj.
La kolero estas komuna post esti metita foley, kiu povas konduki al brulado kiam urinado, kiu ne nepre signifas, ke ekzistas urina trakto-infekto (UTI) ĉeestanta. Dum infekto de la kuirejo urinaria estas pli verŝajna post kiam foley metas por kirurgio, plej multaj pacientoj ne spertas malbonajn efikojn de la katetero. En maloftaj kazoj, paciento ne povas urini post operacio , kaj ĉi tio postulas tuj medicinan atenton.
Ileus : Same kiel la veziko povas esti paralizita per medikamento, do povas la intestoj, kaj kiam la intestoj ne vekiĝos en racia tempo, oni nomas lin ileus. Ĉi tiu problemo tipe solvas en la sekvaj tagoj post la kirurgio. Dum la sama tago, la paciento ofte konserviĝas en la reaksejo ĝis ili komencos pasi gason , signon, ke ili ne havas ileon kaj povas sekure iri hejmen.
Malfacilaĵo forkapti la ventolilon : Por plej multaj pacientoj, la spira tubo estas forigita tuj kiam la kirurgio kompletigas kaj ili povas spiri sin mem en minutoj de la plenigo de ilia proceduro. Aliaj pacientoj, ofte pli malnovaj aŭ pli malfortaj, bezonas pli da tempo forpreni la ventolilon sukcese. Pacientoj, kiuj ne povas sekure forpreni la ventolilon tuj post la kirurgio, ofte povas fari tion post kelkaj horoj por veki pli da medikamentoj. En maloftaj kazoj, la paciento postulos plilongigitan restadon en intensiva prizorga areo dum la sankta teamo funkcias por ke la paciento spiras sendepende.
Aspiro / Pneŭmonito : Ĉi tio estas potenciale grava afero, kiu okazas kiam manĝaĵo aŭ fluido hazarde enhalas en la pulmojn dum la kirurgio. Ĉar la paciento ne konscias, kaj spira tubo estas en loko, pli facile estas inhali fremdajn objektojn en la pulmojn. Dum normala tago tage, ni nomas ĉi tion "iri malsupren la malĝustan tubon" kaj ni tussi, kio ajn estas. Dum la kirurgio, ĝi ne eblas tussi, aŭ eĉ konscii, ke io falas malsupren la malĝusta tubo, kiu kondukas al salivo aŭ eĉ vomito enirante en la pulmojn. Ĉi tio povas konduki al pneŭmonito post kirurgio, kiu estas konsiderita grava komplikaĵo kiu postulas antibiótoterapion kaj povas konduki al legado al la hospitalo en iuj kazoj.
Sangaj kotikoj : Estante en la sama pozicio dum pluraj horoj dum kirurgio povas pliigi la riskon de formado de sanga kotono, konata kiel profunda vejna trombozo , post kirurgio. Ĉi tiuj komiksoj plej ofte okazas en la ekstremaĵoj, precipe en la kruroj. Se vi iam ajn havis kirurgion kaj demandis, kial la dungitaro volis vin supren kaj marŝi tuj post kiam via kirurgio estis finita, ĝi devis malhelpi sangajn kotikojn formi.
Maligna hipertermia: Ĉi tio estas ekstreme grava kondiĉo, kiu estas genetika, hereda reago al iuj medikamentoj uzataj dum anestezo, kiu povas esti minacata. La kondiĉo kaŭzas altan febron kaj muskolajn kuntiriĝojn kiuj povas konduki al organo-fiasko se ne diagnozitaj kaj traktataj rapide. Paciento, kiu havas parencon kun historio de maligna hipertermiaĵo, povas esti provita antaŭ ricevi anesthetikon.
Konscienco de anestezo : ĉi tio estas malofta kondiĉo, kiu rezultas de anestezo ne plene efika kaŭzante senkonsciencon. Pacientoj raportas spertojn, kiuj varias de memorante partojn de konversacioj okazantaj en la operaciejo dum ilia proceduro por povi vidi, aŭdi kaj senti ĉion, kio okazas dum la kirurgio. Por sorto, konscienco de anestezo ne estas komuna kiam konvena anestezo estas donita dum la proceduro.
> Fonto:
> Bileto de Fakto de Anestezo. Nacia Mezlernejo de Ĝeneralaj Medicinaj Sciencoj. Alvenita majo, 2017. https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx