Provoj Inkluzivanta Riskon de Malignan Indekson Por Takso de Ovaraj Masoj
Se via kuracisto trovos ovaran mason post ekvidado de ultrasono, aŭ sentas unu ekzamenon, kio estas la ebleco, ke kio estas malkovrita estas ovara kancero?
Kiel Vi Scios Se Via Ovara Amaso estas Ovaria Kancero?
Se vi havas amason en la areo kie troviĝas viaj ovarioj, vi eble timas krom tre konfuzita. Kio povus esti?
Vi eble sentas eĉ pli timigita, kiam vi rimarkas, ke via kuracisto vere ne scias, ĉu via maso povus esti kancera aŭ ne. Ĉu ŝi ne scias? Ĉu estas io, kion ŝi ne diras al vi?
Por liberigi unu el viaj timoj de ĉiuj manieroj, tre ofte estas ofte kuracistoj esti perpleksataj de pelvica maso en la regiono de la ovario (nomata "adneksa maso" se vi aŭdas tiun terminon).
Samtempe, ke kuracistoj eble havas neniun ideon, se adnaksa maso en via pelvo povus esti kancero, la ebleco esti "malĝusta" - antaŭ ol akiri pli bonan ideon - same same temas pri tio. Ekzistas problemoj ĉu: La risko pri netaŭga kirurgio, se vi ja havas kanceron kaj la riskon de nenecesa kirurgio kaj la ebleco por komplikaĵoj kun tiu kirurgio, se vi ne havas kanceron.
Ĉu vi estas en risko por ovaria kancero?
Ni havas ideon pri la plej danĝero de ovara kancero, sed ĉi tio estas menciita plejparte por ke vi ne forlasu vian ebla risko de ovara kancero se vi ne havas ajnajn riskon-faktorojn.
Estas kialo ke ovara kancero estis stampita la silenta murdisto . Ĝi ofte kaŭzas malmultajn simptomojn ĝis la kancero estas sufiĉe progresinta, kaj iu ajn, sendepende de riska faktoroj, povas esti en risko de disvolvi la malsanon.
Se vi estas postmenopaŭzo, vi estas pli alta. Plej multaj okaj kanceroj okazas en pli malnovaj virinoj (kvankam ĝi povas okazi en junaj virinoj aŭ eĉ infanoj.) Samtempe, adneksaj masoj en junaj virinoj estas oftaj kaj ofte venas kaj iras.
Kistoj estas oftaj antaŭ menopaŭzo, dum maso, kiu aperas en post-menopaŭzo, estas malpli verŝajna foriri. Memoru tamen, ke eĉ se vi preterpasis menopaŭzon, vi bone povus havi amason, kiu ne estas kancero.
Simptomoj de ovara kancero povas inkluzivi bloating kaj pezan akiron, doloron dum interrilato, aŭ ŝanĝo en intuaj kutimoj. Riska faktoroj inkluzivas obesidad, havante familian historion de brusto, ovario aŭ kolonkancero, kaj la antaŭa uzo de iuj fekundecaj drogoj aŭ hormona anstataŭaj terapioj. (Lernu pli pri la luksa kancero de kancero de mamo .)
Graveco scii, ĉu maso estas ovaria kancero
Certe gravas scii ĉu amaso aŭ ne estas kancero por via propra paco. Sed per ovara kancero en aparta, sciante ĉu kancero povas ĉeesti estas pli grava ol kun multaj aliaj kanceroj.
Se kirurgio estos farita por ovara kancero, kirurgo bezonas esti preta por longa proceduro, se necese. Atenta kirurgio povas havi rektan efikon sur supervivado. Al la sama tempo, studoj trovis, ke komplikaj kirurgioj ( kirurgia kirurgio por ovario-kancero ) havas pli bonan prognozon, se la specialistoj en ovara kancero (per ginekologiaj onkologoj) prezentas en centro, kiu prezentas signifan volumon de ĉi tiuj kirurgioj, ol laŭ ĝenerala ginekologiistoj kiuj faras malpli da ĉi tiuj kirurgioj.
Ankoraŭ estas tre tro komuna ol kirurgo rimarkas, ke kancero de ovario, kiu postulos komplikan kaj longan kirurgion ĉeestas nur post la kirurgio.
Metodoj uzitaj por determini la riskon de maligno (apartigante benignon de malignaj ovarian masoj)
Pro tio ke ĝi estas tiel grava provi distingi ovajn kancerojn de aliaj ovaraj masoj antaŭ la kirurgio, 2016 studo serĉis taksi la ilojn, kiujn ni nuntempe havas, kaj rigardas sian kapablon apartigi la kancojn de masoj, kiuj ne estas kancero.
Estas helpema esti konscia pri kelkaj terminoj kiam rigardas ĉi tiujn studajn rezultojn.
Sensiveco estas mezuro, kiu estas uzata por montri, kiom sukcesa provo trovi kanceron; kiom ofte ĝi povas ĝuste korekti tiujn homojn kiuj havas malsanon. Ekzemple, provo kun sentiveco de 90 procentoj povus trovi 90 el 100 kanceroj.
Gravas ne tro-diagnozi kondiĉojn ankaŭ, ĉar tro-diagnozo povas konduki al nenecesaj kirurgio kaj traktadoj. Specifikeco estas provo, kiu helpas klarigi kiom komune tro-diagnozo povas okazi per provo. Specificidad demandas la demandon: "Kiom ofte, kiam persono ne havas la malsanon, ĉu la provo estos negativa?"
Nuna Testoj, kiuj povas esti uzataj por taksi ovaron, inkluzivas:
- Taksa takso
- Simplaj reguloj - Internacia Ovaria Tumora Analizo (IOTA) simplaj ultrasono-bazitaj reguloj
- LR2 - IOTA-logika regresiga modelo 2
- Risko de Maligna Indekso (RMI)
La sekva tabelo montras la rezultojn komparante ĉi tiujn kvar mezurojn inkluzive de iliaj sentiveco kaj specifaj punktoj.
Provoj por taksi la ŝancon, ke maso estas ovaria kancero
| Testo | Sentemeco | Specifikeco |
| Taksa takso | 93 procentoj | 89 procentoj |
| Simplaj Reguloj * | 93 procentoj | 80 procentoj |
| LR2 * | 93 procentoj | 84 procentoj |
| Risko de Maligna Indekso | 75 procentoj | 92 procentoj |
* Internacia Ovaria Tumora Analizo (IOTA) simplaj ultrasono-bazitaj reguloj (simplaj reguloj) kaj IOTA-logika regresiga modelo 2 (LR2)
La konkludo de la plej freŝaj studoj estas, ke kombinaĵo de subjektiva takso plus simplaj reguloj povas doni la plej bonan korinklinon, ĉu aŭ ovara maso estas kancero.
Risko de Maligna Indekso por Ovaria Kancero
Multaj kuracistoj uzas la Riskon de Maligna Indekso (RMI) aŭ solaj aŭ kombinitaj kun "subjektiva pritaksado" kaj ultrasonaj trovoj por helpi rezervi ovarajn masojn. Estas pluraj versioj de la RMI, kaj ĉiuj ili antaŭdiris la riskon de malignoj kaj (risko, ke la maso estas kancero). Ĉi tiu versio estis provita plurajn fojojn de malsamaj esploristoj dum la jaroj.
Ekzistas tri ĉefaj faktoroj uzataj kiam determini la RMI. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Aĝo
- Nivelo de CA-125 , tumora markilo (Lernu pli pri tumoraj markiloj kaj ovara kancero ).
- Ultrasono-punkto - Ultrasonoj serĉas multajn trovojn inkluzive de la ĝenerala aspekto de maso, ĉu ĝi estas cisma aŭ solida, kaj la ĉeesto de septacioj (areoj de la maso dividitaj per membranoj). Unu punkto estas atribuita por ĉiu el la sekvaj: multilokula kisto (speco kiel amaso de grandaj vinberoj), solidaj areoj, evidenteco de disvastiĝo (metastasis), eksternorma libera fluido ( supreniroj ) aŭ masoj sur ambaŭ ovarioj. (Lernu pli pri komprenado de via ovara ultrasono .)
Risko de Malignanca Formulo por Ovaria Kancero
Se vi interesiĝas pri tekniko, la baza formulo por risko de maligna indekso (RMI) estas:
- RMI = U x M x serumo CA-125 nivelo
U reprezentas la ultrasona poentaro, de 0 ĝis 5. M estas menopaŭzo poentaro kie 1 estas atribuita al tiuj, kiuj estas premenopaŭzo, kaj 3 estas atribuitaj al tiuj kiuj estas post-menopaŭzo. La lasta faktoro estas la nombra valoro de via CA-125-nivelo; valoro de 35 aŭ pli malalta konsideras normala. Vi simple multipliku la valorojn U, M kaj CA-125 por ricevi RMI.
Kompreni Vian Riskon de Maligeneco (RMI) Poentaro - Kion Ĝi Signifas?
RMI-poentaro pli ol 200, kalkulita de ĉi tiu modo, estas konsiderita sospechosa. Se ĝi superas 250, la ebleco, ke tio, kion vi havas, kancero estas tre alta. Tamen la ŝlosila vorto estas "hazardo." Memoru, ke ĉi tiu indekso helpas ordigi aferojn, sed ne pruvas unu manieron aŭ la alian, ĉu vi havas kanceron aŭ ne certa. Ekzemple, se vi estas malpli ol 50 kaj havas endometriosis, aŭ havas aliajn kialojn por CA-125 esti levitaj, la RMI povas esti malfrue alta. Sekve, vi eble ne havas kanceron. Aliflanke, iuj kanceroj ne produktas CA-125, do la RMI povas esti malfrue malalta.
Sekvaj Paŝoj en Takso de Ebla Ovara Kancero
Via kuracisto povas uzi unu aŭ pli el la provoj supre por provi kaj determini la ŝancon, ke via ovara maso estas kancero. Determini ĉi antaŭen tempon povas helpi vin scii ĉu ginekologia onkologo devus esti disponebla por via kirurgio. Plej probable via maso estas kancero, la pli grava ĉi tio estos.
Limigoj de Ovarian Mass Evaluation Techniques
Gravas rimarki, ke ekzistas limigoj eĉ al la plej bonaj provoj uzataj por antaŭdiri ĉu aŭkara kancero povas esti ĉeestanta. Vi kaj via kuracisto bezonos kombini la rezultojn de iu ajn el ĉi tiuj provoj kun aliaj informoj, kiel niaj simptomoj kaj iuj riska faktoroj vi havas por ovara kancero. Alivorte, estas grave rigardi vin kiel persono, prefere ol iuj specifaj nombroj kiam decidante la sekvajn paŝojn en taksado en traktado.
Kopirante se Vi Havas Suspektan Ovaran Amason
Gravas, ke vi havas profundan diskuton kun via kuracisto, se vi havas ovaran mason. Surbaze de plibonigitaj rezultoj inter tiuj, kiuj havas kirurgian kirurgian kirurgion en kiu ginekologia onkologo ĉeestas, kaj pli bonaj rezultoj en centroj, kiuj plenumas pli da ĉi tiuj proceduroj, dua opinio kun ginekologia onkologo povas esti saĝa, ne gravas la rezultojn de ia provo aŭ riska faktoroj.
Prenu tempon por lerni pri via kondiĉo. Petu kaj akceptu subtenon de tiuj ĉirkaŭ vi. La risko morti de ovara kancero estas ankoraŭ tro alta, kaj estante via propra defendanto en via zorgo estas unu afero, kiun vi povas fari mem, kio havas la eblecon plibonigi vian rezulton.
Fontoj:
Kaijser, J., Bourne, T., Valentin, L. et al. Plibonigante Strategiojn por Diagnozi Ovarian Kanceron: Resumo de la Internaciaj Studoj de Ovaria Tumoro (IOTA). Ultrasono en Obstetriko kaj Ginekologio . 2013. 41 (1): 9-20.
Minig, L., Padilla-Iserte, P., kaj C. Zoerrero. La Praveco de Ginekologiaj Onkologoj Provizi Altkvalitan Prizorgadon al Virinoj kun Ginekologia Kancero. Frontejoj en Onkologio . 2015. 5: 308.
Meys, E., Kaijser, J., Kruitwagen, R. et al. Taksa Takso Kontraŭ Ultrasonaj Modeloj por Diagnozi Ovarian Kanceron: Sistema Revizio kaj Meta-Analizo. Eŭropa Ĵurnalo de Kancero . 2016. 58: 17-29.
Stuart, G., Kithener, H., Bacon, M. et al. Konsentiteco pri Klinika Procezo en Ovara Kancero: raporto de la Kvara Konferenco de Okara Kancero-Interkonsento (GCIG). Internacia Ĵurnalo de Ginekologia Kancero . 2011. 21 (4): 750-5.